loader

Glavni

Žutica

Prehrana za leiomiom želuca

Želučni leiomiom je benigna neepitelna neoplazma koja raste iz glatkih mišićnih vlakana želuca. Rast ovog tumora dugo se prikriva pod drugom bolešću ili je asimptomatska i po pravilu se po prvi put manifestira masivnim krvarenjem, perforacijom stijenke organa i peritonitisom. Nakon toga, tumor se može ponovno roditi u raku. U ovom članku upoznat ćemo vas s uzrocima razvoja, simptomima, metodama dijagnostike, liječenja i prognoze ove bolesti.

Prema statistikama, želučani leiomiom je tri puta češći kod žena. Među svim tumorima ovog organa, takav tumor je otkriven samo u 2% slučajeva. U pravilu se obično pojavljuje kod ljudi starijih od 50-60 godina.

Prvi opis takve neoplazme datiran je 1762. godine, a prva operacija uklanjanja želučanog leiomioma provedena je 1895. godine. Unatoč razvoju medicine, takvi se tumori sada često otkrivaju samo tijekom izvođenja kirurške operacije na drugoj bolesti - raka želuca, peritonitisa, itd. Takve poteškoće u dijagnostici objašnjavaju se činjenicom da neoplazma polako napreduje, gotovo je asimptomatska i rijetko se javlja.,

Obično, želučani leiomiomi dostižu 2 cm u promjeru, ali u nekim slučajevima naraste i do 5 cm i mogu biti pojedinačni ili višestruki. U pravilu, tumor ima ravnu površinu i jasne obrise. Obično je njegov rast usmjeren na stijenke želuca, ali nađene su neoplazme koje rastu u suprotnom smjeru.

Prisutnost leiomioma u želucu ne utječe na funkcioniranje drugih organa. Zbog toga njezin spor rast ne predstavlja prijetnju zdravlju ljudi. Međutim, sa značajnim povećanjem veličine tumora i dugotrajnom prisutnošću ovog tumora može dovesti do ozbiljnih komplikacija - perforacije stijenke želuca, razvoja peritonitisa ili degeneracije u leiomiosarkomu (oko 10% slučajeva). Zato se, kada se pojave prvi znakovi želučanog leiomioma, treba konzultirati specijalistu da odmah započne liječenje.

razlozi

Dok pravi uzroci razvoja želučanog leiomioma nisu dobro shvaćeni. Poznato je da sljedeći čimbenici mogu doprinijeti njegovom rastu:

  • nepovoljni okolišni čimbenici;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • elektromagnetsko zračenje;
  • zračenja;
  • bakterije i virusi;
  • imunodeficijencije;
  • endokrini poremećaji;
  • kronična upala želučane sluznice;
  • pušenje i alkoholizam;
  • nasljeđe;
  • učestali stres;
  • zlouporaba masne, začinjene i pržene hrane;
  • česte traume stijenki želuca.

Rast tumora započinje nekontroliranom staničnom podjelom glatkih mišića želuca. Takva reprodukcija dovodi do stvaranja jednog ili više čvorova (leiomija). Obično se formiraju na stražnjem dijelu organa (u antrumu).

Potrebno je nekoliko mjeseci da se napravi čvor, au nekim slučajevima i godine. Tijekom tog vremena, leiomiom se povećava u veličini i raste submukozno (u šupljinu želuca), intramuralno (unutar zidova organa) ili subsezularno (u trbušnu šupljinu).

Tijekom rasta ulceracije se pojavljuju na površini neoplazme, a debljinom se tkivo ruši, što dovodi do stvaranja cista i šupljina. Kada dosegne veliku veličinu, tumor može ometati probavu i ulazak hrane u dvanaesnik. U pravilu se u takvim slučajevima pojavljuju prvi znakovi ove bolesti.

simptomi

Leiomiom se ne manifestira sve dok ne počne ometati normalno funkcioniranje želuca. Njegov rast do takve veličine može trajati nekoliko mjeseci ili godina. Leiomiome promjera do 2 cm asimptomatski su, a samo s povećanjem tumora na 5 cm mogu se pojaviti prvi znakovi bolesti. U pravilu, klinička slika je uočena samo u 10-15% slučajeva.

Kako se novotvorina povećava, njezina površina može ulcerirati i krvariti. U takvim slučajevima, pacijent s leiomiomom ima sljedeće simptome čira na želucu:

  • pojava "gladne" boli u želucu noću;
  • mučnina;
  • povraćanje krvi ("kavine");
  • stolice s krvlju (crne stolice);
  • žgaravica;
  • bol u želucu.

Često krvarenje dovodi do razvoja anemije, a pacijent ima napade slabosti, vrtoglavice, blanširanja kože i smanjenja razine hemoglobina. Osim toga, dolazi do gubitka težine zbog prisutnosti tumora i njegovog krvarenja. To je zato što ti faktori ometaju normalnu apsorpciju hranjivih tvari u želucu.

Kod subsezularnih čvorova, tumor se može pomaknuti u donje dijelove trbušne šupljine, a njegova se noga može okretati. Kao rezultat toga, dolazi do nekroze čvora zbog poremećaja cirkulacije, što dovodi do razvoja akutne klinike u abdomenu.

Osim toga, rast želučanog leiomioma može uzrokovati perforaciju zida i razvoj peritonitisa. Takav tijek neoplazme često se pogrešno tumači kao perforirani želučani čir i već je otkriven tijekom operacije koja se izvodi za ovu bolest.

U rijetkim slučajevima, veličine leiomija postaju gigantske, a njihova težina dostiže 5-7 kg. Takve mišićne čvorove otkriva pacijent sam ili tijekom preventivnih pregleda.

Transformacijom leiomioma u rak (u leiomosarkomu) rast neoplazme postaje brz. Pacijent ima znakove iscrpljenosti i razvija sindrom intoksikacije, što je karakteristično za onkološke bolesti.

dijagnostika

Otkrivanje želučanog leiomioma prije operacije zbog druge bolesti je težak zadatak, budući da slični tumori u 10-15% slučajeva prate kliničke manifestacije. Ako sumnjate na postojanje takve neoplazme, liječnik može naložiti pacijentu da provede takve metode ispitivanja:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa (omogućuje vam da identificirate subserozne leiomiome);
  • radiografija želuca s dvostrukim kontrastom;
  • gastro laterografija;
  • MSCT trbušne šupljine;
  • ezofagodudenoskopiya;
  • biopsija praćena histološkom analizom tkiva biopsije;
  • dijagnostička laparoskopija.

liječenje

Taktika liječenja leiomiomom ovisi o veličini tumora i njegovim kliničkim manifestacijama. Konzervativna terapija za ovu bolest je neučinkovita, a različite kirurške tehnike mogu se koristiti za uklanjanje tumora. Odluku o potrebi intervencije treba donijeti u kratkom vremenu, jer takvi tumori mogu dovesti do razvoja teških komplikacija (krvarenje iz želuca, perforacija želuca i peritonitis) ili degenerirati u kancerozne izrasline.

dijeta

U slučaju leiomioma želuca, preporučuje se da pacijent iz svoje prehrane isključi masne, pržene, začinjene, začinjene i ukiseljene jela, jak čaj, kavu i alkoholna pića koji negativno djeluju na sluznicu. Osim toga, trebali biste ograničiti ili potpuno eliminirati potrošnju "teške hrane" - meso, gljive. Svim pacijentima se savjetuje da ne uzimaju alkohol i puše.

Pacijenti s leiomiomom želuca potiču se da u vašu prehranu uključe kašu, nemasno meso i ribu (kuhanu ili pečenu), jela od povrća i voće. Umjesto čaja i kave, možete upotrijebiti biljne čajeve kako biste uklonili upalu sluznice želuca.

Kirurško liječenje

Kod veličine leiomioma do 2-3 cm, abdominalna kirurgija nije potrebna. Takav se tumor može ukloniti tijekom gastroendoskopije, nakon čega slijedi primjena tehnike kao što je kriokirurgija. Zbog dodatnog učinka hladnoće, stanice neoplazme preostale nakon operacije su uništene.

Prilikom identifikacije većih leiomioma, izvode se abdominalne operacije. Ako je veličina tumora veća od 3 cm i ne uzrokuje poremećaje u funkcioniranju želuca, tada se provodi lokalna ekscizija (ekscizija). Tijekom takvih intervencija, kirurg ne napušta ne samo neoplazmu, već i susjedna tkiva, povlačeći se od ruba tumora za 2 cm.. U kompliciranom tijeku želučanih leiomioma - ulceracija, krvarenja i visokog rizika od maligniteta - izvodi se abdominalna operacija kao resekcija želuca. U pravilu, nakon takvih intervencija, nema recidiva tumora. Kirurško liječenje želučanog leiomioma može se odgoditi samo uz prisutnost ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sustava, tuberkuloze, dijabetesa i drugih ozbiljnih patologija.

Nakon operacije, pacijentu se prepisuje terapija lijekovima čiji je cilj uklanjanje upalnih procesa. Da bi se to postiglo, pacijentu se preporuča uzimanje lijekova koji inhibiraju protonsku crpku koja smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, koja oštećuje sluznicu želuca i antibakterijska sredstva (kada se otkrije Helicobacter pylori).

Tijekom operacije uklanjanja leiomioma, uvijek se provodi histološko ispitivanje tumorskih tkiva. Prilikom identificiranja malignih stanica pacijenta mora se poslati onkologu kako bi se odredile daljnje taktike liječenja.

Liječenje narodnim metodama

U medijima i na internetu možete pronaći mnoge preporuke o popularnim metodama liječenja želučanog leiomioma. Nažalost, oni su potpuno neučinkoviti i dovode pacijenta do gubitka vremena ili razvoja teških komplikacija ove bolesti.

Neki popularni recepti mogu se koristiti u liječenju takvih benignih tumora želuca kao dodatnih sredstava (na primjer, za smanjenje mukozitisa, jačanje imunološkog sustava, itd.). Međutim, njihovu uporabu uvijek treba uskladiti sa svojim liječnikom.

prognoze

Projekcije za želučani leiomiom ovise o veličini tumora i pravodobnosti liječenja. U malim veličinama, neoplazme se mogu ukloniti pomoću endoskopskih intervencija, a pacijenti se brzo oporave nakon takvog liječenja. U naprednijim slučajevima uklanjanje tumora provodi se abdominalnom operacijom. Rizik od ponovne pojave leiomioma je minimalan.

Prognoze želučanog leiomioma značajno se pogoršavaju njihovom malignom bolešću. S otkrivanjem stanica raka i potrebom za kemoterapijom, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata kreće se od 25 do 50%.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako postoje mogući znakovi leiomioma - bol u želucu, žgaravica, mučnina, povraćanje krvlju, fekalno crnilo - obratite se gastroenterologu. Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik može propisati takve metode ispitivanja: ultrazvučni pregled abdominalnih organa, dvostruko kontrastni rendgenski snimak želuca, želudacna laterografija, abdominalni MSCT, esophagoduodenoscopy, biopsija i histološka analiza biopsijskog tkiva ili dijagnostička laparoskopija. Za svakog pacijenta se izrađuje individualni plan istraživanja. Ako se sumnja na rak, pacijentu se savjetuje da kontaktira onkologa.

Želučani leiomiom je često asimptomatski, ali je opasna bolest koja može dovesti do krvarenja, perforacije stijenki želuca, razvoja peritonitisa ili malignosti tumora. Zbog toga se osobama s takvom novotvorinom preporuča stalno praćenje od strane specijalista i pridržavanje svih njegovih preporuka liječenja.

Sve što trebate znati o leiomiomu želuca

Moderna klasifikacija tumora želuca razlikuje benigne i maligne različite stupnjeve diferencijacije. Novi rastovi klijaju u tkivima sluznice i u strukturi glatkih mišića organa. U potonjem slučaju govorimo o pojavi želučanog leiomioma.

Sadržaj

Što je leiomiom

Želučani leiomiom je neepitelni tumor koji raste iz glatkog mišićnog tkiva. Novi rast je rijedak. Tumor je u stanju doseći veliku veličinu (maksimalnu težinu - 7 kg) i na kraju degenerirati u rak niskog stupnja g1.

Neepitelne formacije u želucu otkrivene su u 12% bolesnika sa sličnim problemima. Rizična skupina uključuje osobe starije od 50 godina.

U žena se češće dijagnosticiraju horistom, hemangiom, neuroendokrini tumor i leiomiom. A posljednje čine veliki dio želučanih submukoznih tumora.

Po temi

Kako spriječiti razvoj tumora Vater papile

  • Alena Kostrova
  • Objavljeno 23. veljače 2019

Opasnost od leiomioma je da se tumorski proces odvija bez ikakvih simptoma. Rast tumora popraćen je kliničkim pojavama karakterističnim za bolesti probavnog trakta. Osim toga, biopsija leiomioma ne daje uvijek pozitivan rezultat.

Tumor ima zaobljen oblik i prisutnost izražene površine. Novotvorina obično raste unutar želuca, ali ima slučajeva kada leiomiom prodire u susjedna tkiva.

U slučaju malignosti tumorskih stanica, razvija se leiomiosarkom. Potonji je zabilježen u 1% s tumorima u želucu.

U odsutnosti metastaza i infiltracije u tkivima organa, leiomiosarkom se teško može razlikovati od benignog tumora.

razlozi

Istraživači identificiraju mnoge čimbenike koji izazivaju pojavu submukozne formacije. U isto vrijeme, glavni razlog za nastanak tumora je kršenje procesa dijeljenja stanica glatkih mišićnih vlakana. Kao posljedica vanjskog utjecaja pojavljuje se jedan ili više čvorova u želucu.

Među izazivačkim čimbenicima su:

  1. Nepravilna prehrana. Česta konzumacija začinjene i masne hrane uzrokuje disfunkciju želuca. Poremećaj potonjeg dovodi do općeg slabljenja tijela.
  2. Radijacijsko zračenje. To izaziva kršenje stanične diobe u tijelu.
  3. Zagađena atmosfera. Nedostatak kisika u tijelu izaziva disfunkciju unutarnjih organa i sustava.
  4. Bakterijska i virusna infekcija. Infekcije koje prodiru u želudac doprinose razvoju peptičkog ulkusa, gastritisa i drugih patologija.
  5. Ozljede na želucu.
  6. Hormonska neravnoteža, izazivajući tumorske procese u tijelu.
  7. Imunodeficijencija.
  8. Nasljedna sklonost i intenzivan stres.

Većina leiomioma nastaje u antrumu želuca (blizu ulaza). Dok tumor ne dostigne veličinu dovoljnu za ispoljavanje kliničkih znakova, potrebno je nekoliko mjeseci ili godina.

Submukozno formiranje antruma u želucu, koje raste submukozno (unutar organa), nalikuje polipu u vanjskim znakovima: oba izraslina su okruglog oblika i pričvršćena na sluznicu širokom bazom.

Ako leiomiom prodre u susjedna tkiva, u razdoblju kada tumor dosegne veliku veličinu javljaju se znakovi oštećenja probavnog sustava.

Želučani leiomiom: simptomi, suvremene metode liječenja

Želučani leiomiom je benigna neoplazma koja nastaje kada stanice glatkih mišićnih vlakana rastu u zidovima organa i mogu doseći goleme veličine. Ovaj tumor je karakteriziran sporim napredovanjem, dugim latentnim tijekom, oskudnim simptomima i sklonošću malignitetu (malignosti). Često se patologija ne osjeća prije razvoja ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta - želučana perforacija, teška krvarenja i akutna upala peritoneuma (peritonitis). Ultrazvuk, radiografija i endoskopske tehnike koriste se za dijagnosticiranje leiomioma. U nekim slučajevima za potvrdu dijagnoze može biti potrebna laparoskopija. Konzervativna terapija je neučinkovita; ako se otkrije tumor, indicirana je hitna kirurška intervencija.

U kliničkoj praksi ova se patologija susreće relativno rijetko. Prema medicinskoj statistici, u ukupnoj strukturi tumora želuca udio neepitelnih tumora ne iznosi više od 12%, ali većina njih su leiomiome. Kod žena se otkrivaju tri puta češće nego kod muškaraca.

Uzroci želučanog leiomioma

Uspostaviti točan uzrok razvoja tumora još nije uspio. Brojni unutarnji i vanjski čimbenici mogu dovesti do nekontrolirane mitotske podjele mišićnih stanica s nastankom jednog ili više čvorova odjednom.

Prema mišljenju stručnjaka, među predisponirajućim čimbenicima su:

  • genetski određena predispozicija;
  • hormonalni poremećaji;
  • slabljenje imuniteta;
  • virusne infekcije;
  • patogena mikroflora bakterijske prirode;
  • česte ozljede zidova želuca (uključujući grubu ili slabo žvakanu hranu);
  • prekomjerno ultraljubičasto zračenje (uključujući čestu insolaciju);
  • loša ekologija;
  • izlaganje ionizirajućem zračenju;
  • kronični gastritis;
  • ovisnost o nikotinu;
  • konzumiranje alkohola;
  • učestale greške u prehrani (osobito - neredovita hrana i nezdrava hrana).

Najčešći čvorovi nalaze se na poleđini antruma. Za njihovo formiranje traju mjeseci, a često i godine. Rast se odvija u više smjerova odjednom - subsezularno (u smjeru trbušne šupljine), unutar šupljine trbuha (submukozne) i unutar zida (intramuralno).

Opisan je slučaj uklanjanja neepitelnog tumora, čija je težina 7 kg.

zaokružen submukozni čvorovi imaju široku bazu, a ponekad i dosta dugu nogu. Uz gastroskopiju, često ih se zamjenjuje s polipima. Subserozni tumori ne utječu na susjedne strukture dok ne dostignu čvrste dimenzije. Velike neoplazme ovog tipa ponekad se mogu okretati paralelno s zdjeličnim područjem. U takvim slučajevima razvijaju se klinički simptomi koji ženama omogućuju da posumnjaju na ciste jajnika.

Površina čvora ima tendenciju ulceracije, au dubini novotvorine tkivo se raspada, tvoreći šupljinu. Velike leiomiome djelomično zatvaraju lumen želuca, sprječavajući napredovanje nakupine hrane u crijevu.

Leiomiom se može ponovno roditi u maligni tumor - leiomijakom.

Simptomi leiomioma želuca

Dugo vremena, tumor se može razviti asimptomatski, jer se polako širi i ne utječe na funkcionalnu aktivnost obližnjih organa, kao i na opću dobrobit pacijenta. Samo s kompliciranim tijekom ili s veličinom tumora većom od 5 cm pojavljuju se klinički simptomi. Oni nisu specifični, što otežava pravodobno postavljanje dijagnoze.

Često se leiomiom detektira samo kada se kod pacijenta razvije masivno krvarenje ili perforacija stijenke želuca, što brzo dovodi do peritonitisa.

Ako masivni čvor zatvori lumen želuca, pojavljuju se simptomi dispepsije - mučnina i povraćanje. Pacijent se može žaliti na osjećaj težine u hipohondru (na desnoj ili lijevoj strani), kao i na bol u epigastriju.

Ulceracija površine tumora često dovodi do njezine rupture, što je praćeno intenzivnom akutnom boli i masovnim krvarenjem. U takvim situacijama često se stvara pogrešna dijagnoza perforiranog čira, a pravi uzrok komplikacije postaje jasan već tijekom operacije.

Mobilni subsezularni čvorovi mogu se uviti, zbog čega dolazi do poremećaja cirkulacije krvi i do razvoja nekrotičnih promjena. U takvim slučajevima klinika razvija "akutni abdomen".

Asimptomatski tijek je zabilježen u 85-90% slučajeva.

Submukozni ulcerirani čvorovi manifestiraju simptome tipične za peptički ulkus.

To uključuje:

  • "Gladne" boli ujutro;
  • "kavine za povraćanje" (tj. s ugrušcima zgrušane krvi);
  • bojenje crne stolice;
  • intenzivna epigastrična bol;
  • žgaravica.

Periodično krvarenje dovodi do anemije koja se očituje gubitkom snage, vrtoglavicom i blijedom kožom. Pacijentova težina je smanjena, jer neoplazma sprečava normalnu probavu hrane i apsorpciju hranjivih tvari.

U slučaju masivnog krvarenja na pozadini puknutog čvora, gubitak krvi može biti veći od 1,5 litara, što predstavlja ozbiljnu opasnost za život pacijenta.

U slučaju maligniteta (transformacija u leiomiosarkom), proces rasta se ubrzava mnogo puta. Pacijent ima simptome karakteristične za gotovo svaku onkologiju - znakove opće intoksikacije i kaheksije (brzo osiromašenje).

Samo rana dijagnoza i pravodobno kirurško liječenje jamče sprječavanje maligniteta.

dijagnostika

Tumori koji su dostigli veliku veličinu ponekad se slučajno otkriju tijekom palpacijskog pregleda tijekom pregleda od strane liječnika opće prakse ili gastroenterologa.

Nespecifični simptomi javljaju se samo u 15% slučajeva.

Metode instrumentalne i hardverske dijagnostike leiomija:

  • gastroduodenoscopy;
  • ultrazvučni pregled abdominalne šupljine (otkriveni su veliki tumori s subseroznim rastom);
  • literoskopija u želucu
  • radiografija s dvostrukim kontrastom;
  • multispiralna kompjutorizirana tomografija.

Za potvrdu dijagnoze često je potrebno laparoskopsko ispitivanje, a za utvrđivanje prirode tumora potrebna je biopsija s naknadnom histološkom i citološkom analizom uzoraka tkiva.

Ultrazvuk ne dopušta uvijek identificirati povezni čvor sa stijenkama želuca. Samo tomografija daje dobru vizualizaciju.

Tijekom radiografije s dvostrukim kontrastom u slučaju leiomioma, otkriva se defekt punjenja okruglog oblika. Kod velikih tumora postoji koncentracija nabora sluznice oko oboda čvora.

Uz pomoć endoskopije gotovo je nemoguće detektirati subserozne i intraparietalne tumore, ali sasvim je moguće ne samo otkriti submukozne nodule, već ih i ukloniti. Obično se opovrgava dijagnoza želučanog polipa, što omogućuje samo histopatološku analizu. Uzorak tkiva nužno se uzima kada se pronađe čvor s ulceriranom dijagnozom za leiomiosarkom.

Velike subserozne neoplazme su indikacije za dijagnostičku laparoskopiju, tijekom koje se ocjenjuje povezanost sa zidovima organa i izrađuje se plan operacije.

Suvremene metode liječenja leiomioma želuca

Konzervativno liječenje je neučinkovito. Pacijenti koji su potvrdili dijagnozu "leiomiom" odmah su prebačeni u kirurški odjel. Operacija se može odgoditi samo ako postoje ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava ili dijabetes melitusa.

Trenutno s nekompliciranim tumorima većim od 3 cm provodi se njihova ekscizija (ekscizija) unutar granica nepromijenjenih tkiva (2 cm od ruba čvora). Za ulceraciju, krvarenje ili sumnju na malignitet, uz želudac je potrebna i resekcija želuca.

Ako je veličina čvora unutar 2-3 cm, abdominalna operacija se može izbjeći. Moderne tehnike omogućuju enukleaciju tumora bez otvaranja lumena želuca. Male leiomiome se mogu endoskopski ukloniti pomoću inovativnih kriokirurških tehnika. Izlaganje niskim temperaturama doprinosi uništavanju stanica koje ostaju nakon uklanjanja glavnog tumora.

U postoperativnom razdoblju bolesnici su pokazali farmakoterapiju za ublažavanje upale. Preporučeni lijek iz skupine blokatora protonske pumpe, a kada se otkrije u želucu bakterije Helicobacter pylori - antibakterijskih lijekova.

Strogo se preporučuje izbjegavanje pokušaja da se riješi leiomioma narodnim metodama. Ni jedan od recepata koje nude iscjelitelji ne mogu pomoći u ovoj situaciji. Rezultat samo-liječenja bit će samo gubitak vremena i razvoj životno opasnih uvjeta.

Dijeta za leiomiom želuca

Prilagodba prehrane jedan je od uvjeta za uspješno liječenje i prevenciju komplikacija. Pacijenti trebaju odbiti proizvode i pića koja iritiraju želučanu sluznicu, uključujući dimljene proizvode, marinade, alkohol i kavu.

Teška hrana (crveno meso i gljive) vrlo je nepoželjna.

Pacijentima se savjetuje da konzumiraju žitarice, nemasno meso i ribu, kuhana jela od povrća, voće, sokove i biljne čajeve na temelju naknada za želudac.

pogled

Ponavljanja u odsutnosti maligne degeneracije obično se ne događaju, a dugoročna prognoza je prilično povoljna.

Ako se stanice raka otkriju tijekom histološkog pregleda udaljenog mjesta, pacijenta se upućuje onkologu koji provodi dodatne preglede i izrađuje plan za daljnje liječenje. Nakon kemoterapije i radioterapije, 5-godišnja stopa preživljavanja bolesnika je do 50%.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik

4,925 Ukupno pregleda, 4 pogleda danas