loader

Glavni

Žutica

Tablete Levomycetina: upute za uporabu

Levomicetin tablete su lijek s antibakterijskim djelovanjem. Koriste se za liječenje različitih infektivnih patologija uzrokovanih patogenim (patogenim) mikroorganizmima koji su osjetljivi na ovaj antibiotik.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete Levomycetina su male, okrugle i žute boje. Glavni aktivni sastojak lijeka je kloramfenikol. Sadržaj u prvoj tableti iznosi 0,25 g i 0,5 g. U tabletu su uključene i pomoćne komponente koje uključuju:

  • Kalcijev stearat.
  • Stearinska kiselina.
  • Krumpirov škrob.

Tablete Levomitsetina pakiraju se u blister od 10 komada. Pakiranje sadrži jedan blister i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Glavna aktivna tvar tableta Levomycetinum kloramfenikol je antibiotik (generički naziv za kloramfenikol je kloramfenikol). Sposoban je inhibirati rast i reprodukciju osjetljivih mikroorganizama (bakteriostatsko djelovanje) zbog potiskivanja sinteze određenih proteina unutar njihovih stanica. Kloramfenikol ima najveću aktivnost protiv nekoliko skupina bakterija:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi - stafilokoki, streptokoki.
  • Gram-negativne bakterije - Neisseria (uključujući patogene gonoreje i meningitisa), E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Proteus.

Također, aktivni sastojak tableta Levomycetina inhibira rast i razmnožavanje ricketsia, spiroheta i nekih glavnih virusa. Kloramfenikol ima dovoljnu aktivnost protiv patogenih mikroorganizama otpornih na streptomicin, polusintetske peniciline i sulfonamide. Otpornost na kloramfenikol u mikroorganizmima razvija se sporo.

Nakon uzimanja pilule Levomycetin, kloramfenikol se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Ravnomjerno je raspoređen u svim tkivima tijela. Aktivni sastojak lijeka metabolizira se u stanicama jetre s nastankom neaktivnih produkata razgradnje, koji se izlučuju putem bubrega u urin. Također, u maloj količini proizvodi se izlučuju u žuč. Vrijeme poluživota (vrijeme tijekom kojeg se polovica cjelokupne doze lijeka izlučuje iz tijela) za kloramfenikol je 1,5-3,5 sati.

Indikacije za uporabu

Uzimanje tableta Levomycetina indicirano je za zarazne bolesti uzrokovane patogenim mikroorganizmima koji su osjetljivi na kloramfenikol. Te bolesti uključuju:

  • Tifus i paratifus, uzročnik koji je salmonela, parazitska u tankom crijevu.
  • Dizenterija je infekcija debelog crijeva koju uzrokuje Shigella.
  • Tularemija i bruceloza su ozbiljne zarazne bolesti koje uzrokuju brucella i francicella s teškim oštećenjem različitih organa i sustava.
  • Veliki kašalj i parakoklus su pretežno infekcije u djetinjstvu uzrokovane bordetelom i karakterizirane su paroksizmalnim kašljem.
  • Meningitis (upala membrana mozga i leđne moždine) uzrokovana neisserii.

Također, tablete Levomycetina mogu se koristiti i za druge infektivne procese uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na aktivnu tvar.

kontraindikacije

Uzimanje tableta Levomycetina kontraindicirano je u određenim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, što uključuje:

  • Individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.
  • Patološki procesi povezani s oštećenjem nastajanja krvi u crvenoj koštanoj srži.
  • Neki patološki procesi kože su psorijaza (kronična degenerativno-distrofična bolest s pojavom karakterističnih plakova ili osipa), gljivične bolesti kože, ekcem (kronična kožna patologija alergijske prirode).
  • Trudnoća u bilo kojem razdoblju njezina trajanja.
  • Djeca mlađa od 4 tjedna podliježu vanjskoj uporabi lijeka.

Prije nego počnete uzimati tablete Levomycetina, važno je osigurati da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Tablete Levomycetina uzimaju se oralno, bez obzira na hranu. Nakon uzimanja trebate piti puno vode. Doziranje lijeka je individualno, ovisi o vrsti patološkog procesa. Prosječne preporučene terapijske doze za bolesnike različitih dobnih skupina su kako slijedi:

  • Djeca mlađa od 3 godine - 15 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine djeteta.
  • Djeca u dobi od 3 do 8 godina - 150-200 mg 3-4 puta dnevno.
  • Djeca starija od 8 godina - 400 mg 3-4 puta dnevno.
  • Odrasli - 500 mg 3-4 puta dnevno.

Ako je potrebno, ovisno o vrsti patogena zarazne bolesti i ozbiljnosti njezina tijeka, liječnik može ispraviti dozu. Prosječno trajanje liječenja tabletama Levomitsetina je 7-10 dana, ako je potrebno, može se produžiti.

Nuspojave

Nakon uzimanja tableta Levomycetina, nuspojave se mogu razviti iz različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, nadutost (nadutost), proljev.
  • Središnji i periferni živčani sustav - optički neuritis, upalna periferna oštećenja živaca, glavobolja, nesanica, konfuzija, vizualne i slušne halucinacije, delirij (mentalni poremećaj koji se javlja na pozadini oslabljene ljudske svijesti).
  • Krvna i crvena koštana srž - smanjenje broja leukocita (leukopenija), trombocita (trombopenija) i svih krvnih stanica (aplastična anemija).
  • Alergijske reakcije - osip i svrbež kože, urtikarija (osip koji izgleda kao kopriva), angioedem Quincke (razvoj otoka mekih tkiva lica i genitalija zbog ispuštanja tekuće krvi u međustanični prostor).

Razvoj nuspojava je osnova za korekciju doze ili ukidanje tableta Levomycetina.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati tablete Levomycetina, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko specifičnih smjernica za njihovo korištenje, koje uključuju:

  • Isključena je upotreba lijeka za novorođenčad, što je povezano s visokim rizikom razvoja izražene nadutosti, proljeva, progresivne cijanoze (cijanotično bojenje) kože, kardiovaskularne insuficijencije.
  • Oprezno, tablete Levomycetina koriste se u bolesnika koji su nedavno ili u vrijeme uzimanja lijeka bili podvrgnuti terapiji zračenjem ili citostatičkom terapijom.
  • Istovremeni unos alkohola tijekom liječenja lijekovima je isključen, jer se može razviti jaka mučnina, povraćanje, hiperemija (crvenilo kože), napadi i refleksni kašalj.
  • Kod dugotrajne primjene tableta Levomycetina potrebno je provoditi periodično laboratorijsko praćenje periferne krvi.
  • Uz izniman oprez, lijek se koristi u slučaju popratne patologije jetre, praćene smanjenjem njegove funkcionalne aktivnosti.
  • Lijek nema izravan učinak na funkcionalno stanje moždane kore, ali zbog mogućeg razvoja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, preporuča se napustiti aktivnost povezanu s potrebom koncentracije pažnje i dovoljnom brzinom psihomotornih reakcija.

Tablete levomycetina u ljekarnama dostupne su samo na recept. Ne preporučuje se njihovo neovisno korištenje ili uporaba prema savjetu trećih osoba.

predozirati

Prekoračenje preporučene terapijske doze tableta Levomycetina prati mučnina i povraćanje. U tom slučaju, lijek se zaustavlja, provode ispiranje želuca i crijeva, upotrebljava se crijevni sorbens (aktivni ugljen ili analozi), kao i simptomatska terapija.

Analogi tableta Levomycetin

U smislu sastava i kliničkog terapijskog učinka, lijek Chloramphenicol je sličan lijeku Levomycetin.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja levomitsetin tableta je 5 godina od datuma proizvodnje. Čuvati ih na tamnom i suhom mjestu koje nije dostupno djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Kloramfenikol tablete Cijena

Prosječna cijena tableta Levomycetin u ljekarnama u Moskvi varira između 13-18 rubalja.

Tablete Levomycetina: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: kloramfenikol (kloramfenikol) - 500 mg;

pomoćne tvari: povidon K-25, kalcijev stearat, krumpirov škrob.

opis

tablete u boji, bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom, ravne površine, rizične i fasete.

Farmakološko djelovanje

Bakteriostatički antibiotik širokog spektra ometa proces sinteze proteina u mikrobnoj stanici u fazi prijenosa aminokiselina t-RNA na ribosome. Učinkovit protiv bakterijskih sojeva otpornih na penicilin, tetracikline, sulfonamide. Aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uzročnika gnojnih, crijevnih infekcija, meningokokne infekcije: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, brojne sojeve Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Ne utječe na bakterije otporne na kiseline (uključujući Mycobacterium tuberculosis), anaerobne bakterije, sojeve Staphylococcus rezistentne na meticilin, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, indol-pozitivne sojeve Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa sop. Otpornost mikroorganizama polako se razvija. Tretira rezervne antibiotike i primjenjuje se na neučinkovitost drugih antibiotika.

farmakokinetika

Kada se gutanje brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže nakon 2-3 sata, terapijska koncentracija se održava 4-5 sati, biodostupnost - 75-90%. Njegove najveće koncentracije su u jetri i bubrezima. U žuči se detektira do 30% injektirane doze. Cmaksimum u CSF određuje se nakon 4-5 sati nakon jedne injekcije i može doseći 21-50% C u odsutnosti upale moždanih ovojnicamaksimum u plazmi i 45-89% - u prisutnosti upale meninge. Prolazi kroz placentnu barijeru, koncentracija u serumu fetusa može biti 30-80% od one u krvi majke. Ona prodire u majčino mlijeko. Glavna količina (90%) metabolizira se u jetri. U crijevu se pod utjecajem crijevnih bakterija hidrolizira u neaktivne metabolite. Izlučuje se u roku od 24 sata putem bubrega - 90% (glomerularnom filtracijom - 5-10% nepromijenjeno, kanaličnom sekrecijom u obliku neaktivnih metabolita - 80%), kroz crijeva - 1-3%. Kod novorođenčadi i bolesnika s teškom jetrenom insuficijencijom, biotransformacija kloramfenikola je spora i moguće je njezino nakupljanje, što zahtijeva korekciju doze lijeka. Hemodijaliza ne uklanja kloramfenikol. Smanjenje koncentracije lijeka u krvi moguće je putem hemosorpcije. T1/2 u odraslih, 1,5-3,5 sati, u slučajevima oštećenja bubrežne funkcije, 3-11 sati1/2 u djece od 1 mjeseca do 16 godina - 3-6,5 sati, kod novorođenčadi od 1 do 2 dana - 24 sata ili više (posebno varira za djecu s niskom porođajnom težinom), 10-16 dana - 10 sati. Stariji bolesnici češće imaju smanjenu funkciju bubrega, pa treba paziti na odabir doze lijeka i potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Indikacije za uporabu

Levomycetin treba koristiti u iznimnim slučajevima s teškim infekcijama uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na kloramfenikol, ako su sigurniji antibiotici neučinkoviti ili kontraindicirani.

  • Tifus (Salmonella typhi),
  • Paratif A i B,
  • Salmonella sepsa,
  • Meningitis salmonele
  • Meningitis uzrokovan hemofilnim bacilima
  • Gnojni bakterijski meningitis,
  • Rikecijske bolesti.

kontraindikacije

Preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka, inhibicija hematopoeze koštane srži, akutna intermitentna porfirija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenje jetre i / ili bubrega, psorijaza, ekcem, gljivične bolesti kože, toksične reakcije na lijek u anamniji., gripa, infektivne i upalne bolesti gornjih dišnih putova, prevencija bakterijskih infekcija, djeca mlađa od 6 godina, trudnoća, period dojenja,

Trudnoća i dojenje

Nisu provedena odgovarajuća, dobro kontrolirana ispitivanja upotrebe lijeka tijekom trudnoće. Levomicetin prodire u placentnu barijeru, ali nije poznato ima li toksični učinak na fetus. Uporaba lijeka je moguća tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Lijek se izlučuje u majčinom mlijeku. Zbog mogućnosti razvoja teških nuspojava kod djeteta, tijekom dojenja, liječenje se mora prekinuti. Možda razvoj "sivog sindroma": toksične reakcije, uključujući smrtne slučajeve opisane kod novorođenčadi; Znakovi i simptomi povezani s tim reakcijama nazvani su "sivi sindrom". Slučajevi „sivog sindroma“ opisani su kod novorođenčadi rođenih majkama koje su primale Levomycetin tijekom trudnoće. Opisani su slučajevi do 3 mjeseca života. U većini slučajeva terapija kloramfenikolom započeta je tijekom prvih 48 sati života. Simptomi su se javljali 3 do 4 dana nakon kontinuiranog liječenja visokim dozama Levomycetina. Simptomi su se pojavili sljedećim redoslijedom:

- Nadutost s ili bez povraćanja;

- Progresivna blijeda cijanoza;

- Vasomotorni kolaps, često praćen nepravilnim disanjem;

- Smrt unutar nekoliko sati nakon pojave ovih simptoma.

Progresija simptoma povezana je s visokim dozama. Preliminarna ispitivanja seruma pokazala su neuobičajeno visoke koncentracije kloramfenikola (više od 90 µg / ml s ponovljenim dozama). Mjere potpore: razmjena transfuzije ili hemosorpcije. Prestanak terapije u ranim stadijima često dovodi do obrnutih simptoma do potpunog oporavka.

Doziranje i primjena

Unutar, 30 minuta prije jela. Za odrasle, jedna doza od 250-500 mg dnevno - 2000 mg. U teškim slučajevima (tifus, itd.), Možete propisati lijek u dozi od 4000 mg dnevno (pod strogim nadzorom liječnika i pratiti stanje krvi i funkcije bubrega).

Dnevna doza podijeljena je u 3-4 doze.

Za djecu od 6 do 8 godina, jedna doza je 150-200 mg, starija od 8 godina - 200-300 mg, uzeta 3-4 puta dnevno.

Liječenje ne smije biti dulje od 2 tjedna.

Potrebno je izbjegavati, ako je moguće, ponovljene terapije.

Starije bolesnike, kao i bolesnike sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega, treba prilagoditi dozu lijeka.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: dispepsija, mučnina, povraćanje (vjerojatnost razvoja smanjuje se kada se uzima 1 sat nakon jela), proljev, iritacija sluznice usne šupljine i ždrijela, glositis, stomatitis, enterokolitis, disbioza (suzbijanje normalne mikroflore).

Sa strane krvotvornih organa: retikulocitopenija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija, pancitopenija; rijetko - aplastična anemija, hipoplastična anemija, agranulocitoza.

Na dijelu živčanog sustava: psihomotorni poremećaji, depresija, zbunjenost, periferni neuritis, optički neuritis, vizualne i slušne halucinacije, smanjena vidna i slušna oštrina, glavobolja.

Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem.

Ostalo: sekundarna gljivična infekcija, vrućica, kolaps (u djece mlađe od 1 godine), u liječenju bolesnika s tifusom, može se pojaviti Jarish-Herxheimer-ova reakcija zbog oslobađanja endotoksina, paroksizmalna noćna hemoglobinurija, “sivi sindrom” novorođenčadi: povraćanje, nadutost, respiratorni poremećaji poremećaji, cijanoza. Dalje spaja vazomotorni kolaps, hipotermiju, acidozu. Uzrok razvoja "sivog sindroma" je nakupljanje kloramfenikola, zbog nezrelosti jetrenih enzima i njegovog izravnog toksičnog učinka na miokard. Smrtnost doseže 40%.

predozirati

Toksične razine kloramfenikola veće su od 25 ug / ml.

Simptomi: toksičnost se manifestira ozbiljnim hematopoetskim učincima, kao što su aplastična anemija, trombocitopenija, leukopenija; povišene razine željeza u serumu; mučnina, povraćanje, proljev, razvoj "sivog sindroma" (kardiovaskularni sindrom) kod nedonoščadi i novorođenčadi s visokim dozama (uzrokovanih nakupljanjem kloramfenikola zbog nezrelosti jetrenih enzima i njegovim izravnim toksičnim učinkom na miokard) je plavkasto-siva koža niska tjelesna temperatura, nepravilno disanje, nedostatak reakcija, kardiovaskularna insuficijencija Najozbiljnije posljedice trovanja kloramfenikolom mogu biti kod male djece. m preporučeno vrijeme za prijem u visokim dozama - krvarenje (zbog depresije stvaranja krvi ili kršenja sinteze vitamina K crijevne mikroflore).

Liječenje: u slučaju ozbiljnog predoziranja lijekom, preporučuje se upotreba aktivnog ugljena, hemoperfuzija. S masivnim predoziranjem - razgovarajte o pitanju zamjene transfuzije krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Potiskuje enzimski sustav citokroma P450, pa se uz istovremenu primjenu s fenobarbitalom, fenitoinom, indirektnim antikoagulansima, opaža slabljenje metabolizma tih lijekova, usporavanje izlučivanja i povećanje njihove koncentracije u plazmi. Uz istovremenu primjenu s fenobarbitalom može se smanjiti koncentracija kloramfenikola (potrebno je kontrolirati koncentraciju kloramfenikola u krvi). Smanjuje antibakterijski učinak penicilina i cefalosporina. Uz istovremenu primjenu s eritromicinom, klindamicinom, linkomicinom, uočeno je međusobno slabljenje djelovanja zbog činjenice da kloramfenikol može istisnuti ove lijekove iz vezanog stanja ili ometati njihovo vezanje na 50S podjedinicu bakterijskih ribosoma. Kada se koristi s rifampicinom, koncentracija kloramfenikola može se smanjiti. Istovremeni sastanak s lijekovima koji inhibiraju stvaranje krvi (sulfonamidi, citostatici), koji utječu na metabolizam u jetri, zračenjem povećava rizik od nuspojava. Kada se daju s oralnim hipoglikemičnim lijekovima, njihovo djelovanje se pojačava (suzbijanjem metabolizma u jetri i povećanjem njihove koncentracije u plazmi). Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Kada se istodobno upotrebljava s antianemičnim lijekovima, moguće je odgađanje reakcije na pripravke željeza, vitamina B.12, folna kiselina. Izbjegavajte istodobnu upotrebu ovih lijekova.

Značajke aplikacije

Tijekom liječenja kloramfenikolom, unos alkohola je neprihvatljiv: dok uzimate alkohol u isto vrijeme, može se razviti disulfiramska reakcija (ispiranje kože, tahikardija, mučnina, povraćanje, refleksni kašalj, konvulzije).

Teške komplikacije iz hematopoetskog sustava povezane su s dugim korištenjem velikih doza kloramfenikola (više od 4000 mg / dan).

Mjere opreza

Upotreba lijeka u razdoblju aktivne imunizacije nije preporučljiva.

Prijavljeno je da se dijareja povezana s Clostridium difficile (CDAD) javlja s gotovo svim antibakterijskim agensima, uključujući Levomycetin, i može varirati u težini od blage proljeva do fatalnog kolitisa. Liječenje antibakterijskim sredstvima mijenja normalnu mikrofloru debelog crijeva, što dovodi do prekomjernog rasta C. dificile.

C. dificile proizvodi toksine A i B koji doprinose razvoju proljeva. Sojevi C. dificile koji proizvode hipertoksin uzrokuju povećani morbiditet i smrtnost, budući da ove infekcije mogu biti otporne na antibiotsku terapiju i mogu zahtijevati kolektomiju. CDAD treba posumnjati na sve bolesnike s proljevom uzrokovanim antibioticima. Potrebna je temeljita povijest, jer se proljev može pojaviti unutar 2 mjeseca nakon primjene antibakterijskih lijekova.

Ako se sumnja ili potvrdi CDAD, treba prekinuti daljnju primjenu antibiotika koji nisu usmjereni protiv C. dificile. Potrebno je koristiti odgovarajuće tekućine i elektrolite, proteinske dodatke, antibiotike protiv C. dificile, te provesti kiruršku procjenu. Trebalo bi izbjegavati ponavljanje liječenja kloramfenikolom. Liječenje ne smije biti više nego potrebno.

Izrazito visoka razina lijeka u krvi može se primijetiti u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega. Za takve bolesnike potrebno je prilagoditi dozu, a koncentraciju lijeka u krvi treba odrediti u odgovarajućim intervalima.

Kloramfenikol, kao i drugi antibiotici, može dovesti do prekomjernog rasta neosjetljivih mikroorganizama, uključujući gljivice. Ako se tijekom terapije lijekovima pojave infekcije uzrokovane neosjetljivim mikroorganizmima, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere.

Kloramfenikol može uzrokovati teške poremećaje krvi (aplastičnu anemiju, hipoplaziju koštane srži, trombocitopeniju, granulocitopeniju). Postoje dvije vrste depresije koštane srži povezane s upotrebom kloramfenikola. Blaga depresija koštane srži obično je opažena, ovisna o dozi i reverzibilna, što se može otkriti ranim promjenama u krvnim testovima. Vrlo rijetko dolazi do iznenadne fatalne lezije koštane srži, hipoplazije, bez ikakvih prethodnih simptoma. Osnovne krvne pretrage treba provoditi svaka dva dana tijekom terapije lijekovima. Prijem kloramfenikola treba prekinuti ako se pojavi retikulocitopenija, leukopenija, trombocitopenija, anemija ili bilo koje druge laboratorijske promjene u krvi. Međutim, treba napomenuti da takva istraživanja ne isključuju moguću pojavu ireverzibilnog potiskivanja koštane srži. Paralelna uporaba drugih lijekova s ​​Levomitsetinom ugnjetavajućom crvenom koštanom srži kontraindicirana je.

Kod primjene lijeka u bolesnika s dijabetesom u testovima prisutnosti glukoze u mokraći mogući su lažno pozitivni rezultati.

Stomatologija. Upotreba lijeka dovodi do povećanja učestalosti mikrobnih infekcija usne šupljine, usporavanja procesa zacjeljivanja i krvarenja desni, što može biti manifestacija mijelotoksičnosti. Zubne intervencije treba, ako je moguće, dovršiti prije početka terapije.

Prethodno liječenje citostaticima ili radioterapijom. Moguće je nakupljanje kloramfenikola i toksične reakcije u obliku depresije koštane srži, disfunkcije jetre.

Geriatrijska uporaba. Dovoljan broj ljudi starijih od 65 godina nije sudjelovao u kliničkim ispitivanjima kloramfenikola. Postoje kliničke studije koje ne pokazuju razlike u terapijskom odgovoru na liječenje lijekovima između starijih i mladih pacijenata. Međutim, odabir doze za starije pacijente treba biti oprezan, obično počevši od donjeg kraja raspona doziranja. Lijek se značajno izlučuje kroz bubrege, a rizik od toksičnih reakcija može biti veći u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Budući da postoji veća vjerojatnost da će stariji bolesnici imati smanjenu funkciju bubrega, potrebno je biti oprezan u odabiru doze i potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i potencijalno opasnih strojeva. Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Obrazac za izdavanje

10 tableta u blister pakiranju.

Jedno, dva ili tri pakiranja s mjehurićima, zajedno s uputama za uporabu u pakiranju kartonske kutije.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Levomitsetin - upute za uporabu za djecu i odrasle

Lijek Levomycetin je antibakterijski lijek na bazi kloramfenikola. Lijek pokazuje djelovanje antibiotika, ima širok raspon primjena. Lijek proizvode ruske, bjeloruske i ukrajinske farmaceutske tvrtke. Pročitajte upute za uporabu alata da biste saznali koji su načini uporabe, indikacije.

Sastav i oblik otpuštanja

Levomycetin (Levomycetin) je predstavljen u obliku tableta, linimenta, kapi za oči i alkoholne otopine. Njihov sastav:

Bijele okrugle tablete

Koncentracija kloramfenikola, mg

250 ili 500 na 1 kom. (produljeno djelovanje - 650 mg)

Voda, borna kiselina

Kalcijev stearat, krumpirov škrob, polivinilpirolidon

Ulje vazelina, metiluracil, cetostearil alkohol, polietilen oksid, propilen glikol

Svojstva Levomycetina

Otpornost bakterija na kloramfenikol razvija se vrlo sporo. Aktivna tvar lijeka blokira polimerizaciju aktiviranih aminokiselinskih ostataka povezanih s m-RNA. Kada se primijeni lokalno, alat dosegne željenu koncentraciju u tajnosti očiju, vlakna staklastog tijela, šarenice i rožnice ne prodiru u leću. Lijek prolazi kroz barijeru posteljice, nalazi se u majčinom mlijeku.

Nakon uzimanja, lijek se brzo apsorbira, ima 80% biodostupnosti, veže se za proteine ​​plazme za 55%. Metabolizam lijeka javlja se u jetri, crijevima, vrijeme poluraspada je 1,5-3,5 sata, izlučuje se u mokraći, izmetu i žuči. Terapijska koncentracija kloramfenikola u krvi održava se 4-5 sati nakon gutanja, do trećine uzete doze prodire u žuč. Najviša koncentracija kloramfenikola nalazi se u bubrezima, jetri. Lijek je slabo hemodijaliza.

Levomicetin - antibiotik ili ne

Aktivna tvar u sastavu kloramfenikola je antibiotik, a njegovo djelovanje povezano je s oslabljenom sintezom proteina gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek pokazuje aktivnost protiv stafilokoka, streptokoka, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus, spiroheta, nekih glavnih virusa.

Lijek ubija mikrofloru koja je otporna na streptomicin, peniciline i sulfonamide. Antibiotik Levomycetin eliminira upalu, liječi infekcije bilo kojeg tkiva i organa, pod uvjetom da je mikroflora osjetljiva. Lijek spada u antibakterijske lijekove sintetskog porijekla, identičan je proizvodu koji nastaje u procesu življenja mikroorganizama streptomiceta.

Indikacije za uporabu

Levomycetin se aktivno koristi za liječenje raznih bolesti. Uputa ističe sljedeća čitanja:

  • tifus, paratifus;
  • dizenterija;
  • pneumoniju;
  • sinusitis;
  • bruceloza;
  • kokcidioza;
  • laringotraheitisa;
  • mikoplazmoza;
  • osteomijelitis;
  • tularemija;
  • veliki kašalj
  • tifus;
  • rickettsiosis, yersiniosis;
  • apsces mozga;
  • klamidija, ingvinalni limfogranulom;
  • gnojni peritonitis, erlihioza;
  • sepsa, meningitis;
  • trahom, upalu pluća;
  • gnojne lezije na koži, rane na tlakovima;
  • krunice, opekline od 2 i 3 stupnja;
  • napuknute bradavice tijekom dojenja;
  • skleritis, blefaritis, keratitis, konjunktivitis, episkleritis, keratokonjunktivitis;
  • gnojni otitis.

Kako uzimati Levomycetin

Upute za uporabu kloramfenikola ukazuju na to da lijek treba koristiti kada je bolest uzrokovana mikroorganizmima koji su osjetljivi na kloramfenikol. Lijek je neučinkovit protiv gljivica, virusa. Doziranje, način primjene i trajanje liječenja lijekom ovise o vrsti bolesti, dobi bolesnika i individualnim karakteristikama, težini bolesti.

Tablete Levomitsetin

Za oralnu primjenu namijenjene su tablete i kapsule kloramfenikola. Doza za odrasle je 500 mg 3-4 puta dnevno. Prema uputama, pojedinačna doza za djecu do tri godine je 15 mg / kg tjelesne težine, 3–8 godina starosti - 150-200 mg, starija od 8 godina - 200–400 mg. Sve doze se uzimaju 3-4 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Maksimalna doza za odrasle je 2000 mg dnevno.

U teškim slučajevima (peritonitis, tifus), dnevna doza se može povećati do 3-4 g tečaja do 10 dana. Za proljev uzrokovan trovanjem hranom ili bakterijskom infekcijom, tablete se uzimaju prije obroka za 1 kom. svakih 4-6 sati. Ako nakon uzimanja prve pilule od 500 mg simptomi proljeva nestanu, drugi i sljedeći simptomi se ne smiju uzimati. Kod cistitisa, lijek se uzima u uobičajenim dozama svakih 3-4 sata.

Otopina levomycetina

Prema uputama, kloramfenikol u ampulama nanosi se izvana kako bi se podmazala oštećena koža. Iznad je moguće koristiti okluzalni zavoj. Kada je gnojni otitis dopušteno zakopati otopinu u uši u dozi od 1-2 ml dnevno. Pukotine bradavica se nakon svakog hranjenja tretiraju razrijeđenom otopinom vode 1: 4. Liječenje ne smije trajati duže od pet dana za redom. Nemojte koristiti otopinu za injekcije.

Lijek se može koristiti za akne jer kloramfenikol potiskuje proces infekcije i upale. Za liječenje kože pomoću 1% otopine, koja se primjenjuje točka kako bi se izbjeglo isušivanje kože i pojavu gnojnih područja. Alat se koristi od trenutka kada se čini da nestane bubuljica, a ne preporuča se koristiti profilaktički Dopušteno je kombinirati otopinu s aspirinom, tinkturom nevena, bornom kiselinom, salicilnom kiselinom, streptocidom, kamfornim alkoholom i etanolom. Od njih su napravljeni govornici.

kapi

Levomicetin u obliku kapi za oči unosi se u konjunktivalnu vrećicu od 0,1 ml 3-4 puta dnevno tijekom 5-15 dana. Prilikom apliciranja trebate slijediti upute: nagnite glavu unatrag, povucite donji kapak na stranu obraza, ne dodirujući kapak vrhom bočice, stavite kapljicu lijeka u šupljinu. Nakon ukapanja, vanjski kut oka mora se pritisnuti prstom i pokušati ne treptati pola minute. U prvih 28 dana života novorođenčeta dopušteno je koristiti lijek za vitalne indikacije.

Prema uputama, s gnojnim otitisom, otopina se usadi 2-3 kapi 1-2 puta dnevno. Ako se iz ušnog kanala, koji ispire lijek, otpušta mnogo eksudata, učestalost upotrebe može se povećati do 4 puta dnevno. U slučaju ječma, uporaba kapi može ubrzati zrenje ječma, ukloniti crvenilo i bol i smanjiti vrijeme oporavka za 2-3 dana. Ubrizgajte 1-2 kapi 2-6 puta dnevno u svako oko. Ako se osjeća jaka bol, kloramfenikol se može primijeniti svakih sat vremena.

utrljavanje

Prema uputama, uporaba linimenta Levomycetina indicirana je za infektivne lezije kože i mekih tkiva. Mast se nanosi na gazirani tampon ili izravno na kožu, a na vrhu se postavlja zavoj, a za polaganje možete koristiti komprimirani ili pergamentni papir. Preljev se ponavlja svakih 1-5 dana, ovisno o stanju pacijenta. Nanesite liniment nakon čišćenja rane ili opekline od gnoja, mrtvog tkiva, liječenja antiseptikom (dopušteno je koristiti Miramistin, klorheksidin, vodikov peroksid ili otopinu furatsilina).

U liječenju rana, sredstvo za nanošenje nanosi se jednom dnevno, gori - 2-3 puta tjedno, bakterijske lezije - 1-2 puta dnevno u tankom sloju. Ako je moguće, mast treba utrljati dok se ne apsorbira u potpunosti, kako bi se uhvatilo mjesto liječenja i zdrava koža. Plače se mogu prethodno natopiti sterilnom gazom. Jedna doza linimenta je 250–750 mg, dnevno - 1-2 g. Na pukotinama bradavica tijekom dojenja, mast se nanosi u debelom sloju preko sterilnog ubrusa.

Posebne upute

Lijek se koristi s oprezom u bolesnika koji su prethodno liječeni citostaticima ili su podvrgnuti zračenju. Ostale posebne upute iz uputa:

  1. Kombinacija kloramfenikola s unosom alkohola može dovesti do reakcija sličnih disulfiramu. Simptomi se manifestiraju grčevima, crvenilom kože, refleksom kašlja, tahikardijom, povraćanjem, mučninom.
  2. Tijekom liječenja morate redovito darivati ​​krv za analizu.
  3. Lijek se može koristiti u veterinarskoj praksi. Alat se propisuje za salmonelozu, kolibakteriozu, kolienteru, leptospirozu i infekcije mokraćnog sustava, pluća kod ptica, mačaka, pasa. Tablete se unose u hranu i daju životinjama.

Tijekom trudnoće

Uporaba kloramfenikola kontraindicirana je tijekom trudnoće i dojenja (dojenja). Ako je droga propisana iz zdravstvenih razloga dojilje, tada se dijete prebacuje na umjetno hranjenje. Ako postoje indikacije, kapi za oči mogu se koristiti tijekom trudnoće i laktacije, ali pod uvjetom da doze ne prelaze one navedene u uputama.

Za djecu

Kloramfenikol se koristi s oprezom u novorođenčadi jer se može razviti sivi kardiovaskularni sindrom. Ona se manifestira sivo-plavom bojom kože, nadutošću, kardiovaskularnom insuficijencijom, mučninom, dispnejom, hipotermijom, cijanozom. Pedijatrijska doza tableta iznosit će 25-100 mg / kg dnevno, a za djecu do jedne godine doza se izračunava na 6,25 mg / kg do 4 puta dnevno. Dojenčad starija od 14 dana može se propisati u dozi od 12,5 mg / kg tjelesne težine po prijemu svakih 6 sati.

Kod teških infekcija, meningitisa, doza se povećava na 75-100 mg / kg dnevno. Djeci se može dati levomicetin za ublažavanje crijevnih poremećaja. Prema uputama, doza u dobi od 3 do 8 godina bit će 375–500 mg na dan, starija od osam godina - 750-1000 mg. Kapi za kapi kapaju kap po kap u konjunktivalnu vrećicu svakih 6-8 sati. Kada je kapljica ječma kontraindicirana do 10 godina. Otopina se ne primjenjuje kod djece do godinu dana, laminat - kod nedonoščadi i novorođenčadi.

Interakcije lijekova

Kombinacija kloramfenikola s oralnim hipoglikemičnim lijekovima dovodi do povećanja njihovog djelovanja zbog supresije njihovog metabolizma u jetri i povećanja razina u plazmi. Ostale interakcije lijekova iz uputa:

  1. Istovremena primjena lijeka s lijekovima koji potiskuju hematopoezu koštane srži pojačava njihovo djelovanje.
  2. Kombinacija kloramfenikola s linkomicinom, klindamicinom, eritromicinom dovodi do međusobnog slabljenja učinka zbog premještanja prve aktivne komponente antibiotika iz vezanog stanja.
  3. Levomycetin sprječava pojavu baktericidnog djelovanja penicilina.
  4. Djelatna tvar sastava slabi metabolizam varfarina, fenobarbitala, fenitoina.
  5. Ne preporuča se kombinirati lijek sa sulfonamidima, budući da se inhibicijski učinak na stvaranje krvi povećava.

Nuspojave lijeka Levomicetina

Uporaba lijeka može pokazivati ​​nuspojave. Na stranicama uputa naznačene su negativne reakcije:

  • aplastična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija;
  • nadutost, mučnina, proljev, povraćanje, dispepsija;
  • slušne i vizualne halucinacije, periferni neuritis, delirij, konfuzija, glavobolja, depresija;
  • rinitis;
  • crijevna disbakterioza (povećanje broja patogena);
  • angioedem, osip na koži, urtikarija;
  • iritacija kože, dermatitis.

Korištenje doza više od 3 g na dan dulje vrijeme dovodi do predoziranja kloramfenikolom, što se manifestira komplikacijama hematopoeze, blijede kože, slabosti, hipertermije, umora, upale grla, krvarenja, krvarenja. Predoziranje kod novorođenčadi dovodi do kardiovaskularnog (sivog) sindroma, koji se manifestira napetošću, povraćanjem, acidozom, kolapsom, komom.

40% slučajeva trovanja završava smrću. Razlog je nakupljanje aktivne tvari i toksičnost djelovanja kloramfenikola na miokard. Liječenje predoziranja sastoji se u pranju želuca, nanošenju slanih laksativa, čišćenja klistira, enterosorbenata. Teški slučajevi uključuju hemosorptu. Kada se doza kapi za oči premaši, privremeno se smanji vid, kako bi se uklonili simptomi, isprati oči vodom.

kontraindikacije

Za neke skupine bolesnika uporaba lijeka je zabranjena. Uputa ističe sljedeće kontraindikacije:

  • poremećaji krvi;
  • poremećaj jetre;
  • nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • psorijaza, ekcem;
  • trudnoća, dojenje;
  • dob novorođenčeta (do 4 tjedna);
  • preosjetljivost na sastojke pripravka, tiamfenikol, azidampenikol;
  • depresija hematopoeze koštane srži;
  • čir;
  • akutna porfirija;
  • zatajenje bubrega.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Dodaci i otopina se prodaju bez recepta, pilule i kapi - na njega. Kapi, otopina i tablete čuvaju se na temperaturama do 25 stupnjeva, lime - na temperaturi od 15-25 stupnjeva. Rok trajanja kapi i linimenta je dvije godine, tablete - pet, otopina - jedna.

analoga

Zamijenite lijekove lijekovima s istim aktivnim sastojkom ili antibakterijskim djelovanjem. Analozi lijekova uključuju:

  • Levomitsetin Aktivitab, Levomitsetina natrij sukcinat - potpuna zamjena lijeka s istim aktivnim sastojkom;
  • Fluimucil - mukolitičke tablete, granule i otopine na bazi acetilcisteina;
  • Baktroban - antibakterijska krema i mast koja sadrži mupirocin;
  • Baneocin - baktericidni prah i mast na bazi bacitracina i neomicina;
  • Linkomicin - antimikrobne kapsule, mast, otopina koja sadrži linkomicin;
  • Gentamicin - otopina i kapi za oči iz skupine antibiotika gentamicina;
  • Fucidin - antibakterijska krema, mast koja sadrži fusidičnu kiselinu;
  • Neomicin je otopina antibiotika koja se temelji na istoimenom sastojku.

Cijena Levomitsetina

Lijek se prodaje u ljekarnama i putem interneta po cijeni na koju utječe oblik oslobađanja sredstava, koncentracija kloramfenikola, količina ambalaže. Približne cijene lijekova u Moskvi:

Kako uzimati Levomitsetin - sastav, doziranje, oblik oslobađanja, indikacije, analozi i cijena

Levomicetin je dobro poznat među antibakterijskim lijekovima - u uputama za uporabu preporučuje se uporaba tabletnih antibiotika za bolesnike s probavom, au oftalmologiji lijek je potreban kao tekućina. Ima širok spektar djelovanja i djeluje protiv brojnih bakterijskih sojeva. Lijek se ne koristi za liječenje gljivičnih bolesti i postoperativnih infektivnih komplikacija.

Antibiotik Levomicetin

Na farmaceutskom tržištu kloramfenikol je poznat i tražen već više od pola stoljeća. Kloramfenikol je međunarodni naziv antibiotika. Otvaranje je iz 1949. Američki profesor David Gottlieb uspio je izolirati supstancu nepoznatu znanosti iz sojeva streptomiceta (bakterija koje nastanjuju tlo). Istraživanja su potvrdila njegovo antibakterijsko djelovanje.

Klinička ispitivanja su odmah provedena i Kloromicetin (Levomycetin) uveden je na farmaceutsko tržište. U kratkom vremenu postala je vrlo popularna droga pa je pokrenuta umjetna sinteza. Svjetska zdravstvena organizacija uključila je antibiotik u popis esencijalnih lijekova. Antibiotik se koristi u kirurgiji, oftalmologiji, dermatologiji, gastroenterologiji, otorinolaringologiji i drugim granama medicine. Dostupan je i jeftin.

Sastav i oblik otpuštanja

Kloramfenikol je kristalni prah, bijeli ili žuti. Tvar je slabo topljiva u vodi, ali dobro topljiva u alkoholu. Posebnost praška je njegov vrlo gorak okus. Sintetski antibiotik se ne razlikuje od prirodnog kloramfenikola, koji je u svom prirodnom okolišu otpadni produkt streptomiceta. Levomicetinski antibiotik proizvodi se u različitim farmakološkim oblicima, u kojima je glavna aktivna tvar u različitim koncentracijama:

Tablete (kapsule) za oralnu primjenu

250 mg i 500 mg

Alkoholna otopina za vanjsku uporabu

Prašak za otopinu za injekciju

500 mg ili 1000 mg

Ljekovito djelovanje

Lijek ima bakteriostatski, antimikrobni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, čiji je popis impresivan. Otpornost mikroorganizama na lijek razvija se vrlo sporo. Djelovanje antibiotika ima za cilj inhibiciju metabolizma (sintezu proteina) u bakterijskim stanicama - bakteriostatski učinak. Gljivične infekcije, Koch-ovi štapići (patogeni tuberkuloza) i druge bakterije otporne na kiseline, parazitski mikroorganizmi protozoa otporni su na djelovanje lijeka.

Indikacije za uporabu

Prije početka liječenja lijekom Levomycetin - potrebna su uputstva za uporabu. Prema napomeni, lijek se propisuje za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na kloramfenikol. Popis izravnih recepata lijeka započinje gastrointestinalnim infekcijama, koje prate povraćanje, proljev i povezane su s povredom crijevne mikroflore. Lijek je prva linija antibiotika za crijevne infekcije, pa je propisan za:

  • tifus;
  • tifus;
  • paratifus;
  • dizenterija;
  • bruceloza;
  • salmoneloza i druge ozbiljne bolesti.

U otorinolaringologiji, kloramfenikol se propisuje za bol u grlu, gnojni otitis. Antibiotik već dugi niz godina pokazuje visok stupanj djelovanja protiv tri glavna bakterijska patogena meningitisa. Lijek se naširoko koristi za liječenje gnojnih rana, akni i drugih gnojnih infekcija kože. Bakteriostatski antibiotik djelotvoran je kod bolesti dišnog sustava: upale i apsces pluća. Prikladna za njegovu uporabu u liječenju klamidije, trahoma, tularemije. Lijek je potreban za liječenje konjuktivitisa i drugih očnih upala.

Doziranje i primjena

Bilo koji antibiotici zahtijevaju strogo pridržavanje doze i režima, uključujući Levomitsetin - upute za uporabu sadrže sve potrebne informacije za učinkovitu uporabu lijeka. Samo liječnik bi trebao propisati antibiotik, odrediti farmakološki oblik i prilagoditi režim, samozdravljenje antibakterijskim lijekovima je neprihvatljivo.

Otopina kloramfenikola za oči

Levomicetin kapi za oči koriste se za liječenje infekcija oka. Antibiotik ne prodire u leću. Ubrizgajte otopinu 3-4 puta dnevno, jednu kap u oko. Konjunktivna vrećica je najbolje mjesto za primjenu otopine za liječenje. Za postupak je potrebno promatrati sterilnost. Koristite čistu kapaljku kad nakapate oči. Trajanje terapijskog tečaja treba odrediti liječnik. Standardno trajanje liječenja je 2 tjedna.

Alkoholna otopina

Za vanjsku uporabu u liječenju kožnih lezija (rana, opeklina, rana na pritisak) koristi se alkoholna otopina Levomycetina. Za tretman kože, otopina se nanosi na pamučnu podlogu, a oštećena područja se brišu laganim pokretima. Treba imati na umu da je otopina lijeka alkohol i suši kožu, pa se koristi sve do trenutka kada se upalni proces na koži zaustavi.

Rješenje antibiotika naširoko se koristi za uklanjanje kozmetičkih problema na licu - uklanjanje crnih mrlja, akni, akni. Koristi se kao sredstvo za sušenje. Mikroorganizmi koji uzrokuju takve osi su otporni na kloramfenikol. Kao dio terapijskih suspenzija (na primjer, sa salicilnom kiselinom) za rješavanje problema s osipima na licu - to je učinkovito sredstvo. Sastav suspenzije mora odrediti dermatolog.

utrljavanje

Kod gnojnih upala i kožnih bolesti, čireva, trahoma koristi se poseban farmakološki oblik Levomycetina - liniment. Ona se koristi kod dojilja za liječenje pukotina bradavica. Lijek se propisuje za teške gnojne upale kože uzrokovane mikroorganizmima koji su otporni na antiseptički učinak penicilina.

Liniment se nanosi izravno na oštećenu kožu ili se lijek impregnira gazom koja se nanosi na ranu. Kako bi se poboljšao terapijski učinak linimenta s kožom, koristi se zavoj koji osigurava nepropusnost oštećenog područja. Za liječenje pukotina bradavica, one se tretiraju otopinom amonijaka i lijekom se nanosi sterilna zavojnica. Postupak se provodi nakon hranjenja.

Tablete Levomitsetin

Glavna aktivnost antibiotika usmjerena je na borbu protiv višestrukih crijevnih infekcija. Primjena lijeka u slučaju proljeva, povraćanja djelotvorna je samo ako je uzrokovana patogenim crijevnim bakterijama osjetljivim na kloramfenikol. Levomycetin Actititab propisan za suzbijanje sojeva mikroorganizama otpornih na penicilin, tetraciklin, sulfonamide.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok. Ne bi ih trebalo žvakati. Pijte puno vode. Ovisno o težini bolesti i starosti pacijenta, dozu propisuje liječnik. Uobičajena terapija za odrasle pacijente za suzbijanje aktivnosti patogene bakterije Escherichia coli uključuje davanje tableta od 500 mg 3-4 puta dnevno, trajanje tečaja je 7-10 dana.

Uz infekcije urogenitalnog sustava uzrokovane streptokokima i stafilokokima, ovaj lijek također može biti učinkovit. Antibiotik u obliku tableta propisuje liječnik za liječenje cistitisa (upale zidova mjehura), ako je bolest uzrokovana tim skupinama bakterija. Samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo i može dovesti do kroničnog oblika bolesti.

Posebne upute

Uzimanje antibiotika osigurava niz specifičnih indikacija:

  • Pedijatrija ne dopušta primjenu lijeka kod novorođenčadi.
  • Pacijenti se uzimaju s oprezom nakon radioterapije.
  • Istovremena uporaba lijeka i alkohola kontraindicirana je (ako se ovo pravilo ne poštuje, mogu se pojaviti napadi, kašalj, hiperemija, povraćanje).
  • Produžena uporaba lijeka zahtijeva praćenje periferne krvi, a krv može biti smanjena.
  • Uz oprez treba uzeti lijek za bolesnike s smanjenom funkcijom jetre - antibiotik se obrađuje u jetri i izlučuje kroz bubrege.
  • Levomycetin ne utječe izravno na mozak, ali se mogu pojaviti nuspojave povezane s smanjenom koncentracijom pažnje i motoričkim odgovorom.

Tijekom trudnoće

Levomycetin je na popisu lijekova koje trudnicama zabranjuje uzimanje. Kloramfenikol inhibira aktivnost koštane srži, što dovodi do supresije stvaranja krvi i razvoja teških krvnih patologija. Zbog toga su pogođeni vitalni organi fetusa, što dovodi do fatalnih posljedica. Kada se u trudnice pojavi teška zarazna bolest, samo liječnik propisuje terapiju lijekovima.

Levomicetin za djecu

U pedijatrijskoj praksi, lijek se propisuje u obliku tableta, intramuskularnih injekcija i kapi za oči. Samo pedijatar propisuje režim doziranja i doziranje. Za djecu od 3 do 8 godina preporučena dnevna doza antibiotika je 125 mg 3-4 puta. Za djecu od 8 do 16 godina - 250 mg 3-4 puta. Djeci od 2 godine propisane su kapi za oči. Liječnik pojedinačno odabire trajanje liječenja i doziranje.

Interakcije lijekova

Antibiotik se ne propisuje pacijentima koji se podvrgavaju terapiji lijekovima koji potiskuju stvaranje krvi, što uključuje citostatike, sulfonamide. Treba biti oprezan kod bolesnika s dijabetesom koji koriste lijekove koji smanjuju razinu glukoze u krvi. Antibakterijski učinak lijeka se smanjuje kada se koristi s drugim antibioticima.

Nuspojave i predoziranje

Uz predoziranje lijeka počinje mučnina i povraćanje. U ovom slučaju, lijek je otkazan. Provesti ispiranje želuca i crijeva pomoću sorbenata. Nuspojave se mogu pojaviti na dijelu unutarnjih organa i sustava:

  • Probavni sustav reagira s mučninom, povraćanjem, nadutošću, proljevom.
  • Reakcije živčanog sustava uključuju glavobolju, poremećaj spavanja, halucinacije, konfuziju.
  • Koštana srž reagira s oslabljenom tvorbom krvi, što se očituje u smanjenju broja krvnih stanica.
  • Moguće su alergijske manifestacije u obliku kožnog osipa, angioedema.

kontraindikacije

Određena patološka i fiziološka stanja tijela su kontraindikacija za primanje Levomycetina, a to su:

  • nepodnošljivost komponenti;
  • kršenje procesa stvaranja krvi;
  • patologije kože (psorijaza, gljivične bolesti, alergijski ekcem);
  • trudnoća u bilo koje vrijeme;
  • dojenje;
  • dječja dob.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Preporučuje se da se svi oblici doziranja kloramfenikola čuvaju na tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Store lijek bi trebao biti na temperaturi ne višoj od + 25 ° C. Rok trajanja praha nije više od 4 godine, tablete - 3 godine, kapi za oči - 2 godine. Recept.

Analog Levomycetina

Za teške bakterijske infekcije, lijek se može zamijeniti analozima. Levomicetin-DIA, AKOS, Akri kapi za oči su analozi Levomycetinum kapi za oči. Isti aktivni sastojak sadržan je u preparatima Levomycetin Activab i Levomycetin Sodium Succinate. Prema mehanizmu djelovanja antibiotika može se zamijeniti:

  • oblik lijeka za tabletu - Fluimucil;
  • otopina i mast - aerosol Levovinisol, Baktoban, Gentamicin, Sintomitsinom, Fuziderm, Neomitsionom, Baneotsin, Lincomycin.

Cijena Levomitsetina

Cijena lijeka je niska. Nisu svi oblici doziranja prikazani u ljekarnama u javnoj domeni. Od dostupnih ponuda cijene lijeka prikazane su u tablici: