loader

Glavni

Gastritis

Lijek liječenja gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima

Liječenje gastroduodenitisa kod odraslih uz pomoć lijekova provodi se neposredno nakon potpunog pregleda pacijenta i točne dijagnoze. U svakom slučaju, nemoguće je sami sebi propisati terapiju, posebno se ne preporučuje uzimanje antibiotika. Sve ove manipulacije mogu dovesti do komplikacija i uzrokovati krvarenje, pa će pacijent biti u bolničkom krevetu.

Kako liječiti gastroduodenitis

Valja napomenuti da liječenje bolesti mora biti potpuno složeno i dugo, jer je bolest vrlo ozbiljna. A u slučaju zanemarivanja "gastroduodenitisa", bolest neće podleći konačnom lijeku. Ako bolest poprimi erozivni oblik, može doći do teškog krvarenja, a onda morate otići u bolnicu i proći detaljan pregled, a zatim dobiti potreban tretman.


Pod kompleksnim tretmanom podrazumijevaju se sljedeće aktivnosti:

  1. Pacijentu se daje potpuni odmor (ležaj) tjedan dana.
  2. Formira se racionalni terapeutski meni, koji ovisi o stupnju bolesti, o stupnju kiselosti. Svrha ove kliničke prehrane je ublažiti gastrointestinalni trakt, smanjiti upalu i bol, izliječiti čireve.
  3. Propisano liječenje lijekovima i vitaminima.

Gastroduodenitis karakterizira upalno stanje gastrointestinalnog trakta. stoga se posebna pozornost treba posvetiti prehrani.

Pripravci za liječenje gastroduodenitisa

Algoritam liječenja "gastroduodenitisa":

  • No-shpa i papaverin se propisuju za ublažavanje grčeva i bolova u gastrointestinalnom traktu.
  • "De-nol" - ima dobra antiseptička i adstrigentna svojstva, obavija crijeva i time donosi olakšanje pacijentu.
  • "Vikalin", "Almagel" - ovi lijekovi imaju sposobnost uklanjanja kiselosti, a također pomažu u ublažavanju grčeva.
  • "Ranitidin", "Zimetidin", "Famotidine", "Omeprozol" - ovi lijekovi se propisuju u slučaju visoke razine kiselosti.
  • "Betacid" - ovaj enzimski preparat se preporučuje kada je kiselost niska.

Antibiotici se mogu propisati samo kada su bakterije koje uzrokuju gastritis "Helicobacter pylori" identificirane u crijevu, a lijek "McMiror" će pomoći u ovom slučaju.

Antacidi se propisuju za reguliranje trenutnih procesa gastrointestinalnog trakta.

Uz povećanu kiselost, preporučuju se takvi lijekovi koji smanjuju razinu kiselosti, a također eliminiraju bol koja je lokalizirana u želucu i uzrokuje grčeve u crijevima. No, treba napomenuti da je ova skupina lijekova za dugo vremena ne može se uzeti:

Kod uzimanja tih lijekova uočavaju se sljedeće nuspojave: slabost mišića, svijest može postati maglovita, encefalopatija (bolest bubrega).

Liječenje gastroduodenitisa komplicirano ulkusom - erozivni gastroduodenitis

Ako je bolest postala kronična, tada se propisuju "citoprotektori" - to su lijekovi koji sprječavaju nastanak bilo kakvih komplikacija. Često je liječenje gastroduodenitisa kod odraslih s lijekovima složeno. To znači da je potrebno nekoliko lijekova za otklanjanje simptoma.

  1. "Sucralfat" - na bazi aluminijevog hidroksida i disaharida, djelotvoran je lijek, zbog čega se na mjestu erozije pojavljuje "zaštitni film". Ovaj film ne dopušta kiselini da djeluje na čir.
  2. Pripravci na bazi koloidnog bizmuta vrlo su učinkoviti u borbi protiv visoke kiselosti. Na primjer, jedan od tih lijekova je "De-nol."
  3. "Prokinetici" se prihvaćaju ako se simptomi poput boli, grčeva, poremećaja pokretljivosti pridruže "gastroduodenitisu". To su medicinski lijekovi kao što su: "Motilium", "Zerukal" - posjeduju antiemetička svojstva.

Upotreba antibiotika

Ponekad se dogodi da se “gastroduodenitis” dogodi kada se u crijevu nalaze bakterijski štapići - “Helicobacter pylori” i onda ne možete bez antibiotika. Liječnik provodi sljedeće preglede:

  • "De-nol" - s antibakterijskim svojstvima.
  • "Flemoksin Solutab" antibiotik sa širokim spektrom djelovanja na bakterije.
  • Klacid, Fromilid.
  • "Rulid".
  • „Furazolidon”.
  • „Azitromicin”.
  • "Metronidozol".

Kako i što liječiti liječnik nužno odlučuje - gastroenterolog, shema uzimanja lijekova može izgledati ovako: "De-nol", "Furazolidon" i "Flemoxin Solutab" - broj lijekova koje uzima liječnik Samo zajedničko korištenje tih lijekova može riješiti "Helicobacter pylori" i dobro je kombinirati ovaj postupak s fizioterapijom.

Fizioterapijski tretman

Liječenje takve bolesti odraslih kao "gastroduodenitis" uz pomoć medicinskih pripravaka treba pratiti fizioterapeutske metode, a onda je mnogo lakše pobijediti ovu bolest.

  • "Elektroforeza kalcija" - dodjeljuje se pacijentima koji imaju vrlo nisku razinu kiselosti.
  • "Valna terapija" - dodijeljena pacijentima sa smanjenom pokretljivošću.

Ako se utvrdi da simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta odgovaraju "gastroduodenitisu", potrebno je odmah kontaktirati specijaliste i obaviti liječnički pregled kako bi se ustanovila točna dijagnoza i odredio kompleks liječenja.

Što lijekove uzeti u liječenju gastroduodenitisa

Gastroduodenitis je prilično komplicirana bolest gastrointestinalnog trakta, koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Budući da ovaj poremećaj probavnog sustava utječe na mnoge funkcije u tijelu, proces ozdravljenja treba provoditi u kompleksu. Da bi se bolest u potpunosti izliječila, potrebno je razmotriti sve njene aspekte.

Značajke bolesti

Gastroduodenitis je povreda probavnog sustava, pri čemu upalni proces zahvaća duodenum i susjedni dio želuca.

Tijekom razvoja bolesti, sluznica probavnih organa postaje tanja i degenerira. Na njemu se mogu pojaviti defektne formacije - erozija i čirevi. Može doći do atrofije sluznice. U ovom slučaju, posljedice bolesti bit će vrlo teške i nepopustljive.

Gastroduodenitis može biti akutan ili kroničan. Akutni poremećaj očituje se intenzivnom boli. U kroničnom obliku bolesti bol se tupi, tijek se odlikuje periodima remisije i pogoršanja. Kronični tijek bolesti je prilično dug, do 10 godina. Prema vrsti lezije postoji fokalna (lokalizirana) i difuzna vrsta bolesti koja se širi na cijeli probavni organ.

Budući da upalni proces često prati poremećena aktivnost želučane sekretorne žlijezde, može doći do gastroduodenitisa s odstupanjem u kiselom indeksu. To se događa:

  • s visokom kiselinom;
  • s nisko kiselom okolinom;
  • s normalnim izlučivanjem.

Ovisno o ovom pokazatelju propisano je različito liječenje.

Često se s tom bolešću poremeća motilitet crijeva i želuca, može doći do disfunkcije sfinktera (kružni mišić koji gura hranu u crijevo). Također u upalni proces, žučnih vodova su uključeni, što je razlog zašto postoje povrede žučni mjehur. Simptomi koji prate ovu bolest su prilično neugodni. To su česte bolove u abdomenu različitog intenziteta, mučnina, povraćanje, žgaravica, kao i konstipacija, nadutost i proljev. Pacijentovo opće stanje je oslabljeno, ima vrtoglavicu, glavobolje, groznicu itd.

Da bi se tijelo u potpunosti obnovilo i konačno izliječila bolest, potrebno je sveobuhvatno liječenje. Za potpuni oporavak trebate:

  • eliminirati uzroke upale;
  • obnoviti rad probavnih organa;
  • izliječiti sluznicu;
  • povećati zaštitne funkcije tijela.

U tu svrhu primjenjuje se višestupanjsko liječenje s različitim vrstama lijekova.

Kako liječiti

Na temelju pregleda pacijenta, liječnik propisuje odgovarajući tretman. Vrsta terapije ovisi o ozbiljnosti bolesti, njezinoj fazi i uzrocima. Vrlo čest uzrok pojave upalnog procesa u ljudskom tijelu je bakterija Helicobacter pylori. U slučaju da testovi potvrde njegovu prisutnost u sluznici, gastroduodenitis se liječi antibioticima.

Ako je ovaj poremećaj uzrokovan prisustvom parazita u dvanaesniku, propisuju se antibakterijska sredstva. Da bi se vratilo normalno funkcioniranje tijela, liječnik propisuje nekoliko vrsta lijekova.

To uključuje:

  • lijekovi iz skupine antacida (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, itd.);
  • antibiotike (metronidazol, amoksicilin, klaritromicin, Alpha Normix, itd.);
  • enzimi i tvari koje stimuliraju sekretornu funkciju;
  • antispazmodične i anestetičke (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, itd.);
  • lijekove koji obnavljaju sluznicu (De-nol, Sucralfat);
  • lijekove koji neutraliziraju djelovanje žučne kiseline na probavni trakt (Ursosan, itd.);
  • sredstva za jačanje i kompleksi vitamina.

Akcijske droge

Ovisno o tome je li kiselo okruženje smanjeno ili povećano, poremećena je pokretljivost crijeva i želuca i koliko je zahvaćena sluznica, liječnik propisuje vrstu lijeka i dozu. Ne možete liječiti samo gastroduodenitis, koristeći samo jednu vrstu lijekova. Složeni učinak mora biti učinjen na tijelo, inače se upalni proces neće liječiti i pojaviti će se komplikacije.

Ako je uzročnik bolesti postao bakterija Helicobacter, propisane su 2-3 vrste antibiotika. To bi mogao biti Metronidazol, Amoksicilin, Alpha Normix, itd. To su lijekovi širokog spektra koji učinkovito uništavaju mnoge vrste bakterija, uključujući Helicobacter pylori.

Osim toga, lijekovi iz ove skupine smanjuju rizik od ponovnog infekcije ovih bakterija. U slučaju kada se Helicobacter ne otkrije u tijelu, a Giardia ili drugi paraziti su uzročnici infekcije, Alpha Normix i drugi antibiotici se ne primjenjuju.

Antacidni pripravci uspješno se primjenjuju u liječenju gastroduodenitisa s visokom kiselošću. Oni snižavaju razinu kiselog okruženja u želucu, vraćajući ga u normalu. Također, doprinose obnovi sluznice.

Učinkoviti pripravci ove skupine su Omez, Omeprazol, Nolpaz. Također se često koriste Maalox, Phosphalugel, Almagel i dr. Antacidi se uzimaju oralno jedan sat nakon obroka. Do tog vremena, probavni proces u želucu je završen. U liječenju površinskog gastroduodenitisa s suspendiranom sekrecijskom funkcijom, fosfalugel, Nolpaz, Omez se propisuju dva puta dnevno.

Ako pacijent ima ovaj poremećaj gastrointestinalnog trakta, kojeg karakterizira niska kiselost, propisani su enzimski pripravci (Proserin, kalcijev glukonat, Betacid, Ethimizol, itd.). Oni stimuliraju proizvodnju kiseline i povećavaju ovu brojku na normalnu razinu.

Budući da je gastroduodenitis karakteriziran lezijama sluznice probavnih organa, potrebno je obnoviti njezinu aktivnost. U tu svrhu nanesite alate kao što su De-nol, Sukralfot, itd. Oni štite gornji sloj sluznice od oštećenja i korozije kiseline.

De-nol je učinkovit lijek koji se koristi u liječenju erozivnog gastroduodenitisa. On savršeno liječi oštećenu sluznicu. Osim toga, De-nol inhibira aktivnost Helicobactera, pa se često koristi u kombinaciji s antibioticima.

U slučaju da pacijent boluje od gastroduodenitisa, postoji povreda žučnog mjehura, liječnik može propisati lijek Ursosan. Ursosan neutralizira djelovanje žučne kiseline na želudac i crijeva.

Ursosan je nova generacija lijekova koji su vrlo učinkoviti. Aktivne tvari u sastavu stabiliziraju mikrofloru duodenuma, što pozitivno utječe na proces zacjeljivanja.

Analgetici i antispazmodici koriste se za ublažavanje boli. Liječnik može propisati No-shpu, Drotaverin, Duspatalin, itd. Duspatalin učinkovito djeluje na mišićno tkivo crijeva, eliminirajući grčeve. U ovom slučaju, motilitet probavnih organa nije poremećen.

Duspatalin također daje pozitivan učinak na funkcioniranje žučnih putova, što rezultira poboljšanim odljevom žučnih kiselina. Lijek djeluje na mišiće selektivno, ublažavajući bolove u određenim područjima. Dakle, intestinalni ton se ne smanjuje, što je plus.

Režimi liječenja

U liječenju ove bolesti, čiji uzročnik je Helicobacter, prvo je provedena izloženost lijeku prve linije. Omez, Nolpaz, Omeprazol ili Phosphalugel mogu se koristiti u kombinaciji s Amoksicilinom i Klaritromicinom.

Uzmite tablete oko tjedan dana, nakon čega liječnik provodi pregled. Ako je bakterija prisutna u tijelu, tj., Ovo liječenje nije uspjelo, započinje terapija druge linije. Droge, u ovom slučaju, zamjenjuju drugi.

De-nol se može davati u kombinaciji s antibioticima kao što su Metronidazol, Tetracycline ili Alpha Normix. Alpha Normix se obično koristi u dijagramima drugog reda ako je prvi neuspješan. Približan režim liječenja može biti kako slijedi.

De-nol treba piti tri puta dnevno, Metronidazol dva puta, Adfa normix treba piti dva puta dnevno. Dozu navodi liječnik. Terapija se može provesti u roku od dva tjedna, do potpunog izlječenja.

Učinke lijekova na tijelo uvijek treba kombinirati s dijetom. Dijetalna prehrana pomaže u brzom obnavljanju želučane sluznice, što utječe na rad cijelog organizma. Taj se čimbenik ne smije zanemariti, inače se liječenje može odgoditi.

Prilikom liječenja gastroduodenitisa, imajte na umu da ga treba provoditi samo sveobuhvatno, koristeći sve mjere. Nemojte zanemariti dijetu i dijetu. Slijedite sve preporuke liječnika za brz oporavak.

Pripravci za liječenje gastroduodenitisa

Za liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima neophodno je ublažiti neugodne simptome i ublažiti stanje pacijenta. Zajedno s lijekovima pridržava se pravilne prehrane. Lijekovi su usmjereni na normalizaciju probavne funkcije, zacjeljivanje sluznice, uklanjanje boli. Tečaj liječenja uključuje uzimanje tableta, kapsula, lijekova u tekućem obliku i prahu.

Kako bi se izbjegle nuspojave i komplikacije gastroduodenitisa, liječenje propisuje isključivo liječnik.

Kada se propisuju lijekovi?

Gastroduodenitis se karakterizira oštećenjem sluznice dvanaesnika 12, koja nastavlja s upalnom reakcijom. Preporučuje se liječenje lijekovima u slučaju kroničnog tijeka površinske bolesti ili u fazi pogoršanja. Režim liječenja lijekovima propisuje liječnik i ovisi o težini gastroduodenitisa i njegovom tijeku. Pacijentima s niskom i visokom kiselošću propisuju se razni lijekovi koji normaliziraju pH i vrate organ. Indikacije za lijekove su sljedeći simptomi:

  • stalna žgaravica i osjećaj pečenja u želucu;
  • bol i težina u trbuhu;
  • neugodan miris i podrigivanje;
  • opća slabost;
  • slomljena stolica;
  • visoka temperatura;
  • grčevi.
Natrag na sadržaj

Načela liječenja lijekovima

Erozivni gastroduodenitis i drugi oblici bolesti zahtijevaju integrirani terapijski pristup. Kada upala duodenuma nije dovoljna za uzimanje "Trimedata" i drugih lijekova, važno je prilagoditi prehranu. U prehranu je potrebno uključiti obilje omega-3 masnih kiselina i drugih korisnih elemenata u tragovima. Kronični gastroduodenitis s normalnom ili povišenom razinom kiseline zahtijeva pridržavanje tablice br. 1. Ako je kiselost niska, tada se pridržava dijeta br.2 Erozivni oblik bolesti nužno je dopunjen unosom antibakterijskih lijekova koji potiskuju aktivnost Helicobacter pylori. Sveobuhvatna terapija lijekovima s različitim pH sadržajem uključuje uporabu lijekova antisekretornog tipa. U liječenju gastroduodenitisa slijedite ova pravila:

  • Potpuno provedite liječnički tijek, strogo poštujući dozu lijekova koju je propisao liječnik.
  • Nastaviti terapijske intervencije nakon olakšanja. Kod nepotpune terapije mogu se pojaviti unutarnja krvarenja i druge komplikacije.
  • Liječenje se provodi kod kuće, au slučaju akutnog tijeka predloženo je liječenje u bolnici.
  • Svi lijekovi se koriste nakon obroka, kako ne bi ozlijedili sluznicu.
Natrag na sadržaj

vrsta

Kada su propisani antibiotici?

Potrebno je piti lijekove s antibakterijskim učinkom samo ako je patologija izazvana bakterijom Helicobacter pylori. Inače, lijek negativno utječe na stanje sluznice. Antibiotici za gastroduodenitis propisuje liječnik pojedinačno. U patologiji se koriste sljedeći antibiotici, prikazani u tablici:

Kako liječiti gastroduodenitis s lijekovima

Liječenje gastroduodenitisa treba se temeljiti na principima individualnog pristupa svakom pacijentu, tj. izbor stacionarnog ili ambulantnog liječenja i načina (krevet, polupansion, odjel). Veliku važnost pridaje pravilnoj prehrani, adekvatnom i razumnom receptu za lijekove. U dijagnozi gastroduodenitisa liječenje treba provoditi prema individualnim karakteristikama pacijenta.

Pacijenti s intenzivnim bolnim sindromom, ili ako postoje simptomi krvarenja gastrointestinalnog trakta tijekom erozivnog gastroduodenitisa, obično su hospitalizirani. Za djecu važan razlog za hospitalizaciju postaje nepovoljno kućno okruženje, različite stresne situacije.

Eksacerbacija bolesti zahtijeva strogi mirovanje za 3-5 dana. Kad bol i dispeptički sindromi nestaju, režim se može proširiti. Liječiti bolesti probavnog sustava je nemoguće bez prehrane. Dijeta propisuje liječnik prema obliku gastroduodenitisa i indeksima kiselosti želučanog soka. Dakle, za pacijente s dijagnozom gastroduodenitisa s visokom kiselošću preporuča se prehrana br. 1a i 1b. Za pacijente s kroničnim gastroduodenitisom u jelovniku su proizvodi sa sokogonnym efektom. Ovo je tablica broj 2. Ove upute o pravilnom načinu rada i sastavu jelovnika trebaju se poštivati ​​i nakon ispuštanja i spuštanja procesa još 3-6-12 mjeseci. Nakon isteka izbornika, možete proširiti izbornik, ali, kao i prije, u zabrani ostaju dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, masno meso i riba.

Lijekom liječenja gastroduodenitisa propisuje se prema obliku bolesti, stupnju kiselosti, starosti pacijenta, prisutnosti popratnih patologija, posebno iz probavnog trakta.

Lijekovi na recept moraju biti u skladu s ciljevima terapije.

  1. Adaptogeni i sedativi propisani su za normalizaciju kortikovaskularnih poremećaja.
  2. Normalizacija sinteze klorovodične kiseline:
    • u slučaju hipoacidnog gastroduodenitisa, stimulansi želučane sekrecije koriste se 3-4 tjedna;
    • gastroduodenitis s povećanom kiselošću može se liječiti pomoću nekoliko skupina lijekova: M-antikolinergici, blokatori H2-histamina, inhibitori protonske pumpe, osnovni antacidi.
  3. Liječenje poremećaja motoričke evakuacije uz pomoć prokinetike.
  4. Vraćanje ravnoteže između čimbenika zaštite i agresije. koristi
    citoprotektivni lijekovi i sintetski prostaglandini.
  5. Liječenje kroničnog gastroduodenitisa uzrokovanog Helicobacter pylori
    infekcija. Da biste to učinili, koristite antibakterijske lijekove.

Uz povećanu kiselost želučanog soka koristi se nekoliko skupina lijekova. Najpopularnija je skupina antacida. Oni smanjuju razinu kiselosti u želucu, potiču sintezu prostaglandina, što posredno povećava zaštitna svojstva sluznice zida tijela. Maksimalni terapijski učinak opažen je u pripravcima na bazi aluminija i magnezijevog hidroksida. Brzo uklanjaju simptome, imaju dobar ukus. Najpoznatiji predstavnik Maaloxa. Njegov sastav sadrži optimalnu koncentraciju magnezija i aluminija, što pozitivno utječe na pokretljivost želuca. Nanesite 1 žličicu tri puta dnevno. Tečaj je 2-3 tjedna. Alternativni lijek je simetikon. Doza je slična.

Antacidi traju sat vremena nakon obroka. jer u tom trenutku, prekida se puferirajući učinak hrane, i 3 sata nakon obroka, da se uspostavi ekvivalent kiseline.

Površni gastroduodenitis često prati povećanje razine kiselosti želučanog soka. Gastroduodenitis s visokom kiselošću zahtijeva pažljivu kampanju pri odabiru antisekretornih sredstava. Podijeljeni su u skupine: M-kolinolitik, H2-histaminski blokatori, inhibitori protonske pumpe. Kod djece se preporučuje uporaba M-kolinolitika i blokatora H2-histamina. Prihvaćanje M-kolinolitika često je popraćeno nuspojavama i njihov antisekretorni učinak je nešto niži od H2-histo-blokatora.

Od lijekova iz skupine H2-histamina s povećanom kiselošću, prednost se daje agensima druge i treće generacije. Predstavnici: ranitidin i famotidin.

  1. Famotidin se koristi u djece nakon 12 godina. Doza 40 mg. po danu. Podijelite u dva koraka.
  2. Ranitidin se propisuje dugo vremena (od 1,5 do 2 mjeseca). Doza 300 mg. dva puta dnevno.

Liječenje lijekovima u ovoj skupini treba biti dugo, smanjiti dozu i prekinuti lijek treba postupno. Inače je moguć razvoj sindroma odvikavanja. Karakterizira ga naglo povećanje kiselosti u želucu i neposredan razvoj recidiva gastroduodenitisa.
Pogoršanje gastroduodenitisa s visokom kiselošću moguće je liječiti pomoću alternativne skupine lijekova - inhibitora protonske pumpe. Svi članovi skupine su neaktivni selektivni predlijekovi. U aktivnim oblicima doziranja prelaze u sekretorne tubule želuca. U djece, doza će biti 1 mg. na 1 kg. težina. U djece mlađe dobne skupine (do 5 godina) mogu se koristiti topivi oblici pripravaka esomeprazola i omeprazola.

  1. Omeprazol se propisuje u količini od 20 mg. dva puta dnevno. Moguće je zamijeniti dvije prijeme za jednu večer. Tada će doza biti 40 mg.
  2. Rabeprazol i esomeprazol preporučuju se djeci nakon 12 godina. Rabeprazol već nakon 5 minuta pokazuje njegov inhibitorni učinak.

Glavni indikator za propisivanje inhibitora protonske pumpe i blokatora histaminskih receptora je gastroduodenitis s visokom kiselošću, koji je značajno viši od normalnog.

Erozivni gastroduodenitis treba liječiti primjenom citoprotektivnih lijekova. To uključuje sukralfat i koloidne pripravke bizmuta.

  1. Sukralfat je kombinirani lijek (disaharid i aluminijev hidroksid). Štiti površinu sluznice 6 sati. Erozivni gastroduodenitis karakteriziraju defekti površine sluznice. Sukralfat stupa u interakciju s oštećenom površinom u obliku filma koji ima zaštitni učinak protiv kiselog sadržaja želuca. Dnevna doza od 2-4 grama podijeljena je u 4 doze. Nanesite pola sata prije jela i noću.
  2. De-nol (koloidni bizmut). Mehanizam djelovanja je blizu gore navedenog. Osim toga, De-nol ima inhibitorni učinak na bakterije roda Helicobacter.

Gastroduodenitis je često praćen smanjenom motoričkom funkcijom crijeva i želuca, refluksom iz duodenuma i iz želuca, spazmom, gastro-i duodenostasis. Liječenje ovih stanja je moguće uz pomoć prokinetičkih sredstava. To su blokatori dopaminskih receptora, također su dopušteni u djece.

  1. Metoklopramid. Trgovački naziv TSerukal. Jača antipilorozni motilitet, sadržaj želuca brzo se kreće u šupljinu dvanaesnika. Povećava ton donjeg ezofagealnog sfinktera. doza od 0,1 mg. na 1 kg. težina. Prilikom imenovanja kod djece, budite oprezni i pratite promjene u djetetovom stanju, kao lijek ponekad uzrokuje ekstrapiramidalne poremećaje.
  2. Domperidon. Izraženi antirefluksni učinak. Trgovački naziv Motilium. Djeca se mogu liječiti suspenzijom ili tabletama. Doza je ista 0, 25 mg. na 1 kg. težina. Pijte prije jela i prije spavanja. Tijekom dana morate uzeti lijek od 3 do 4 puta.

Režimi liječenja

Potpuno je nemoguće izliječiti gastroduodenitis To je kronična bolest. Štoviše, gastroduodenitis stalno napreduje. Klinička slika je izražena kod pacijenata kod kojih je gastroduodenitis povezan s bakterijama roda Helicobacter. Nosološki oblik u mnogim slučajevima je površinski gastroduodenitis.

Liječenje ovog oblika bolesti je nemoguće bez uporabe antibakterijskih lijekova.

  1. De-nol u dozi od 4 mg. po 1 kg težine.
  2. Amoksicilin u dozi od 25 do 30 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik Flemoxin solyutab.
  3. Klaritromicin je doziran s 7,5 mg. po kg težine, ali ne prelaze dnevnu dozu od 500 mg. Predstavnici Klacid i Fromilid.
  4. Roxithromycin se dozira u dozi od 5-8 mg. na 1 kg. težina. dnevno ne prelazi 300 mg. Reprezentativno vladanje.
  5. Azitromicin. Dnevna doza ne veća od 1 grama. Jednu dozu od 10 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik Sumameda.
  6. Nifuratel. Jedna doza od 15 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik McMirior.
  7. Furazolidon se izračunava na 20 mg. na 1 kg. težina.
  8. Metronidazol 40 mg. na 1 kg. težina.

Približan režim liječenja za gastroduodenitis povezan s infekcijom Helicobacter pylori.

  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + furazolidon (0,05-0,1 grama, uzet 4 puta dnevno) + amoksicilin u količini od 250 do 500 mg. dva puta dnevno.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + furazolidon (0,05-0,1 grama, uzet 4 puta dnevno) + klaritromicin ili eritromicin u dozi od 250 mg. dva puta dnevno.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + metronidazol u dozi od 250 do 500 mg. dva puta dnevno + amoksicilin 250 do 500 mg dva puta dnevno.

Brže liječenje gastroduodenitisa pomoći će u kombiniranoj terapiji pomoću fizioterapeutskih metoda.

  1. U bolesnika s niskom kiselosti, galvanizacija se koristi na epigastriju, elektroforezi kalcija, diadinamičkim strujama za stimulaciju.
  2. Liječenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca i crijeva moguće je metodama: diadinometrijskom, visokofrekventnom i mikrovalnom valnom terapijom, induktotermom.
  3. Liječenje gastroduodenitisa fizioterapeutskim metodama bit će lakše čak iu razdoblju nepotpune remisije: elektroslepe, hidroterapije, magnetske terapije i termalnog tretmana.

Liječenje bolesnika s dijagnozom kroničnog površinskog gastroduodenitisa u akutnoj fazi bit će učinkovitije uz uporabu refleksologije, biljnih lijekova i homeopatije.

Liječenje simptoma i uzroka gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima

Gastroduodenitis je upalni proces sluznice želuca i dvanaesnika. U pratnji atrofije sekretornih žlijezda, oslabljena pokretljivost.

Bolest počinje u djetinjstvu u gotovo 40-60% bolesnika. Kod liječenja kroničnih lijekova za gastroduodenitis u odraslih, potrebna je ne samo simptomatska terapija. Neuroendokrine promjene, imunološki procesi, prehrana i prošle infekcije, uključujući u djetinjstvu, moraju se uzeti u obzir.

O uzrocima gastroduodenitisa

Na pozadini prevalencije gastritisa i peptičkog ulkusa, postavlja se pitanje što je gastroduodenitis. Kombinirana patologija kombinira simptome duodenitisa i gastritisa. U svom čistom obliku, primarni duodenitis javlja se kod mladih ljudi u 26% slučajeva. Sekundarni - razvija se na pozadini upale želuca, peptičkog ulkusa, pankreatitisa ili patologija žučnog sustava i alergija.

Budući da se bolest prvi put javlja u djetinjstvu, teško je utvrditi uzroke gastroduodenitisa kod odraslih. Čimbenici vanjske patologije uključuju:

  • poremećaji prehrane;
  • trovanje hranom;
  • "Hrana" u pokretu;
  • loše žvakanje hrane;
  • pušenje i piće;
  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • stres;
  • bakterija helicobacter pylori.

Gastritis i duodenitis su kiselinski ovisna stanja koja se razvijaju kada neravnoteža zaštitnih i agresivnih čimbenika utječe na sluznicu. Jedan od njih je Helicobacter. Kada se zaraženo razvije gastritis s čirevima.

Endogeni preduvjeti za gastroduodenitis su:

  • infekcije;
  • crvi i invazije parazita;
  • patologije drugih probavnih organa;
  • nasljedstvo.

U djetinjstvu je jedan od uzroka duodenitisa Giardia u crijevu. Oni izazivaju upalu duodenuma, diskineziju žučnog izlučivanja, distoniju i alergije.

Kod liječenja lijekovima važno je uzeti u obzir ne samo simptome patologije, već i popratne čimbenike. Vegetativni ton (prevlast parasimpatičkog ili simpatičkog sustava), stanje kralježnice, dotok krvi u organe utječu na motoričke i sekretorne funkcije probavnog sustava.

Lijekovi za liječenje gastroduodenitisa

Istraživanja su pokazala da liječenje gastroduodenitisa protiv H. pilori kod mladih odraslih osoba smanjuje simptome dispepsije. Budite sigurni da provodite zasijavanje na osjetljivost kultura na lijek, jer otpornost na metronidazol raste. Antibiotici za gastroduodenitis moraju biti propisani za izražene promjene u sluznici i peptičkom ulkusu tijekom remisije.

Glavni lijek iz skupine inhibitora protonske pumpe koji se propisuje za gastroduodenitis je Omeprazol. Tvar inhibira sekrecijsku funkciju za 70-80% i mijenja pH želuca stvara uvjete za smrt patogena. Koriste se tri režima liječenja za gastroduodenitis:

  1. 40 mg omeprazola, 500 mg klaritromicina dva puta dnevno, 1000 mg amoksicilina dva puta dnevno tijekom 7 dana;
  2. 20 mg omeprazola dva puta dnevno, 500 mg klaritromicina dva puta dnevno, 500 mg metronidazola dva puta dnevno tijekom 7 dana;
  3. 40 mg omeprazola, 500 mg metronidazola dva puta dnevno, 1000 mg amoksicilina (Amoksiklav) dva puta dnevno tijekom 7 dana.

Prvi režim liječenja dovodi do 98% učinkovitosti, drugi uklanja bakteriju u 90%, a treća u 80% slučajeva. Inhibitore protonske pumpe, kao što je Omez, Helol, treba uzimati još dva tjedna nakon antibiotske terapije. Ove tablete od gastroduodenitisa ometaju metaplaziju - promjenu stanica u želucu i duodenumu.

Jednotjedna terapija je dopunjena pripravcima bizmut tri-kalij dicitrata. De-Nol se propisuje pacijentima s rezistencijom na antibiotike i prethodnim neuspješnim pokušajima liječenja.

Osim antibiotika, gastroenterolog koristi nekoliko vrsta lijekova za poboljšanje funkcije gastrointestinalnog trakta:

  • smanjenje kiselosti u želucu;
  • oporavak motora;
  • poboljšanje funkcije sluznice;
  • normalizacija vegetativnog statusa;
  • liječenje popratnih patologija.

Kod sekundarnog gastroduodenitisa i patologija koje su započele u djetinjstvu, potrebno je liječiti sve veze patologije - identificirati uzroke upale.

Smanjiti aktivnost kiselinsko-peptičnog faktora

Koriste se dvije vrste proizvoda - antacidi i antisekretorni lijekovi. Ovisno o povezanoj patologiji, gastroenterolog odabire koje će lijekove popiti.

Antacide, kao što je fosfugel, treba uzimati s žgaravicom odmah nakon obroka ili noću. Oni pomažu u vezivanju klorovodične kiseline, jer vraćaju pH u dvanaestopalačno crijevo, ublažavaju grčeve pilora.

U liječenju antacida uzeti u obzir prirodu patologije:

  • jedan sat nakon jela tijekom maksimalne proizvodnje klorovodične kiseline;
  • jedan sat prije obroka - za vraćanje kiselinsko-bazne ravnoteže zbog pražnjenja želuca;
  • s povećanom kiselosti noću kako bi se ublažila bol.

Nolpaza iz ove skupine lijekova smanjuje rizik od peptičkog ulkusa tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova i smanjuje žgaravicu.

Za normalizaciju motiliteta gastrointestinalnog trakta

Prokinetiki lijekovi poboljšavaju interakciju između želuca i dvanaesnika. Antagonisti dopaminskih receptora ih blokiraju, povećavajući pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Koriste se u gastroduodenitisu, peptičkom ulkusu, žučnoj diskineziji. Jedan od popularnih lijekova je Motilium (domperidone).

Biljni pripravak Iberogast koristi se u liječenju funkcionalne dispepsije, protiv grčeva u pozadini kroničnog gastroduodenitisa. Alat je dopušten djeci s kolikama. Biljke koje su dio, smanjuju preosjetljivost želučanih receptora, proizvodnju klorovodične kiseline i upale.

Lijek Trimedat poboljšava peristaltiku probavnog sustava, poboljšava funkciju sfinktera jednjaka, sprječavajući žgaravicu i refluks. Pražnjenje želuca se ubrzava jer je sluznica manje ozlijeđena. Antispazmodici Duspatalin i No-shpa ublažavaju bol, ali ne utječu na motilitet crijeva. Oni su propisani za ublažavanje grčeva i kolitisa, koji su mogući na pozadini antibiotske terapije.

Za obnovu sluznice

Citoprotektori su sredstva koja štite stanice sluznice od upale i infekcija. Učinak se temelji na multifaktorijskom djelovanju:

  • povećana cirkulacija krvi u sluznici;
  • supresija proteolitičkih enzima;
  • povećana proizvodnja zaštitne sluzi.

Lijek De-Nol dodatno blokira ulazak Helicobactera u stanice sluznice, neutralizira aktivnost žuči. Gastroenterolog određuje koliko dana treba popiti De-Nol, ovisno o antibiotskoj terapiji i stanju sluznice. Glavna svrha je gastroduodenitis nalik čiru i povećana funkcija oblikovanja kiseline.

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u sluznici, preporuča se magnetska terapija Almag-01 ili Almag Plus lijekovima koji su dostupni za kućnu uporabu. Manje često se sintetski prostaglandini koriste za zaštitu sluznice. Folna kiselina, vitamini A, E i skupina B imaju zaštitno djelovanje.

U prisutnosti povezanih patologija

Gastroduodenitis na pozadini pankreatitisa povezan je s nedostatkom probavnih enzima. Stoga se pri liječenju osnovne bolesti Festal propisuje za istovar probavnog trakta. Akutna epigastrična bol također je povezana s egzokrinskom insuficijencijom pankreasa koja je korigirana Creon-om.

Gluododenitis slabe kiselosti razvija se zbog atrofije sluznice ili refluksa žuči iz dvanaesnika. S niskom kiselosti, identificiranom pomoću pH-metrije, propisati lijek Hilak-forte. Uz kiseli pH, laktobacili povećavaju oštećenje sluznice. Stoga se dispeptički fenomeni povezani s disbakteriozom i nadutošću ne mogu samostalno liječiti bez pregleda specijaliste.

Gastroduodenitis na pozadini infektivnih lezija jetre, Giardie i Ascarisa uzrokuje nedovoljnu sintezu peptidnih hormona. Dijagnosticirati žučnu diskineziju zbog disregulacije mišića žučnog mjehura. Liječnik preporučuje uzimanje biljnog lijeka s ekstraktom artičoke - Hofitol, uz terapiju protiv gastroduodenitisa. Fitopreparati, kao što je Tykveol, odabrani su da podrže funkciju jetre.

Nuspojave

Prije liječenja gastroduodenitisa u odraslih, morate razumjeti koje lijekove uzimaju u ovom trenutku. Panangin, kao naizgled sigurna kombinacija kalija i magnezija, može izazvati peckanje u želucu - pogoršanje gastroduodenitisa.

Prihvaćanje aspirina, nesteroidnih protuupalnih lijekova dovodi do gastritisa tipa C uzrokovanog kemijskom izloženošću. Probiotik Vetom 3, oglašen na internetu, može uzrokovati pogoršanje kroničnih infekcija, nadutosti i proljeva.

Liječenje antibioticima inhibira crijevnu mikrofloru. Glavne nuspojave su proljev, bolovi u trbuhu i mučnina. Vaš liječnik može propisati probiotike. Linex, Bifidumbakterin eliminira disbakteriozu povezanu s masovnom izloženošću lijekovima.

Lijek De-Nol, propisan za žgaravicu, dobro se podnosi, ponekad uzrokuje nakupljanje bizmuta, promjenu boje stolice i jezika.

Oslabljeno stanje pacijenta prije i tijekom liječenja ukazuje na atrofični gastritis ili nisku kiselost. Istovremeno se javlja anemija zbog nedostatka B12.

Blijeda, gubitak težine, nedostatak apetita - indikacije za endoskopski pregled prije propisivanja antibiotika ili drugih sredstava. Ulcerozno stanje - najčešće pogoršanje tijekom gastroduodenitisa, koje se mora uzeti u obzir pri odabiru režima liječenja.

Liječenje gastroduodenitisa lijekovima u odraslih

Opasna patologija može uvelike pogoršati kvalitetu života. Kronični gastroduodenitis dijagnosticira se kada patološko stanje traje 6 mjeseci, dok bolest zahtijeva složeni tretman, uključujući posebnu prehranu. Bolest, u pravilu, pogađa ljude koji su prethodno iskusili bolesti probavnog trakta, od banalne disbioze, završavajući s kolitisom ili gastritisom.

Što je kronični gastroduodenitis

Ova se bolest dijagnosticira i kod odraslih i kod djece, a njezina je značajka kombinacija lezija nastanka tankog crijeva i sluznice želuca, što uzrokuje ozbiljan tijek i liječenje patologije. Klinička slika kroničnog gastroduodenitisa praktički se ne razlikuje od simptoma gastritisa, što komplicira dijagnozu bolesti. Međutim, karakteristična značajka gastroduodenitisa je poraz sluznice dvanaesnika, što dovodi do poremećaja hepatobilijarnog područja i gušterače.

Uzimaju li ih u vojsku s kroničnim gastroduodenitisom? U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik odlučuje o prikladnosti mladića za vojnu službu, u tu svrhu poduzimaju se dijagnostičke mjere i prikuplja se povijest pacijenta. Ako bolest ima rijetka razdoblja pogoršanja, mlada osoba je prepoznata kao djelomično sposobna za službu. Ako kronični gastroduodenitis često napreduje i pacijent treba sustavno hospitalizaciju, može se u potpunosti osloboditi vojne službe.

Kod ICD-10

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti kod K29.9 ubraja se u kronični gastroduodenitis. Karakteristična značajka bolesti je da se odvija teže od jednostavnog duodenitisa ili gastritisa. Osobitost kroničnog oblika patologije leži u poremećaju funkcioniranja gušterače i raznih autonomnih poremećaja. Liječenje gastroduodenitisa zajedno s drugim lijekovima podrazumijeva obvezni unos vitamina B.

simptomi

Kronična bolest je ciklična, a težina kliničke slike ovisi o području i dubini upale tkiva unutarnjih organa (želuca i dvanaesnika). Osim toga, intenzitet simptoma utječe na cjelokupno zdravlje osobe i razinu kiselosti njegovog želučanog soka. Tijekom razdoblja mirne patologije, simptomi gastroduodenitisa su:

  • bol u trbuhu, žgaravica prije jela (1-2 sata), što kasnije prolazi;
  • osjećaj težine, prenapučenost u peritoneumu;
  • mučnina nekoliko sati nakon obroka (nestaje nakon stimulacije povraćanja);
  • visoka razdražljivost, umor;
  • drastičan gubitak težine bez gubitka apetita;
  • poremećaj spavanja;
  • dispeptički simptomi;
  • noćni bolovi cviljenja u želucu;
  • bjelkasti na jeziku;
  • gorčina, metalni okus u ustima;
  • probavni poremećaji (konstipacija, proljev sa smanjenom sekretornom funkcijom).

U akutnoj fazi

Bolest u akutnom obliku karakteriziraju i drugi simptomi koji nisu slični znakovima latentnog gastroduodenitisa. O pogoršanju patologije pokazuje:

  • nedostatak apetita;
  • nadutost;
  • gorko, kiselo podrigivanje;
  • mučnina / povraćanje;
  • jake boli u umbilikalnoj ili epigastričnoj regiji.

Intenzitet boli kod gastroduodenitisa ovisi o vrsti oštećenih motoričkih i sekretornih funkcija. Ako je potonji normalan ili povišen, kroničnu bol karakterizira trajna bol. Mogu se pojaviti prije jela (na prazan želudac) ili više od sat vremena nakon jela, a povremeno i noću. Neki pacijenti imaju osjećaj brze sitosti umjesto boli.

Kronični površinski gastroduodenitis karakteriziraju manje izraženi simptomi. Liječenje takve patologije ima za cilj uklanjanje iritanata i uspostavljanje probave. Kada se to dogodi, upala unutarnjeg zida organa, koja može zgusnuti, ali atrofični procesi u takvim slučajevima se ne događa. Kronični erozivni gastroduodenitis ima najviše neugodnih simptoma, ovaj oblik bolesti zahtijeva hitno liječenje. Odlikuje ga:

  • ulcerativne lezije tankog crijeva i želuca;
  • prekrivanje organa brojnim žarištima upale;
  • mučnina, povraćanje krvavim ugrušcima ili sluzom.

razlozi

Pojava kronične patologije povezana je s nepravilnom, neuravnoteženom prehranom, stresom, konzumacijom alkohola, uzimanjem određenih lijekova, crijevnih infekcija i drugim čimbenicima. Ti faktori dovode do povećane ili smanjene koncentracije želučanog slanog soka, što utječe na brzinu, kvalitetu probave i oštećenje zaštitne sluznice probavnih organa.

Smanjenje zaštitnih svojstava dovodi do nekontrolirane reprodukcije patogenih bakterija (uglavnom helicobacter pylori), zbog čega započinje upalni proces, koji se postupno širi od želuca do dvanaesnika. Upala u početnom dijelu tankog crijeva može se razviti naglo (to se naziva akutni gastroduodenitis), međutim, u pravilu se organ polako pogađa, a bolest se javlja u kroničnom obliku.

Pogoršanje kroničnog gastroduodenitisa počinje u proljetnom i jesenskom razdoblju, nakon prelaska bolesti u fazu remisije. Liječnik određuje težinu pogoršane patologije ovisno o težini simptoma i općem stanju pacijenta. Nakon nekoliko mjeseci, gastroduodenitis prelazi u oblik nepotpune ili potpune remisije (u drugom slučaju kliničke manifestacije patologije potpuno nestaju).

Kod djece

Ako dijete već boluje od gastrointestinalnog trakta, njegov gastroduodenitis može se razviti kao komplikacija primarne patologije (kolecistitis, gastritis, kronični disbakterioza, enterokolitis, itd.). Osim toga, druge bolesti mogu postati uzrok gastroduodenitisa, uključujući karijes, helmintiju, trovanje hranom, upalu desni, itd. Prema studijama, sljedeći čimbenici utječu na pojavu patologije u djece:

  • učestali stres;
  • genetska predispozicija;
  • autizam, fobije, neuroze i druge psihosomatske bolesti;
  • alergije na hranu;
  • infiltracija primarnog žarišta upale;
  • liječenje lijekovima koji pogoršavaju stanje sluznice gastrointestinalnog trakta;
  • neuravnotežena prehrana.

dijagnostika

Nakon razgovora s pacijentom, liječnik propisuje laboratorijski i instrumentalni pregled. Koriste se sljedeće metode:

  • endoskopsko ispitivanje, u kojem se u želudac umetne fleksibilna cijev s kamerom na kraju, kojom liječnik procjenjuje stanje sluznice probavnih organa, određuje prisutnost erozije;
  • intragastričnu ph-metriju, koja omogućuje određivanje kiselosti antruma želuca pomoću posebne sonde;
  • klinički test krvi kojim se utvrđuje postoji li upala u tijelu pacijenta;
  • Ultrazvuk - metoda koja pomaže vizualizirati čireve, ako ih ima;
  • Rendgenska slika s kontrastom (provedena s barijevom tvari) alternativa je ultrazvuku i pomaže u uočavanju čira.

liječenje

Kako izliječiti gastroduodenitis zauvijek? Samo kvalificirani liječnik može odabrati pogodan set terapijskih mjera za pacijenta, s kojima možete dugo zaboraviti na neugodne simptome bolesti. Najvažniji s razvojem patologije propisan je ležaj i posebna dijeta. Osim toga, liječenje kroničnog gastroduodenitisa u akutnoj fazi uključuje obvezni unos lijekova.

Uz pomoć droge

Specifičnost terapije bolesti je potreba za tečajevima za pijenje posebnih lijekova, dok je važno strogo slijediti preporuke liječnika. Ovaj pristup smanjuje vjerojatnost komplikacija i dovodi kroničnu bolest u remisiju. Liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima uključuje:

  • sredstva za oblaganje (De-Nol);
  • antisekretorni lijekovi (famotidin, cimetidin, omeprazol);
  • enzimi (Acidin-Pepsin, Betacid);
  • antispazmotike;
  • antibiotike (metronidazol, itd.);
  • antacidi (Almagel, Phosphalugel, itd.).

Prehrana s gastroduodenitisom

Bez obzira na težinu simptoma gastroduodenitisa, obvezna komponenta kompleksnog patološkog liječenja je dijeta, budući da neki proizvodi mogu imati vrlo negativan učinak na sluznicu gastrointestinalnog trakta, pogoršavajući stanje pacijenta. U prisustvu kronične bolesti, liječnici savjetuju jesti često i malim porcijama, a svako jelo treba temeljito žvakati. Ove mjere uvelike olakšavaju proces probave hrane, tako da želudac postupno prestaje boljeti.

Dijeta bolesnika s kroničnim gastroduodenitisom treba biti različita. Ako simptomi ukazuju na to da se razvila eritematozna gastroduodenopatija, liječenje treba uključivati ​​obvezno korištenje lijekova protiv bolova. U isto vrijeme, koristi se i terapijska dijeta br. 1, koja podrazumijeva ograničavanje kisele, pržene, masne hrane, kao i izbjegavanje alkohola i kave. Sve opcije hrane su na pari i moraju imati kašastu konzistenciju.

Liječenje kroničnih gastroduodenitis folk lijekova

Za normalizaciju pokazatelja kiselosti i smanjenje intenziteta simptoma kronične patologije koriste se metode alternativne medicine. Moguće je boriti se s gastroduodenitisom na sljedeće načine:

  1. Kalina protiv kroničnih patologija probavnog trakta. Pola šalice bobičastog voća treba sipati 3 litre kipuće vode. Nakon nekoliko sati u smjesu se doda 0,5 l čaja. Kad se tekućina ohladi, zasladite je medom (1/5 žlice.) I dodajte 100 ml soka od aloe. Smjesa za liječenje gastroduodenitisa treba uzeti u roku od tjedan dana za ½ tbsp. prije obroka.
  2. Propolis od kroničnih bolesti želuca. Menta, komorač, sladić i lipe miješaju se u jednakim količinama. 2 žlice. l. bilje se skuva u 600 ml vode, kuha 20 minuta, inzistira nakon 3 sata. Nakon što je tekućina pomiješana s tinkturom propolisa i meda (3 žlice). Uzmi lijek za kronični gastroduodenitis treba biti ½ šalice prije obroka, počevši s doručkom.

Prognoza i prevencija

Simptomi gastroduodenitisa ozbiljan su razlog za odmah započeti liječenje patologije, koju može propisati isključivo kvalificirani liječnik. Terapija kroničnih bolesti je dug proces koji zahtijeva strpljenje. Prevencija gastroduodenitisa u skladu je s osnovama zdrave prehrane, izbjegavanjem stresnih situacija, odustajanjem od loših navika i redovitim postom / prejedanjem. Osim toga, kako bi se spriječila kronična patologija, važno je smanjiti uporabu lijekova, osobito antibiotika.

Nepravilno ili neblagovremeno liječenje kronične patologije uzrokovat će povratak akutnih stanja. Tijekom razvoja gastroduodenitisa, pacijent će pogoršati kvalitetu života, povećati ukupni umor. Često se kronična patologija pogoršava zbog nepridržavanja pravilnosti liječenja propisanim lijekovima, što u budućnosti može dovesti do komplikacija, uključujući peptički ulkus.

video

Gastroduodenitis je bolest koja se javlja kod velikog broja ljudi. Bolesnici s upalom u duodenumu i želucu.

Najčešće ova dva organa pate istodobno, pa su bolesti objedinile jedno ime. Ova se bolest javlja ne samo kod odraslih, čak i djeca i adolescenti pate od ove bolesti.

Simptomi bolesti izgledaju vedro, tako da možete dijagnosticirati bolest na samom početku razvoja.

Uzroci bolesti i njezini mehanizmi razvoja

Bolest može biti akutna ili kronična. Svaki oblik bolesti može biti uzrokovan različitim razlozima.

Akutni oblik pojavljuje se iz sljedećih razloga:

  • trovanje hranom ili kemikalijama;
  • prijem vrlo začinjenih jela ili proizvoda koji sadrže pesticide;
  • upotreba proizvoda koji sadrže bakterije koje štetno utječu na gastrointestinalni trakt;
  • dijeta je slomljena;
  • česte stresne situacije.

Oko 70 posto slučajeva kroničnog gastroduodenitisa nastaje kao posljedica takvih uzroka:

  • infekcija bakterijom Helicobacter pylori;
  • pacijent je pretrpio akutni oblik bolesti;
  • nasljeđe;
  • osoba neprestano doživljava neuropsihološki stres;
  • pacijent ne dobiva adekvatnu prehranu, u njegovoj prehrani nedostaje dovoljno željeza i proteina;
  • pacijent pati od kroničnih bolesti probavnog trakta;
  • poremećaji endokrinog ili autoimunog sustava;
  • poremećaji krvi;
  • zlouporaba alkohola, pušenje;
  • Pacijent već duže vrijeme uzima protuupalne lijekove.

Uzroci gastroduodenitisa su različiti za svakoga, ali djelovanje oboljelih treba biti slično - hitno se konzultirati s liječnikom i pregledati.

1983. godine otkrivena je bakterija Helicobacter pylori, zbog čega su stručnjaci pregledali uzroke gastroduodenitisa, razvoj bolesti, propisivanje lijekova.

Ove bakterije oštećuju sloj sluznice zbog njihove sposobnosti da luče enzime koji razgrađuju proteine. Pacijent odmah započinje upalni proces.

Uloga Helicobacter pylori u medicinskoj struci još nije u potpunosti shvaćena, ali se procjenjuje da je u oko 70% to uzrok gastroduodenitisa.

Za mnoge, ova bakterija se nalazi u tijelu, ali samo s pojavom određenih čimbenika počinje imati štetan učinak.

Destruktivni mehanizam bakterija je sljedeći:

  1. poremećena sekrecija sluzi, koja štiti zidove želuca od agresivne kiseline. Uz to povećava kiselost;
  2. poremećena je hormonalna i živčana regulacija organa probavnog trakta;
  3. sluznica se vrlo sporo regenerira.

Oblici bolesti

Postoji nekoliko oblika gastroduodenitisa, ovisno o tome kako je izražen upalni proces.

Površinski gastroduodenitis karakteriziraju upalni procesi koji se odvijaju samo na sluznici duodenuma i želuca.

Tijekom tog razdoblja sluznica ima blago crvenilo i oticanje. Sluz se formira u povećanom iznosu. Žlijezde u želucu nisu zahvaćene, pa je kiselost često normalna.

Sva tkiva, osim sluznice probavnog sustava, normalno rade. Ova bolest može biti početak složenijeg stadija gastroduodenitisa, ali može djelovati i kao neovisna bolest.

Erozivni oblik bolesti nalikuje površnom, ali se razlikuje od njega u prisustvu čireva na sluznici koji su prekriveni sluzom.

Oni nalikuju na abrazije koje se pojavljuju na koži, njihova veličina može doseći 8 mm. Tijekom remisije, defekti na sluznici zacjeljuju, pogoršanje karakterizira pojava čireva na novim mjestima.

Simptomi gastroduodenitisa pojavljuju se samo tijekom pogoršanja. Kada se remisija povremeno javlja neugodne osjećaje u trbuhu, probava je poremećena, javlja se žgaravica.

Hipertrofični oblik razlikuje se od erozivnog po tome što se upalni proces odvija s zadebljanjem sluznice. Mogu nastati ciste i izrasline.

Tijekom tog oblika pojavljuje se povraćanje, bol tijekom gastroduodenitisa je vrlo oštar. Najčešće su odsutni drugi simptomi gastroduodenitisa.

Takav tijek bolesti treba liječiti samo pod nadzorom liječnika. Samoliječenje može dovesti do raka želuca.

Hemoragijski gastroduodenitis smatra se vrstom erozivnog oblika. Razlika je u tome što čirevi cure krv.

Kao rezultat ove pojave, pacijent može iskusiti tamnu boju, a izmet se zacrni. Pripreme za liječenje ovog oblika gastroduodenitisa treba odabrati samo liječnik.

U atrofičnom obliku, sluznica želuca postaje vrlo tanka i osjetljiva na oštećenja.

Žlijezde koje proizvode želučani sok odumiru, pa kiselost postaje niska. Ovaj oblik najčešće pogađa starije osobe. Izbor lijekova treba nositi specijalist.

Kod mješovitog gastroduodenitisa, na sluznici duodenuma i želuca javljaju se znakovi drugih oblika ove bolesti. Najčešće se miješani oblik razvija kao rezultat izloženosti bakteriji Helicobacter pylori.

Kataralni gastroduodenitis može se razviti tijekom bolesti gripe, ospica, šarlaha, difterije, upale pluća, infekcija s drugim infekcijama.

Ovaj oblik bolesti je vrlo svijetao. Pacijent osjeća jake bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i neugodan okus u ustima.

Osim toga, postoje i drugi simptomi svojstveni ovoj bolesti. Kataralni gastroduodenitis treba liječiti samo u bolnici kako bi se izbjegli komplikacije.

Simptomi bolesti

Stručnjaci razlikuju dvije vrste bolesti: gastroduodenitis sličan čiru i gastritis.

Simptomi prvog tipa slični su peptičkom ulkusu:

  • pacijent osjeća bol na lijevom i gornjem dijelu trbuha. Najčešće je glupa, postaje jača kada je osoba gladna. Pacijent može naznačiti točnu lokaciju osjećaja boli;
  • javlja se žgaravica kako se povećava pokretljivost želuca;
  • mučnina se javlja kao posljedica prekida rada probavnog trakta
  • može biti povraćanje, ali nakon njega pacijent osjeća bol u trbuhu;
  • apetit pacijenta nije smanjen;
  • Neudobnost u trbuhu kombinirana je s općom slabošću, vrtoglavicom i tjelesnom temperaturom.

Tip bolesti sličan gastritisu karakteriziraju sljedeći simptomi, slični znakovima gastritisa:

  1. u području želuca, pacijent osjeća bolove koji vuku Najčešće se neugoda javlja nakon jela, pacijent ne može sa sigurnošću reći u kojem je dijelu peritoneuma lokalizirana bol;
  2. nakon jela pacijent se osjeća teškim;
  3. apetit je odsutan, što dovodi do smanjene težine;
  4. pacijent često podrigne;
  5. može doći do slabosti, tjelesne temperature raste.

Kod odraslih bolesnika najčešće se opažaju znakovi tipa čira sličnog tipa, au mlađoj dobnoj skupini - gastritis.

Stručnjaci su primijetili da su u bolesnika s gastroduodenitisom u većini slučajeva zabilježeni simptomi kroničnog erozivnog oblika.

Druga dijagnostička metoda je ultrazvuk. Prije zahvata pacijent mora piti vodu. Uređaj će vam pomoći otkriti prisutnost čira.

Intragastrična pH-metrija omogućuje procjenu sekretornih funkcija želuca. Posebna sonda je umetnuta u pacijentov jednjak, na kraju koje su ugrađene elektrode.

Podaci dobiveni takvim uređajem omogućuju liječniku da procijeni motoričke i kiselostne funkcije želuca.

Specijalist će moći izabrati potrebne terapijske mjere u slučaju gastrointestinalnih bolesti povezanih s kiselinom.

Kod djece s gastroduodenitisom, pokazatelji kiselosti su najčešće povišeni ili normalni. Ako se brojke smanje, tada pacijent može imati atrofični oblik gastritisa.

Liječenje bolesti

Liječenje gastroduodenitisa u odraslih može se odvijati u dva smjera: lijekove i nefarmakološko liječenje. Liječnik može propisati kombinaciju metoda, ovisno o prirodi tijeka bolesti.

Prije svega, liječnik bi trebao provesti pregled, uspostaviti dijagnozu. Terapija i lijekovi koje propisuje liječnik nisu usmjereni samo na otklanjanje simptoma bolesti, već i na otkrivanje i otklanjanje uzroka bolesti.

Samostalno uzimati tablete za liječenje gastroduodenitisa, stručnjaci ne preporučuju da se spriječi pogoršanje zdravlja.

Za liječenje gastroduodenitisa liječnik može propisati sljedeće vrste terapije:

  1. Terapija bez lijekova uključuje prolazak fizioterapije, spa tretmana, terapije vježbanjem. Pacijent mora slijediti strogu dijetu. Takve aktivnosti mogu se odvijati samo u odsustvu jakih bolova;
  2. Ako pacijent ima pogoršanje bolesti, postoje jaki bolni osjećaji, počinje povraćanje, liječnik će propisati pacijentu da odbije hranu za jedan dan. Nakon prvog dana štrajka glađu, izbornik se sastoji samo od tekućih kaša i sluzavih juha. Nakon nekoliko tjedana, pacijent počinje slijediti normalnu prehranu, isključujući prženu, začinjenu, masnu hranu. Da bi se smanjila bol, liječnik može propisati magnetsku terapiju, galvanske postupke, UHF;
  3. Doziranje lijeka je moguće ako se otkrije Helicobacter pylori. Pacijent se može liječiti antibioticima. Ako tijelo ima ulcerozni proces, tada pacijent treba piti lijekove, primjerice De-Nol. Sastav ovih lijekova sadrži bizmut. Tablete stijene bakteriju, ne dopuštaju joj da utječe na sluznicu. Uz to, koriste se i lijekovi koji će smanjiti kiselost;
  4. U slučaju komplikacija bolesti mogu se propisati hemostatski ili antispazmodični lijekovi. U nazočnosti atrofičnih procesa, liječnik će vam savjetovati da uzimate lijekove enzima, vitamine;
  5. Folk metode se ponekad koriste za liječenje gastroduodenitisa u odraslih. Za ljekovite svrhe koristite ulje od šipka, masti krkavine, medvjeda i jazavca. Treba ih uzeti ujutro, na prazan želudac, oko 20 ml.

Odrasli često pate od gastroduodenitisa. Ova bolest donosi mnogo problema.

Ako dođe do pogoršanja bolesti, ne preporuča se uzimanje lijekova i uzimanje lijekova.

Morate odmah otići u bolnicu i biti pregledani. Da bi se spriječila pojava gastroduodenitisa, važno je držati se prehrane od rane dobi.

Gastroduodenitis je bolest praćena upalom želuca i dvanaesnika. Kronični oblik često se razvija u čir kod odraslih. Načela liječenja bolesti su slična. Kada je izgrađen gastroduodenitis dijeta, kao kod upale dvanaesnika. Često pacijenti pate od povećanog izlučivanja želučanog soka (nizak pH).

Kada se bolest formira kršenje motornih, sekretorni i evakuacijski rad gastrointestinalnog trakta. Etiologija bolesti svodi se na infekciju bakterijom Helicobacter pylori. Bakterijski soj pretvara uree (unesene zbog znojenja kapilara) u amonijak i ugljični dioksid. Stvara se alkalni medij u kojem pasmine Helicobacter.

Pogrešni uzroci bolesti

Prije su liječnici smatrali da je gastroduodenitis posljedica sljedećih čimbenika:

  1. neredoviti obroci;
  2. začinjena i masna hrana;
  3. alkoholna pića;
  4. kave;
  5. zlouporaba dodataka prehrani i lijekova;
  6. nedostatak vitamina i proteina;
  7. bolesti probavnog trakta.

Pravi uzrok bolesti

Gastroduodenitis nastaje zbog infekcije Helicobacter, a loša prehrana i votka pogoršavaju bolest. Tu je mučnina, bol u desnom hipohondriju, slabost. Simptomi nisu specifični, osoba ne može posumnjati da je bolestan. Liječnici dijagnosticiraju nakon instrumentalnih ispitivanja.

Povijest opasnih bakterija

Želučana sluznica sadrži kompleks spojeva za borbu protiv infekcija. To su klorovodična kiselina, lizozim i imunoglobulini bezopasni za bakterije. Spiralni mikrobi u želucu pacijenata primijećeni su 1875. Znanstvenici su smatrali da se ova flora proizvodi u gastrointestinalnom traktu i nije joj pridala nikakvu važnost.

1954., E.D. Palmer je ispitao rezultate biopsije 1040 mukoznih membrana sa zdravih mjesta. Iznio je ideju da bakterije ulaze kroz usta. Znanstvenik ih nije smatrao uzrokom bolesti. Već 50 godina Helicobacter nije bio zainteresiran za nikoga. Godine 1975. počeo je primjenjivati ​​ciljanu biopsiju (uzorak stanica) iz želuca. Spiralni mikrobi pronađeni su u gastrointestinalnom traktu, ali liječnici nisu mogli ukloniti i propagirati soj pod umjetnim uvjetima za identifikaciju.

Samo 1983. godine australski znanstvenici Barry J. Marshall i J.R. Warren je kultivirao bakterije u zahvaćenoj sluznici. Dobiveni mikrob nije bio poznat znanosti. Znanstvenici su otkrili sposobnost organizama da sintetiziraju enzim ureazu, razdvajajući ureu. Bakterija je ispunila Kochove kriterije, što mu je omogućilo da bude prepoznato kao uzrok bolesti.

  1. prisutnost bakterija u zahvaćenom području;
  2. uspješno uzgoj in vitro;
  3. sposobnost izazivanja znakova bolesti.

Da bi dokazao teoriju, Marshall je konzumirao stotine bakterija. Tjedan dana kasnije razvio je dispepsiju. Tri dana kasnije, endoskopija je potvrdila guttsuodenitis. Tako je 1985. godine svjetski klasifikator bakterija dobio novi soj, koji nije mogao doći do imena. Prvo je bio campylobacter pyloridis, a zatim campylobacter pylori. Ali ime "Campylobacter" nije odgovaralo svojstvima novog soja, pa se zvalo "Helicobacter" (na latinskom - spiralne bakterije).

Godine 1994. otkriveno je da je Helicobacter karcinogen klase I i može uzrokovati rak. Bakterija se taloži na zidovima želuca i razvija simptome upale. Zaštitna funkcija sluznice je smanjena.

Metode infekcije i statistike

Obično su bakterije inficirane kroz usta. Također se može prenositi kroz vodu, manje hrane. Bakterije prolaze prilikom ljubljenja ili u bolnici kroz nečiste instrumente, uključujući endoskop. U zemljama u razvoju od 30 do 90% djece su nositelji Helicobactera, a među odraslima statistika doseže 100%. U razvijenim zemljama broj odraslih osoba iznosi 40%.

Napredak i klinička slika

Umjereno žarišni gastritis migrira. Bolest izaziva duodenitis. Djeca su sklonija njoj nego odrasli. U maloj dobi do 50% slučajeva postoji mješoviti tip upale. Metaplazija sluznice dvanaesnika uzrokuje erozivni proces u želucu. Probavni trakt počinje probavljati vlastite stanice.

Duodenum je reaktor: aktivira enzime koji razgrađuju proteine, masti i ugljikohidrate. Ako probavljena hrana ulazi u želudac, ona je zaštićena sluzom, ali to se ne događa na mjestima upale. Ovo je opasna dijagnoza.

Biokemijske promjene

Poremećaj proizvodnje hormona i aktivnih tvari narušava motilitet gastrointestinalnog trakta. Smanjen pH zbog povećane proizvodnje želučanog soka. Sljedeći hormoni reguliraju aktivnost žuči:

Kod kroničnog duodenitisa razvija se pankreatitis. Smanjenjem pH vrijednosti u duodenumu javljaju se atrofični procesi sluznice. Isti se proces odvija u zahvaćenom dijelu želuca. Situaciju pogoršava obilna proizvodnja limfocita, mastocita, fibroblasta i eozinofila, koji razvijaju upalu.

Klinički znakovi

Simptomi gastroduodenitisa su nejasni. U tijelu postoji niz upalnih procesa. Liječnici po simptomima dijele gastroduodenitis na 5 glavnih tipova:

  1. gastritopodobny;
  2. yazvennopodobny;
  3. holetsistitopodobny;
  4. psevdoappendikulyarny;
  5. pankreatopodobny.

Iz naziva je jasno koji se znakovi koriste za dijagnozu. U slučaju ulceroznog gastroduodenitisa, napad tijekom egzacerbacije popraćen je bolovima u grčevima, koji se šire u lijevu ili desnu hipohondriju ili u pupak. Također su zabilježeni znakovi dispepsije:

Duodenalni refluks od bolova u dvanaestopalačnom crijevu praćen podrigivanjem, ponekad dolazi do povraćanja s žuči. Vanjski znakovi:

  1. blijeda koža;
  2. na jeziku bijelog ili žutog plaka s otiscima zuba na bočnoj površini;
  3. mršavost;
  4. bol na palpaciji u trbuhu;
  5. nesanica, promjene raspoloženja, umor;
  6. slabost, znojenje.

Istodobno se pojavljuje samo dio znakova. Akutni napad karakterističan je u vansezoni i traje do 2 mjeseca. Liječnici vide uzrok fizičkog i mentalnog preopterećenja, loše osmišljenog načina dana. U razdoblju između napada postoje male promjene u sluznici želuca i dvanaesnika. Diferencijalna dijagnoza je teška na kliničkim osnovama, pa su propisani dodatni pregledi.

sindroma

Kada su simptomi gastroduodenitisa dva tipa: bol i dispeptik.

Bolni sindrom

Neugodni osjećaji javljaju se nakon jela. Bol lokaliziran u trbuhu, u boku, u hipohondriju.

Dispeptički sindrom

Loš rad probavnog trakta.

klasifikacija

Gore je spomenuto sudjelovanje Helicobactera u razvoju bolesti, ali postoji uzročna klasifikacija.

  • Iz razloga koji su uzrokovali bolest:
  1. Primarni. Zarazne (Helicobacter i druge flore, virusi) i toksične (trovanje zračenjem, alkohol, droge, cigarete).
  2. Sekundarni. Probavnog. Kao komplikacija gastrointestinalnih bolesti (Crohnova bolest, celijakija, sarkoidoza, alergije).
  • Po prirodi lezija sluznice.
  1. Endoskopski: hemoragični, erozivni, nodularni, atrofični, eritematski.
  2. Morfološka. U dubini - difuzna i površinska. Po karakteru - stupnjem (upala, aktivnost, metaplazija, atrofija), bez stupnja (specifična, subatrofija, nespecifična).
  • Po količini želučanog soka:
  1. povećana kiselost;
  2. niska kiselost;
  3. normalna kiselost.

Bolesti je dodijeljen kôd K29.9 ICD10.

dijagnostika

Prema kliničkim manifestacijama, gastroduodenitis se ne može identificirati. Potrebne su dodatne mjere. Liječnik se usredotočuje na rezultate instrumentalnih studija.

Helicobacter Research

Za identifikaciju patogena korišteni su brojni postupci, uključujući biopsiju. Materijal se stavlja u hranjivi medij i raste na temperaturi od 37 ° C. Nakon testiranja osjetljivosti flore na antibiotike.

Histološka metoda

Zbog malih vremenskih troškova najprikladnija je histološka metoda.

Uzorak biopsije fiksiran formalinom, dodan je parafin i kvantificiran pomoću boja:

  1. 0 - nema infekcije.
  2. Do 20 mikroba - slaba infekcija.
  3. Do 50 mikroba - umjerenog stupnja.
  4. Više od 50 mikroba - izrazita infekcija.

Citološka metoda

Istražite pod mikroskopom u potrazi za obojenim bakterijama u uzorku.

Biokemijska metoda

Uzorak se stavlja u okruženje bogato ureom, uz dodatak indikatora. Amonijak se oslobađa zbog ureaze. Time se mijenja boja indikatora. Metoda je jeftina i brza (od 5 minuta do jednog dana).

Serološki pregled

Biokemijska metoda analize krvi otkriva prisutnost antitijela na Helicobacter. Zgodan za masovna istraživanja, ali može dati lažnu sliku. To je uzrokovano produljenim očuvanjem antitijela (do 3 godine nakon nestanka Helicobactera). Otkrivena antitijela pripadaju klasi imunoglobulina A i G.

Test disanja

Urea je označena izotopima ugljika 13 i 14, a pacijentu je dana otopina za piće. Kada se produkt razgradi ureazom, izdahnuti zrak sadrži označeni ugljični dioksid. Razina sadržaja određena je metodama masene spektrometrije. Ako količina prelazi 1%, dijagnoza se potvrđuje.

PCR dijagnostika

Plus metoda - u nedostatku potrebe za biopsijom. Odgovaraju za izmet ili slinu. To je najinformativnija metoda, budući da se segmenti DNA odmah počinju kopirati. I uzimanje uzoraka sline je jednostavno. Tehnika je dobra nakon primjene antibiotika, kada Helicobacter ima oblik koka, a druge studije mogu dati lažno pozitivnu prognozu.

Rendgenski

Suspenzija barija pomaže istaknuti područja erozije (upale).

Popis bolesti određenih metodom:

  • peptički ulkus;
  • hipertrofični gastritis (za zadebljanje stijenki želuca);
  • opstrukcija duodenuma (za vrijeme kašnjenja kontrastne mase);
  • gastroduodenalni refluks (želučani duodenalni).

ezofagogastroduodenoskopija

Pregled sluznice s mogućnošću odabira biopsije. Tako je otkrivena uloga Helicobactera u etiologiji gastroduodenitisa. Pomoću istraživanja moguće je utvrditi točan uzrok razvoja bolesti. Izgled sluznice puno govori iskusnom liječniku. Slijede tipični slučajevi.

Kemijski reaktivni gastroduodenitis

Sluznica buja, kroz otvorenu kapiju ulazi žuč u želudac.

Hipertrofični divovski gastritis

Na sluznici su različiti nabori nalik na moždanu koru. Višak sluzi. Na sluznici je krvarenje i erozija.

Atrofični autoimuni gastroduodenitis

Boja zahvaćenog područja je blijedo siva (na nekim mjestima cijanid), posude se pojavljuju, površina je glatka, bez nabora.

Neatrofni površinski gastroduodenitis

Edem se razvija sa sjajnom površinom, tekstura nalikuje kaldrmi. Ponekad s dozom fibrina. Antrum je prekriven krvarenjem, erozijom. Želudac sadrži muljevitu sluz.

Proučavanje sekretorne funkcije želuca

Studija uvodi neizravne podatke kada se ne razjasni stupanj izlučivanja želuca. Provodi se u slučaju kada se donese odluka o mjerama za liječenje gastroduodenitisa.

U djelomičnoj studiji, histamin se daje kao stimulans za odvajanje soka. Ima rijetke nuspojave:

  • dispepsija;
  • vrtoglavica;
  • groznica;
  • lupanje srca;
  • nizak krvni tlak;
  • crvenilo kože.

Ako simptomi ne daju test, studija se odgađa, a sljedeći put se intramuskularno daje 2% otopina kloropiramina. Pentagastrin se može davati umjesto histamina.

Proučavanje pH-faktora želuca proizvodi se višekanalnom sondom. Metoda vam omogućuje da brzo procijenite utjecaj lijekova uzetih na razinu proizvodnje klorovodične kiseline.

liječenje

Kronični gastroduodenitis se liječi ambulantno. Hospitaliziran u prepoznavanju komplikacija. Simptomi i liječenje nisu povezani.

dijeta

Pravilna prehrana ubrzava rehabilitaciju nakon napada. Poznate činjenice o liječenju gastrointestinalnog motiliteta omogućuju vam promišljenu prehranu.

Izuzeta su dijetalna vlakna i proizvodi koji nadražuju sluznicu. Hrana se poslužuje toplo. Prehrana uključuje proizvode koji povećavaju aktivnost proizvodnje probavnih sokova: bujona, voćnih i povrtnih nektara, štedljivih umaka, krastavaca, laganog pečenja.

Izvan akutne faze, pacijentima se pokazuje da piju mineralnu vodu. Obično oznaka opisuje svrhu pića. S povećanim izlučivanjem:

  • mineralne vode s hidrokarbonatima niske i srednje mineralizacije (NSO3);
  • Potrebno je piti vodu dva sata prije jela, u toplom obliku, u brzim gutljajima.

Sa smanjenim izlučivanjem:

  • klorid;
  • bikarbonatni klorid;
  • natrij;
  • piti prije polaganog jela.

Povećano izlučivanje

S povećanim izlučivanjem želučanog soka, osnova prehrane sastoji se od mliječnih jela. opcije:

  • Prvi doručak Meko kuhano jaje, tekuća kaša s neslanim maslacem, mlijeko s bijelim krekerima.
  • Drugi doručak Mlijeko ili kajgana.
  • Ručak. Prvo: mlijeko ili laganu juhu. Drugo: piletina s pire krumpir ili tanke kaše. Treće: voćni pire ili žele.
  • Visoki čaj Mlijeko ili žele. Kolačići.
  • Večera. Sir, mlijeko.
  • Prije odlaska u krevet. Mlijeko ili žele.

Kod dijete se može uočiti probavne smetnje: obilje laktoze izaziva karminativan učinak. Za neutralizaciju učinaka preporučuje se uporaba bifidobakterija i laktobacila. Obroke treba podijeliti u 6 tehnika kako se ne bi rastezao želudac i da se ne ozlijedi sluznica. Liječnici uzimaju u obzir činjenicu da gastroduodenitis odstupa od gastrointestinalnog motiliteta u smjeru jačanja i slabljenja.

Uz smanjenu ili normalnu sekreciju

Na jelovniku su povrće, voće, čaj, nemasna riba. Mlijeko smanjuje izlučivanje, tako da je isključeno. Masti se regrutiraju iz nafte i ribe. opcije:

  1. Prvi doručak Čaj, kava, sendvič s kobasicom.
  2. Drugi doručak Kolačići, kefir.
  3. Ručak. Prvo: juha s krutonima. Drugo: Kotlet s pire krumpirom. Desert: naribana jabuka.
  4. Visoki čaj Kolačići, čaj.
  5. Večera. Haringa, povrće.
  6. Prije odlaska u krevet. Mandarine.

Opće preporuke

Prilikom sastavljanja dijete, provjerite jesu li kalorije dovoljno kalorične. Pridržavajte se terapijske dijete broj 1 (s remisijom), 1a (u akutnim razdobljima do 1 tjedan) i 1b (nakon 1a). isključuju:

Dijeta 1a

Dijetalna vlakna su isključena. Smanjena nutritivna vrijednost, tako da dijeta ne traje više od tjedan dana. Prehrana je bogata mlijekom i skutom. Sve se pari, kuha, trlja i servira u tekućem ili mekom obliku. isključeni su:

  1. pića s fermentiranim mlijekom;
  2. soda;
  3. kruh;
  4. povrće;
  5. voće (bez kuhanja);
  6. bobice (bez kuhanja);
  7. čokolada;
  8. kakao;
  9. kave;
  10. matice;
  11. začini;
  12. krastavci;
  13. dimljeno meso;
  14. meso;
  15. riba;
  16. bouillons;
  17. prženje;
  18. vatrostalne životinjske masti.

Dijeta 1b

Prehrana je više nego u 1a, tako da je vrijeme prehrane do dva tjedna. Možete koristiti:

  1. krekeri od pšenice;
  2. Pirei od povrća i voća;
  3. sokovi razrijeđeni vodom;
  4. mljevena riba i meso na pari.

Hrana se briše i gnječi na 5-6 prijema.

Prehrana 1

Kalorija odgovara dnevnoj stopi. Izračun se vrši na temelju glavne dnevne razmjene i množenja s koeficijentom aktivnosti. Za pacijente koji vode sjedeći način života, norma je 1400 kalorija. Preporučljivo je dodati još 10% specifičnom dinamičkom učinku hrane. Dopušteno za upotrebu:

  1. kuhano povrće, osim mahunarki, kupus, rotkvica, repa;
  2. voće;
  3. sušeni kruh i neke kolače.

lijekovi

Helicobacter je uništen antibioticima. Tretman se odvija u nekoliko smjerova. Prva faza je normalizacija izlučivanja želučanog soka. Količina proizvedene klorovodične kiseline može se smanjiti:

  1. hormonalne promjene;
  2. kemijska neutralizacija.

antacidi

Oni osiguravaju neutralizaciju želučanog soka, adsorbiraju žučne kiseline i pepsin, štite sluznicu povećanjem mucinskih glikoproteina. Grupa uključuje:

Prijem par sati nakon obroka dva do tri tjedna.

M-cholinolytics

Djeluju blokiranjem receptora koji stimuliraju izlučivanje i smanjuju pokretljivost GI. U kombinaciji s antacidima produžiti njihov blagotvoran učinak. Oni se uzimaju 15-20 minuta prije obroka kako bi se spriječilo izlučivanje sokova u želudac i gušteraču. Zbog specifičnih akcija dodjeljuju se kao sredstva protiv bolova.

Postoje nuspojave:

  1. suha usta;
  2. lupanje srca;
  3. povećanje intraokularnog tlaka;
  4. zatvor.

M-holinoblokatory

Oni blokiraju receptore živčanih pleksusa želuca, smanjujući time izlučivanje soka. Zbog selektivnosti ne utječe na rad glatkih mišića. Kod intravenske primjene, neki lijekovi smanjuju izlučivanje na 90%. Kada gastroduodenitis često propisuje pirenzepin.

Blokatori receptora histamina

Kao što je gore spomenuto, histamin se koristi za povećanje izlučivanja želuca pri uzimanju uzoraka soka. Ovi lijekovi djeluju blokiranjem receptora. Histamin ne percipira tijelo, a proizvodnja želučanog soka se ne povećava. Neke serije lijekova inhibiraju rast Helicobactera.

Ostali lijekovi

Od bolova koriste spazmolitici kao što je duspatalin. Olakšava grč. Teško je naći lijekove protiv bolova za trudnice. Mnogi lijekovi su kontraindicirani, uključujući Duspatalin. Dopušteni su No-shpa i Drotaverin, uzimajući u obzir točan izračun doze.

Nakon završetka liječenja provodi se prevencija. U debelom crijevu žive sojevi koji uzrokuju oštećenje tijela tijekom liječenja, osobito ako se koriste antibiotici. Liječnik propisuje lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. To je nužno, kao i kod prekomjerne reprodukcije bakterije Candida u krvotok, a tu su i hiperplastična, eritematozna i pseudomembranska kandidijaza.