loader

Glavni

Želudac

Nespecifični limfadenitis (I88)

isključuje:

  • akutni limfadenitis osim mezenteričnog (L04.-)
  • uvećani limfni čvorovi NOS (R59.-)
  • bolest virusa humane imunodeficijencije [HIV], koja se manifestira kao generalizirana limfadenopatija (B23.1)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Nespecifični mezenterični limfadenitis

Smjer ICD-10: I88.0

Sadržaj

Definicija i opće informacije [uredi]

Sinonimi: mezadenitis, mezenterični limfadenitis

Mezenterični adenitis je upala limfnih čvorova u mezenteriju tankog crijeva.

Etiologija i patogeneza [uredi]

Uzrokovane virusima ECHO (7, 9, 11), rijetko su smetnje skupine B (5).

Kliničke manifestacije [uredi]

Mezenterijski adenitis se razvija postupno: unutar nekoliko dana zabilježena je subfebrilna tjelesna temperatura, bolovi u trbuhu nepoznate etiologije. Tada se temperatura povećava, pojavljuje se povraćanje, bolovi u trbuhu povećavaju, postaju paroksizmalni, često lokalizirani u desnoj ilijačnoj regiji.

Nespecifični mezenterijski limfadenitis: Dijagnoza [uredi]

Takvi pacijenti su obično hospitalizirani u kirurškoj bolnici sa sumnjom na upalu slijepog crijeva, a ponekad se operiraju. Za dijagnozu Coxsackie i ECHO-mezadenitisa važan je izgled pacijenta: hiperemija lica, povećani periferni limfni čvorovi, vaskularna injekcija bjeloočnice, hiperemija sluznice palatinskih lukova, meko nepce i stražnji ždrijelo.

Tijekom operacije otkriveni su umjereno uvećani limfni čvorovi mezenterija tankog crijeva i serozni izljev u trbušnoj šupljini; nema promjena u dodatku. Histološkim pregledom biopsiranih limfnih čvorova mezenterija pronađena je hiperemija limforeticularnog tkiva s nekrozom u središtu limfnih folikula i limfoidnih elemenata perifernog dijela čvora.

Diferencijalna dijagnoza [uredi]

Nespecifični mezenterijski limfadenitis: liječenje [uredi]

Mesenterni adenitis obično završava potpunim oporavkom.

Dr. Aibolit

Zanimljivo je za medicinu, a ne samo za nju.

Mesadenitis (mezenterijski adenitis)

Mezadenitis (mezenterični adenitis) - upala limfnih čvorova u mezenteriju tankog crijeva; uglavnom u djece i adolescenata; simptomi nalikuju na akutnu upalu slijepog crijeva.

Etiologija: virusna infekcija, kao i bakterije roda Yersinia.

Klinička slika je bol u trbuhu (može biti ozbiljna), mučnina, povraćanje i vrućica; kod nekih bolesnika zabilježeni su dodatni znakovi virusne infekcije (na primjer, faringitis i mialgija). Dijagnoza se obično postavlja laparotomijom oko navodnog upala slijepog crijeva.

Liječenje: Kada se primjenjuje Yersinia, propisuju se antibiotici.

Sinonim: akutni mezenterijski limfadenitis.

ICD. 188.0 Nespecifični mezenterični mezadenitis.

Izbornik odjeljka

Podijelite s drugima


Ako vam se sviđa materijal, možete ga podijeliti s prijateljima. Samo kliknite na servisnu tipku u kojoj komunicirate s njima (pogledajte malo gore) i napišite im poruku koju će pročitati malo kasnije. Nakon toga, poruka o ovom materijalu bit će dostupna vašim prijateljima.

Kontaktirajte nas

Poštovani čitatelji, ako imate bilo kakvih pitanja o našoj web-lokaciji, možemo nas kontaktirati putem e-pošte putem obrasca dostupnog na ovom linku kako biste nas kontaktirali.

Upozorenje!

Poštovani čitatelji, želimo Vam skrenuti pozornost na činjenicu da se materijali predstavljeni na ovim stranicama ne mogu smatrati zamjenom za kvalificiranu medicinsku pomoć.

Mesadenitis kod djece i odraslih

U našem tijelu postoji veliki broj limfnih čvorova, kroz koje prolazi svaka infekcija, kao odgovor na koji se u njima razvija upalna reakcija. Mesadenitis je upala limfnih čvorova koji se nalaze u mezenteriju crijeva. Sam mezenterij je dio peritoneuma koji povezuje sve organe i zidove trbušne šupljine. Prema ICD 10 mezadenitisu, odnosi se na smjer I88.

razlozi

Infekcija limfnog tkiva mezenterija ulazi na dva načina: ili iz crijevnog lumena, odnosno enteralnog, ili limfnog ili limfnog struja. Proces je najčešće nespecifičan, iako je i tuberkulozan. Glavni patogeni mogu biti:

  • enterovirusi;
  • streptokoki (β-hemolitički, zeleni) i stafilokoki (zlatni);
  • Campylobacter;
  • Salmonella i druge bakterije često su uzrok crijevnih infekcija;
  • Kochov štapić koji uzrokuje tuberkulozu.

Uzroci akutnog mezadenitisa (što je gore spomenuto) mogu biti ne samo navedeni mikroorganizmi, nego i mnogi drugi (zapravo svi koji ulaze u crijevo i organizam u cjelini).

simptomi

Kako razumjeti da je to mesadenitis? Prvi znak bolesti je bol u trbuhu. Najčešće su paroksizmalne, ali mogu biti trajne. Mjesto boli je također važno: pacijenti obično ukazuju na područje oko pupka, a bolni osjećaji u desnom donjem dijelu trbuha također nisu isključeni. Trajanje ovog glavnog simptoma je različito: bol može trajati nekoliko sati, a možda i nekoliko dana.

U ovom slučaju, opće stanje ne mora nužno patiti, osobito u prvoj fazi bolesti. Kako se razvijaju upalni procesi u limfnim čvorovima, pacijent često razvija prvu mučninu, a zatim povraćanje, tjelesnu temperaturu, a javljaju se i poremećaji stolice te proljev i konstipacija.

U vrijeme razvoja groznice pojavljuju se simptomi karakteristični za nju. To uključuje slabost, umor, nespremnost na bilo što, bol u mišićima i zglobovima, kao i glavobolju. Osim toga, osim čisto abdominalnih simptoma, može doći do upale grla, kašlja i curenja iz nosa. A u slučajevima kada upala limfnih čvorova nije samostalna bolest, nego sindrom drugog, uočava se cjelokupna klinička slika karakteristična za uzročnu patologiju.

Važno je zapamtiti o komplikacijama, jer su simptomi mezadenitisa življi i ukazuju na veći problem u trbuhu. Uz dugotrajan tijek bolesti i lošu kvalitetu tretmana, u limfnim čvorovima mogu nastati apscesi s mogućim razvojem sepse, difuznih oblika peritonitisa, adhezija u trbušnoj šupljini i crijevne opstrukcije.

Osim akutnog mezadenitisa, postoji i kronični oblik bolesti. Njegova razlika leži u činjenici da se klinički simptomi često brišu, a pacijenti jednostavno ne obraćaju pozornost na rijetke i manje bolove u trbuhu i temperature od 37 stupnjeva, što se čak ni subjektivno ne osjeća. Ali u nekom trenutku počinje pogoršanje procesa, a zatim se razvija puni buket simptoma.

Mezadenitis kod djece popraćen je sličnim simptomima. Poteškoća je u tome što mlađa djeca ne jasno jasno objašnjavaju svoje osjećaje, ili to uopće ne mogu učiniti kad se radi o novorođenčadi.

Postavljanje dijagnoze

Najvažnija točka u dijagnozi je ispravno tumačenje simptoma. Oni omogućuju sumnju na bolest i provode brojne istraživačke metode koje će potvrditi ideju liječnika.

Prva stavka koju treba napraviti je potpuna krvna slika. On je taj koji pokazuje da li postoji upala u tijelu ili ne. Pozitivan rezultat pokazuje razina leukocita iznad 9 × 109 / l. Osim toga, potrebno je napraviti i biokemijski krvni test, koji također ima upalne parametre, kao i brojne točke, a povećanje koje ukazuje na leziju određenog organa.

Nakon što je primio odgovarajuće promjene u krvi i znajući simptome, liječnik već može pretpostaviti da se bavi mezadenitisom. Da biste potvrdili hipotezu, preporučljivo je koristiti ultrazvuk, gdje možete vidjeti povećane limfne čvorove mezenterija. Događa se da je ova metoda neinformativna. U toj se situaciji izvodi kompjutorska tomografija koja neće ostaviti prostora za bilo kakve sumnje, jer će to jasno pokazati upaljene limfne čvorove. U posebno teškim slučajevima može biti potrebna dijagnostička laparoskopija.

liječenje

Mesadenitis je bolest čije liječenje nije težak problem kada se postavi dijagnoza u vrijeme kada nije došlo do komplikacija. U tom slučaju ne zahtijeva operaciju.

Osnova liječenja mezadenitisa, kao i drugih zaraznih bolesti, su antibiotici. U slučaju nespecifičnog procesa, to su lijekovi širokog spektra, kao što su cefalosporini, fluorokinoloni i brojni drugi. Osim toga, potrebno je simptomatsko liječenje za ublažavanje bolova i manifestacija povezanih s vrućicom. U tu svrhu propisani su antispazmodici i NSAR. Da biste uklonili intoksikaciju pomoću infuzije: možete unijeti normalnu fiziološku otopinu, 5% glukozu, Ringer-ovu otopinu i druge.

Nakon čitanja ovog članka nitko se ne čudi kad pita: “Mesadenitis? Što je to? No, treba imati na umu da se ni pod kojim okolnostima ne smije liječiti. Činjenica je da takvi simptomi mogu biti karakteristični ne samo za ovu bolest, već i za one koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Zato svaka inicijativa, osim putovanja u bolnicu, može imati ozbiljne posljedice.

Mesadenitis kod djece - što je to? Uzroci, simptomi i liječenje upale limfnih čvorova u crijevima

Djeca često pate od bolova u trbuhu. Uzrok može biti mesadenitis. Njegov razvoj povezan je s limfnim sustavom dječjeg tijela.

Jedna od funkcija limfnog sustava je filtriranje štetnih tvari i mikroorganizama koji ulaze u ljudsko tijelo. Glavni filteri s pravom se smatraju limfnim čvorovima. Njihove se skupine nalaze uz organe kroz koje infektivni agenti mogu ući u tijelo: pluća, ENT organi, crijeva i zdjelični organi.

Crijevo se nalazi, okruženo mezenterijem - nabori trbušne membrane, pridajući organe na stražnji dio trbuha. U mezenteriju postoje posude koje su odgovorne za hranjenje abdominalnih organa i izlučivanje tekućine iz njih s metaboličkim proizvodima, kao i limfnim čvorovima koji broje više od 500. U njima se može prikupiti upala limfe iz najbližih organa.

Što je mesadenitis?

Upala limfnih čvorova mezenterija naziva se mezadenitis ili mesenteritis, od latinskog naziva. U običnom govoru kažu da "dijete ima otečene limfne čvorove u crijevu".

Kao i svaka upala, mezadenitis kod djeteta karakterizira pet znakova: bol, oticanje (oticanje, povećanje veličine), dotok krvi u bolno mjesto (crvenilo), vrućica, smanjena funkcija upaljenog organa.

uzroci

Uzroci upale limfnih čvorova mezenterija kod djeteta obično su zarazni. Patogeni - bilo koji virusi i bakterije, uključujući oportunističke (stafilokoki, streptokoki, E. coli), obično koloniziraju crijeva. Kada je imunitet oslabljen, na primjer, kao rezultat infekcije koja je prodrla izvana, povećava se broj uvjetnih patogena. Zatim narušavaju funkciju i crijevnih i mezenteričnih limfnih čvorova, koji iz nje dobivaju limfne žlijezde. Mesadenitis se ponekad javlja kao posljedica banalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa, crijevnih infekcija i drugih organa:

  • pluća (donja upala pluća);
  • usne šupljine (karijes, stomatitis, parodontitis);
  • srednje uho (otitis);
  • bubrege (pielonefritis, vezikoureteralni refluks);
  • zdjelični organi (vaginitis kod djevojaka);

Upala mezenteričnih limfnih čvorova može biti:

  • akutni - s naglim napadom, teškim tijekom;
  • kronični - s dugim tijekom, relapsima, mutnim simptomima.

Po prirodi infektivnog agensa, mezenterični limfadenitis u djece podijeljen je u dva oblika. Uzroci određenog oblika su bakterije koje uzrokuju tuberkulozu, pseudotuberkulozu i ersiniozu. Nespecifični mezadenitis (ICD-10 kod: I88.0), uzrokovan drugim mikroorganizmima, podijeljen je na jednostavan i gnojni. Patogen može ući u čvorove kroz probavni trakt, nošen krvlju ili limfom iz bolesnog organa.

simptomi

Za razvoj akutnog mezadenitisa kod djece karakteriziraju:

  • Iznenadni početak.
  • Akutna bol s kontrakcijama u gornjem ili desnom donjem dijelu trbuha, na pupku, kao posljedica pritiska na crijeva uvećanih mezenteričnih čvorova na ovom mjestu. Predškolci ne mogu uvijek naznačiti mjesto gdje se bol pojavljuje na cijelom želucu.
  • Bol povećava tjelesni napor: mijenja položaj tijela, kašalj. Ponekad bol prolazi sama od sebe, a ponekad dijete vrišti, želudac izgleda kamen.
  • Dispepsija - loša probava (mučnina, povraćanje, višestruka tekuća stolica, nedostatak apetita).
  • Tjelesna temperatura - do 39 ° C.
  • Promjene krvnog tlaka.
  • Povećana brzina disanja (do 40 d / min) i broj otkucaja srca (do 100 otkucaja / min, kod predškolske dobi - do 150 otkucaja / min).

Kronični oblik bolesti karakterizira umjerena prolazna bol u trbuhu, koja traje tjednima i mjesecima. Gotovo da nema dispeptičkih simptoma. Temperatura je blago povišena.

Moguće komplikacije

Razvoj komplikacija moguć je ako dijete ima slab imunitet, ili je liječenje mezadenitisa neadekvatno, neblagovremeno. Posebna pažnja zahtijeva gnojnu upalu abdominalnih limfnih čvorova, što može dovesti do po život opasnih stanja:

  1. Sepsa (trovanje krvi) je ozbiljna manifestacija bakterijske infekcije kada mikrobi prodiru iz trbušne šupljine u krv. Struja mu je poremećena, svi organi pate od nedostatka kisika. Moguće promjene u zgrušavanju krvi, tromboza. Česta je povišena temperatura, letargija, oslabljena svijest. Potrebno je liječenje u bolnici.
  2. Povreda crijevne prohodnosti događa se kada su crijevne petlje stisnute povećanim limfnim čvorovima. Došlo je do odgode stolice, povećane boli. Moguća nekroza stisnutog crijeva. Bol je paradoksalno smanjena, jer živčani završetci koji prenose impulse boli u mozak umiru na mjestu nekroze i razvija se peritonitis. Potrebno je kirurško liječenje.
  3. Absces trbušne šupljine moguć je pri zbrajanju upalnog procesa, kada se kapsula oblikuje kao rezultat imunoloških reakcija, ograničavajući mjesto upale limfnih čvorova iz okolnih struktura. Bol postaje lokaliziranija, porast temperature može biti dug. Potreban je kirurški zahvat. Probojni apsces u trbušnoj šupljini je uzrok peritonitisa, pa čak i smrti.
  4. Ljekovita bolest je moguća posljedica samoizlječenja mezadenitisa, kada je tkivo upaljenih čvorova zamijenjeno vezicama vezivnog tkiva. To dovodi do crijevne opstrukcije, praćene bolom, što se pogoršava jedenjem i kretanjem. Primijeniti fizioterapiju, kirurško seciranje adhezija.
  5. Peritonitis (upala peritoneuma) prijeti životu, račun se nastavlja satima i minutama. Iako je početak postupan, stanje djeteta se pogoršava - od tjeskobe i razdražljivosti do letargije i deaktivacije svijesti. U pozadini groznice može se uočiti dispepsija i oštar napor trbušnih mišića. Obvezna operacija s potpunim abdominalnim čišćenjem antibiotskim otopinama, ugradnja drenaže za odljev gnoja nekoliko dana, nakon čega slijedi zatvaranje abdominalnog zida, infuzijska terapija.

dijagnostika

Dijagnostički testovi se provode od jednostavnih do složenih, usko fokusiranih.

Povijest uzimanja. Fizikalni pregled

Anamneza je prikupljanje podataka o povijesti bolesti od roditelja i djeteta od strane liječnika, ako to dopušta njegovo stanje i starost: vrijeme pojave, simptomi koji su prethodili bolesti (kontakti s infekcijom, prisutnost cijepljenja, uključujući tuberkulozu koju je dijete jelo. je li u zemljama s endemskim infekcijama bio praznik nego što ga je nedavno pretrpjela najbliža obitelj).

Fizički pregled mjeri temperaturu djetetova tijela, ispituje stanje kože (boja, vlažnost, lokalne temperaturne promjene na površini tijela), orofarinks. Osjetite želudac, identificirajte područja boli i prirodu boli. Palpirajte dostupne limfne čvorove, otkrivajući njihovu dosljednost, pokretljivost, nježnost, povećanje veličine.

Laboratorijski podaci

U dijagnostici mezadenitisa u djece provode se krvne pretrage:

  • klinički - o kvalitativnom i kvantitativnom sastavu krvnih stanica može se razumjeti broj i vrsta imunoloških stanica (leukocita), virusna ili bakterijska infekcija kod djeteta;
  • biokemijski - o kemijskom sastavu krvi, uključujući prisutnost upalnih proteina.

Analiza mokraće pomaže u uspostavljanju upale u organima mokraćnog sustava, što se može odrediti kao uzrok mezadenitisa.

Test fekalne okultne krvi je potreban da bi se dijagnosticirala crijevna opstrukcija, ulcerozne lezije, kako bi se razlikovale od upale limfnih čvorova peritoneuma.

Ako se sumnja na tuberkulozu, Mantoux testovi, potrebni su testovi na dijaskinu.

Instrumentalne metode

Uz pretpostavljenu dijagnozu mezadenitisa u djece, koristi se ultrazvučni pregled abdominalnih organa, koji otkriva velike limfne čvorove i povećava ehogenost.

CT, MRI omogućuju vam da vidite strukturu modificiranih limfnih čvorova.

U ozbiljnom stanju s nejasnim uzrokom provodi se dijagnostička laparoskopija - pregled struktura trbušne šupljine pomoću optičkih instrumenata umetnutih pod općom anestezijom kroz male otvore u prednjem dijelu abdomena. Ako se sumnja na gnojni proces, izvodi se laparotomija - kirurška disekcija trbušne šupljine s potpunom revizijom. Tijekom posljednje dvije studije možete ukloniti upaljene limfne čvorove, kao i slijepo crijevo. Uklonjena tkiva šalju se na histološki i mikrobiološki pregled kako bi se utvrdilo koji je patogen uzrokovao bolest.

Diferencijalna dijagnostika

Prije svega, razlikovati mezadenitis od upala slijepog crijeva. To su najčešći uzroci bolova u trbuhu kod djece, koji zahtijevaju, u pravilu, hitnu medicinsku intervenciju. Kada je apendicitis izražen peritonealni simptomi (peritonealni iritacija):

  • Krasnobaeva - napetost mišića rektum abdomina;
  • Vintera - prednji zid trbuha nije uključen u disanje;
  • Mackenzie - povećana osjetljivost prednjeg trbušnog zida na dodir;
  • Sitkovsky - povećana bol u položaju djeteta na desnoj strani;
  • Mendel - bol pri kuckanju udesno u ilealnu zonu s mogućim upadom slijepog crijeva; bol s laganim tapkanjem vrhovima prstiju na trbuhu u projekciji mišića rektusa; bol pri tapkanju u epigastriju (iznad pupka, ispod sternuma) karakterističan je za čireve želuca i dvanaesnika;
  • Shetkina-Blumberg - izgled, pojačana bol s oštrim povlačenjem liječničke ruke odmah nakon pritiska na želudac karakteristična je za peritonitis.

Nasuprot tome, bolne, pekuće boli s mezadenitisom obično su na pupku, jače kod napora, pogoršavaju se nakon druge infekcije, simptomi peritonealne iritacije gotovo nikada ne nastaju.

Simptom Madelung (razlika u temperaturi ispod pazuha i rektalno više od 1 ° C) također je karakterističan za gnojni peritonitis.

Tjelesna temperatura je viša kod mesadenitisa nego kod upale slijepog crijeva.

Kod upale limfnih čvorova mezenterija, za razliku od drugih gnojnih lezija trbušnih organa, rijetko se nalaze upalne promjene u krvi, nalaze se limfocitoza i monocitoza.

Daljnjim razvojem mezenteritisa bol ostaje, a upala slijepog crijeva, pogoršanje stanja može biti popraćeno paradoksalnim ublažavanjem boli.

Endoskopija i MRI mogu pomoći razlikovati upalu mezenteričnih limfnih čvorova od čireva želuca i crijeva.

Kolike, povezane s pogreškom u hrani, razlikovati se od mezadenitisa kod djece je najlakše. Bolovi duž crijeva, nadutost (nadutost), odsustvo groznice omogućuje vam da eliminirate ozbiljnu patologiju.

Liječenje mezadenitisa

Terapija lijekovima

Samo liječnik će propisati potrebne lijekove, koji odgovaraju uzroku mezenteritisa kod djeteta. Ne možete sami uzimati antibiotike, ne uzimajući u obzir osjetljivost mikroba na njih. Nekontrolirana terapija uzrokuje otpornost bakterija čak i na jake antibiotike, zbog čega oni prestaju biti učinkoviti.

Mesadenitis: uzroci, klinička slika, liječenje i prevencija

Limfni čvorovi nalaze se ne samo na vratu, u pazuhu iu preponskoj zoni. Njihova mreža je mnogo veća. Ona također obuhvaća crijevne strukture, kao što je enterički mezenterij.

Zapravo, to je poprečno crijevo debelog crijeva, koje odvaja donji dio trbušne šupljine od gornjeg dijela, a također je i fiksacija crijeva do stražnjeg trbušnog zida. Također sadrži limfne čvorove, tijekom kojih se dijagnosticira mezadenitis ili mezenterični limfadenitis.

Što je mesadenitis i šifra bolesti prema ICD-10

Mesadenitis se, po definiciji, smatra upalnom lezijom limfnih čvorova smještenih u abdominalnom naboru, koja pridaje i objesava crijevo na stražnji abdominalni zid. U peritoneumu ima oko šest stotina spojeva limfnih čvorova koji sprečavaju razvoj zaraznih procesa i obavljaju zaštitnu svrhu.

Među akutnim kirurškim bolestima, mezadenitis čini oko 12% slučajeva.

Patologija je češće otkrivena u 10-25-godišnjih bolesnika s asteničnim tijelom i kod male djece. Pacijentice su najviše skloni bolesti. Patologija ima određenu sezonalnost, jer se s pojavom prehlade povećava broj pacijenata s mezadenitisom, tj. Češće bolest zahvaća pacijente u jesen i zimu.

razlozi

Patologija se razvija zbog prodora bakterijskih i virusnih patogena u limfne čvorove enteralnom hematogenom ili limfogenom.

Štoviše, patogen može ući u limfne čvorove iz crijevnog lumena ili iz cirkulacije krvi i limfe iz primarnih infektivnih žarišta kao što je slijepo crijevo, crijevo ili gornji dišni sustav.

Patogeni uzročnici patologije su:

  • Enterovirusi - uzrokuju česte proljeve, vodenu strukturu, aktivnu nadutost i bol u trbuhu;
  • Četvrti tip herpes virusa (Epstein-Barr), koji izaziva razvoj mnogih infekcija i patoloških oboljenja raka;
  • Streptokoki - uglavnom žive u usnoj šupljini i aktivni su u suzbijanju imunološke obrane;
  • Yersinia - uzrokuje yersiniozu (akutna patologija probavnog trakta);
  • Staphylococcus - uglavnom živi u nazalnim prolazima i također se aktivira smanjenjem imunološkog statusa;
  • Salmonella - uzrokuje salmonelozu koja utječe na komunikaciju gastrointestinalnog trakta i limfnih čvorova;
  • Campylobacter - izaziva akutni proljev;
  • Mycobacterium tuberculosis - izaziva tuberkulozu.

Predisponirana stanja za razvoj mezadenitisa su: smanjena imunološka zaštita, upala upale probavnog trakta. Sklonost patologiji kod adolescenata i djece posljedica je nesavršene probave i imuniteta, kao i čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija i trovanja hranom.

patogeneza

Glavna funkcija mezenteričnih limfnih čvorova je spriječiti ulazak zaraznih procesa u trbušni prostor intraorgannih struktura i crijeva.

Kada se formira primarni zarazni fokus, patogeni prodiru u limfne čvorove, a pod utjecajem povoljnih uvjeta počinje rast patogena.

Kao rezultat toga, mezenter bubri, temperatura mu raste. Oboljenje je mezenterično masno tkivo, kapsula limfnih čvorova nabubri i zgusne, započinju hiperplastični procesi i počinje infiltracija leukocita. Kao rezultat, u peritonealnoj šupljini nastaje sero-gnojni ili serozni izljev.

klasifikacija

Mesadenitis može zahvatiti pojedine limfne čvorove ili pokriti njihovu skupinu. Prema tijeku upalnog procesa, stručnjaci izlučuju kronični ili akutni mezadenitis.

oštar

Akutni tip patologije je iznenadni početak bolnih simptoma abdominalne lokalizacije. Pacijent je zabrinut zbog groznice, labave stolice koja se može ponoviti i jednokratno. Možda malo problema.

kroničan

Za kronični tijek upale u mezenteričnim limfnim čvorovima, tipičan simptom je slaba jačina boli, ali bolovi dugo smetaju pacijentu i možda neće nestati nekoliko tjedana ili čak mjeseci. U isto vrijeme, proljev i simptomi mučnine su odsutni.

nespecifična

Ovaj oblik mezadenitisa razvija se uslijed djelovanja uvjetno patogenih mikroorganizama koji uvijek žive u našem tijelu, ali počinju pokazivati ​​svojstva vezana uz bolesti samo kada je imunološki status smanjen. Takvi patogeni uključuju streptokoke ili stafilokoke.

specifična

Ovaj oblik bolesti također se naziva tuberkuloza ili yersiniosis i uzrokovan je odgovarajućim mikobakterijama ili Yersinijom.

Simptomi kod odraslih i djece

Simptomi bolesti u bolesnika bilo koje dobi su isti.

  • Akutni oblik počinje naglo, pacijent se žali da mu želudac boli u području pupčane vrpce ili na desnoj strani. U početku je bolni sindrom umjeren, ali s vremenom postaje intenzivniji. Kod nekih bolesnika bol je paroksizmalna, spazmodična, u drugima je konstantna i bolna. Takve boli mogu narušiti do 2 dana.
  • Uz simptome boli pojavljuju se i znakovi probavnog poremećaja. Pacijenti navode zabrinutost zbog mučnine, može doći do pojedinačnog pražnjenja želuca kroz povraćanje, što ne donosi nikakvo olakšanje.
  • Postoje i poremećaji defekacije u obliku zatvora ili proljeva. Hipertermija može doseći 37-38 ° C, iako to ne utječe na opće stanje pacijenta.
  • Mnogo je teže obilježen tijek gnojnog mezadenitisa. Pacijent je u tromu stanju, jako drhti, hipertermija prelazi 38 stupnjeva. Prilikom sondiranja abdomena u području upalnog procesa osjetio se jak bol.
  • Tuberkulozni oblik patologije odvija se na poseban način. Bolni sindrom ima povremenu prirodu i umjerenu ozbiljnost. Sličan oblik nastaje na pozadini poraza mikobakterije tuberkuloze. Hipertermija nije izražena i ne prelazi 37 ° C. U isto vrijeme, simptome nadopunjava bljedilo na površini kože, jaka slabost i jaka hiper-slickness.

komplikacije

Progresijom upalnog procesa razvija se gnojna stanica limfnog čvora u kojoj se stvara apsces. Rezultat je stvaranje gnojnog mezadenitisa.

Ako takvo stanje traje dovoljno dugo, tada će doći do taljenja, zatim će se pojaviti apsces, a sadržaj će se izliti u peritonealnu šupljinu. Kao rezultat takvih procesa razvija se peritonitis.

Ako gnojni patogeni uđu u krvotok, javlja se sepsa koja je smrtonosna. Dugotrajnim liječenjem mezadenitisa nastaje adhezivna patologija koja može dovesti do opstrukcije crijeva.

Ponekad se patološki proces generalizira, izazivajući upale limfnih čvorova na općoj skali.

dijagnostika

Za točnu dijagnozu potrebna je potpuna i kompetentna dijagnoza.

  1. Opći pregled obavlja se palpacijom abdomena;
  2. Klinički i biokemijski test krvi;
  3. Proučavanje fekalne okultne krvi i koprograma;
  4. Opće studije urina;
  5. Ako se sumnja na tuberkulozu, testiraju se Mantoux i Diaskintest;
  6. Kultura krvi se provodi kako bi se odredila bakterijemija, identificira patogen i odredi osjetljivost patogena na terapiju antibioticima;
  7. Krvne pretrage za hepatitis;
  8. PCR za otkrivanje infektivnih patogena mezadenitisa;
  9. Studije o invazijama parazita kao što su giardiasis ili ascariasis, opisthorchiasis i enterobiasis;
  10. Radiografija trbušnih organa;
  11. Ultrazvučna dijagnostika abdominalnih organa;
  12. Ezofagogastroduodenoskopija s biopsijom;
  13. CT i MRI;
  14. Kolonoskopija s biopsijom;
  15. Dijagnostička laparoskopija.

Ako je potrebno, provodi se konzultacija s fizioterapeutom, kirurgom i drugim usko specijaliziranim liječnicima.

Kako liječiti?

Nekomplicirani oblici patologije liječe se lijekovima.

  • Osnova liječenja je antibiotska terapija u kojoj se lijekovi širokog spektra prepisuju iz skupine aminoglikozida (amikacin), fluorokinolona (Ofloksacin, Norfloxacin, Levofloxacin), cefalosporina (Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefixime). Antibiotska terapija doprinosi uništavanju mikroorganizama.
  • Da biste uklonili upalu, primijenite NSAID, kao što su diklofenak ili indometacin.
  • Da bi se smanjila intoksikacija, potrebna je detoksikacijska terapija.
  • Kod tuberkuloznih mezadenitisa indicirani su lijekovi protiv tuberkuloze.
  • Da bi se uklonio sindrom boli, preporučuju se antispazmodici poput No-shpy i Papaverina, lijekova za ublažavanje boli (Ketonal, Analgin).

dijeta

Posebnu pozornost u slučaju mesadenitisa treba posvetiti prehrani pacijenta. Pacijenti preporučuju petu tablicu. Takva terapeutska prehrana dopušta uporabu mrvljenih žitarica, bezkiseljih plodova, salata, mahunarki i nemasne govedine, juha od povrća i piletine, bijelog kruha i nisko-masnog svježeg sira, kompota ili čaja.

Obroci trebaju biti djelomični, česti, u malim porcijama. Začini i kava, masna riba i svinjska mast, prženo meso, svježe pecivo, kisela kaša i hrana spremna za kuhanje, senf i špinat su zabranjeni.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno otkrivanje i pravilno liječenje, projekcije života su povoljne. Ako se pojave komplikacije, one su prepune sepse i peritonitisa - životno opasnih stanja.

Prevencija mesadenitisa temelji se na pravodobnom liječenju upalnih i infektivnih žarišta koja mogu izazvati patologiju.

Također je važno da se godišnje podvrgne liječničkim pregledima i stomatologu, održava zdrav način života i prati imunitet, jača ga multivitaminskim pripravcima, otvrdnjava, često šeta na svježem zraku i aktivan način života.

Mesadenitis u djece: uzroci poremećaja, simptomi i metode liječenja

Mesadenitis je upala limfnih čvorova koja se nalazi u blizini crijevnog mezenterija. Patologija se manifestira bolovima u trbuhu i simptomima opijenosti. Mezadenitis kod djece često se javlja kao komplikacija postojećih kroničnih bolesti. Samo liječnik može dijagnosticirati patologiju i odabrati optimalni režim liječenja, stoga je potrebno odmah kontaktirati stručnjaka nakon pojave boli u trbuhu kod djeteta.

O bolesti

Mesadenitis - upalna reakcija limfnih čvorova trbušne šupljine na uvođenje infektivnog početka

Mesadenitis kod djece nije rijetka bolest. Oni pate od djece u dobi od 5 do 13 godina, a bolest je češća među dječacima. Mesadenitis kod djeteta može biti uzrokovan brojnim razlozima, čija je identifikacija nužna za uspješno liječenje. Patologiju je nemoguće samostalno liječiti, međutim, nemoguće je dijagnosticirati mezadenitis kod djeteta bez posebnih pregleda.

U ICD-10, patologija je naznačena kodom I88 - nespecifična upala limfnih čvorova.

Patologiju karakterizira upala i gnojenje limfnih čvorova mezenterija. Opasnost od bolesti leži u činjenici da je teško dijagnosticirati sama zbog prilično nejasnih simptoma. Roditelji često pogrešno shvaćaju bol u trbuhu ili crijevne infekcije zbog bolova u predjelu trbuha, i kao posljedica toga, bolest se tretira pogrešno.

Oblici mezadenitisa u djece

Mezadenitis u djece klasificiran je prema vrsti upalnog procesa i prirodi tečaja.

Po prirodi toka razlikuje se akutni i kronični mezadenitis. Akutni mezadenitis kod djece karakteriziraju živopisni simptomi, jaka bol i naglo povećanje simptoma. Kronični oblik bolesti može biti posljedica neliječenog akutnog mezadenitisa, ali se u rijetkim slučajevima manifestira kao neovisna povreda. Glavna razlika između ova dva oblika je težina simptoma. Kod akutnog mezadenitisa opće stanje djeteta brzo propada, javlja se jaka intoksikacija i bol. Kronične oblike karakteriziraju blagi bolovi u trbuhu i probavni problemi, ali takvi se simptomi mogu pojaviti tjednima.

Prema vrsti upalnog procesa, mesadeniti su specifični i nespecifični. U kategoriji specifičnog mezadenitisa utvrđena je samo jedna bolest uzrokovana tuberkulozom. Nespecifične su bilo koje vrste patologije koje nisu povezane s infekcijom s Kochovim bacilom, uzročnikom tuberkuloze.

Simptomi akutnog i kroničnog mezadenitisa

Glavni simptom akutnog oblika mezadenitisa je iznenadna bol u trbuhu i povećanje tjelesne temperature.

Shvativši što je mezadenitis kod djece, trebate znati kako se bolest manifestira. Glavni simptom mezadenitisa je bol u trbuhu. Intenzitet i priroda bolnog sindroma ovisi o vrsti bolesti.

Akutni nespecifični mezadenitis kod djece očituje se sljedećim simptomima:

  • bol u gornjem dijelu trbuha ili oko pupka;
  • dispeptički poremećaji;
  • povećanje temperature do 39 stupnjeva;
  • tahikardija;
  • brzo disanje.

Osobitost akutnog mezadenitisa je iznenadni početak slabosti i nagli porast simptoma. Bolni sindrom je dosadan, bol neprestano traje, ali se pogoršava iznenadnim pokretima i promjenom položaja tijela.

Dispeptički poremećaji manifestiraju se mučninom s povraćanjem, iznenadnim proljevom i nedostatkom apetita. U pravilu se mučnina javlja paroksizmalno, ali povraćanje se događa samo jednom. Proljev se također javlja s epileptičkim napadima, a možda i nekoliko puta na zahod.

Specifičan simptom ove bolesti je povećan broj otkucaja srca. Dijete može osjetiti tahikardiju (otkucaje srca od otprilike 100 otkucaja u minuti), uz brzo disanje i moguće skokove krvnog tlaka, što se manifestira iznenadnom glavoboljom, crvenilom ili bljedilom kože, iznenadnom promjenom zdravlja.

U kroničnom obliku bolesti odsutni su simptomi intoksikacije. Tjelesna temperatura se obično ne povećava, ali u nekim slučajevima može dugo trajati unutar 37-37,5 stupnjeva. Ovaj oblik bolesti karakterizira slaba, ali stalna bolna bol bez jasne lokalizacije. Djetetu se čini da cijeli stomak boli. Mučnina i proljev u ovom obliku bolesti nisu uočeni, ali bol traje tjednima, uzrokujući neugodu za dijete. Beba postaje trom, brzo se umara, postoji stalna slabost.

Uzroci bolesti

Točni uzroci bolesti još nisu identificirani, ali se pretpostavlja da je bolest uzrokovana virusnim ili bakterijskim crijevnim bolestima. Nespecifični mezadenitis kod djece vjerojatno se razvija kao posljedica infekcije sljedećim patogenima:

  • Epstein-Barr virus;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • E. coli;
  • Salmonella;
  • enterovirusi i drugi.

Uzroci mezadenitisa kod djece često su povezani s drugim bolestima. Dakle, upala mezenteričnih limfnih čvorova može se razviti u pozadini upale pluća, infektivne mononukleoze, kroničnog tonzilitisa i bronhitisa.

Reaktivni mezadenitis kod djeteta je upala limfnih čvorova nakon teških zaraznih bolesti. Ovaj poremećaj može biti komplikacija gripe ili upale pluća. Osim toga, ova se bolest često promatra kao specifična reakcija na cijepljenje ili dugotrajnu uporabu moćnih lijekova.

Specifični mezenterični mezenterički limfadenitis kod djece je patologija uzrokovana Mycobacterium tuberculosis. Takva bolest može biti akutna i kronična. Mesadenitis se razvija kada je zahvaćen Koch pluća ili gastrointestinalni trakt.

Mezenterit (mezadenitis) kod djece, čije uzroke nije moguće identificirati, povezan je s kroničnim bolestima i snažnim smanjenjem imunološke obrane. Patologija može biti potaknuta i pijelonefritisom ili cistitisom. U tom slučaju, patogeni agensi prodiru u limfne čvorove mezenterija kroz crijeva, što povećava rizik od razvoja gnojnog oblika upale.

Što je opasna bolest?

Ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Mezadenitis, uzroci, simptomi i liječenje koje bi svi roditelji trebali znati, opasna je bolest i treba je odmah dijagnosticirati. Bez liječenja, patologija može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

  • gnojna upala u limfnim čvorovima mezenterija;
  • peritonitis;
  • apsces;
  • crijevna opstrukcija.

Absces trbušne šupljine opasan je i zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta i kirurško liječenje. Ova komplikacija je potencijalno opasna za gnojne mase za ulazak u crijeva i želudac, unutarnje krvarenje, sepsu. Zatvaranje limfnih čvorova u trbušnoj šupljini s mezadenitisom također zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

dijagnostika

Pedijatrijski kirurg bavi se liječenjem mezadenitisa u djece. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako se dijete žali na jake bolove u trbuhu dulje od dva dana, s visokom temperaturom i labavom stolicom. U slučaju kroničnog oblika bolesti, razlog odlaska liječniku je blaga nelagodnost u želucu koja se promatra tjedan dana ili više.

Liječnik ispituje malog pacijenta, palpatorno ispitivanje trbuha i prikuplja anamnezu.

Za točne dijagnoze potrebni su sljedeći pregledi i analize:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza fekalija;
  • mokrenje,
  • Mantoux test;
  • PCR analiza;
  • Ultrazvuk, radiografija i CT snimke trbušne šupljine.

Opći i biokemijski testovi krvi potrebni su za otkrivanje skrivenih infekcija i upalnih procesa. Izvršen je test stolice kako bi se isključilo crijevno krvarenje. Također se može dodijeliti analizi izmetu na crvima, jer infekcija parazitima također može uzrokovati simptome slične mezadenitisu kod djeteta. Budite sigurni da testirate Mantoux, koji omogućuje isključivanje infekcije tuberkulozom. Za identifikaciju različitih virusa i infekcija u tijelu, provodi se PCR analiza.

Za vizualizaciju povećanja limfnih čvorova i stanja abdominalnih organa provode se ultrazvuk, rendgenske snimke ili kompjutorska tomografija.

Metode liječenja

Lijekovi pomažu u ublažavanju upale i bolova u limfnim čvorovima crijevnog mezenterija

Kako liječiti mesadenitis kod djeteta ovisi o uzroku bolesti. Kronični mezadenitis kod djece liječi se tek nakon identifikacije uzročnika bolesti, stoga je potrebno proći sve testove koje je propisao liječnik. Liječnik odabire shemu terapije pojedinačno za svakog pacijenta.

Važno je napomenuti da ne postoji specifična terapija za mesadenitis, stoga se prakticira simptomatsko liječenje. U pravilu, upala limfnih čvorova nestaje ili nakon eliminacije patogenog agensa koji je uzrokovao patologiju, ili nakon normalizacije imunološkog sustava, ako se uzrok bolesti ne može identificirati.

Terapija lijekovima

U velikoj većini slučajeva patogeni mezadenitisa u djece su uvjetno patogeni mikroorganizmi, kao što su stafilokoki ili streptokoki. Za liječenje koristite antibiotike, uglavnom fluorokinolone. Izbor lijekova u ovoj skupini je zbog činjenice da dobro prodiru u crijevo, tako da mogu djelovati izravno u području upale.

Ako je patologija uzrokovana tuberkulozom, potrebna je dugotrajna terapija s nekoliko skupina antibiotika. Takav tretman uvelike slabi tijelo, tako dodatno propisane tvari za jačanje.

U virusnoj prirodi bolesti koriste se imunostimulansi i antivirusna sredstva. Za ublažavanje bolnog sindroma propisan antispasmodics.

Osim toga, lijekovi se mogu propisati za normalizaciju proizvodnje želučanih i jetrenih enzima i sredstava koja poboljšavaju probavu.

dijeta

U slučaju mesadenitisa u djece, prehrana je uključena u popis terapijskih mjera. Kao terapijska hrana za djecu s mezadenitisom propisana je prehrana “Tablica br. 5”. Ovaj je izbornik dizajniran posebno za bolesnike s bolestima probavnog trakta, jetre, žučnog mjehura. Dijeta je potrebna za mjesec dana.

U pravilu, liječenje lijekovima i dijeta, kao i minimiziranje fizičkih napora, pokazuju dobre rezultate u liječenju mezadenitisa u djece.

Narodni lijekovi

Mezadenitis kod djece se ne preporuča liječiti narodnim lijekovima - takvo liječenje može samo naškoditi djetetu, pogoršava patološki proces u limfnim čvorovima. Jedina stvar koja se može koristiti za smanjenje simptoma je izvarak kamilice i nevena. Ove ljekovite biljke će smanjiti proljev, ali neće imati značajan utjecaj na tijek bolesti, pa se mogu koristiti samo kao dodatak u pozadini terapije lijekovima.

pogled

Rano liječenje daje pozitivnu prognozu za oporavak.

Simptomi mezadenitisa kod djece su prilično nejasni, ali se trebate posavjetovati s liječnikom kada se pojave prvi znakovi upozorenja, ali ne pokušavajte sami liječiti dijete. U nedostatku gnojenja, prognoza je pozitivna. Morate se pridržavati preporuka liječnika i uzimati propisane lijekove. U slučaju akutnog upalnog procesa s gnojidbom limfnih čvorova, nužna je kirurška intervencija.

Mesadenitis u djece - što je to bolest i kako se liječi?

Dobar dan, dragi čitatelji! Je li vaše dijete odjednom počelo žaliti na oštru bol u pupku? Možda ima mesadenitis. Što je ova bolest i kako se liječi? Nakon što pročitate članak, saznat ćete zašto se kod djece javlja mezadenitis i kako se nositi s njim.

Mesadenitis: što je to?

To je upalni proces s infektivnim napadom koji utječe na limfne čvorove koji se nalaze u trbušnoj šupljini.

Točnije, limfni čvorovi su smješteni u intestinalnom mezenteriju, ventralnom naboru, kojem je crijevo pričvršćeno, upaljeno.

Navedena se patologija često javlja nakon drugih bolesti drugačije prirode kao i njihova komplikacija, ali može biti i neovisna.

Posljednjih godina značajno su porasli slučajevi dječjeg morbiditeta. Liječnici sugeriraju da je to bilo zbog poboljšane kvalitete dijagnoze. Sada znate što je to i želite znati tko se može dogoditi?

Tko je sklon mesadenitisu?

Najosjetljivija na ovu patologiju su djeca u dobi od 6 do 12 godina. Dječaci su ponekad češće bolesni nego djevojčice. ICD 10 kod gore opisane bolesti je "I88.0". Mesadenitis može biti različit, pa razmotrimo njegove glavne vrste.

Vrste i obilježja mezadenitisa

Glavne vrste bolesti:

  • specifični - izazvani patogenima tuberkuloze;
  • nespecifične - izazvane drugim provokatorima, odnosno bakterijama i virusima.

Najčešći je drugi tip, jer je točan uzrok bolesti vrlo teško odrediti. Bolest može biti akutna i kronična.

Akutni ili reaktivni mezadenitis čini se svjetlijim i agresivnijim od kroničnih, što se, usput, može povremeno pogoršati. Svako dijete može se razboljeti. Što mislite, što uzrokuje mesadenitis?

Zašto se razvija upala limfnih čvorova u peritoneumu?

Unatoč razvoju moderne medicine, vrlo često se ne može utvrditi točan uzrok ove bolesti.

U većini slučajeva izazivaju različiti patološki procesi u organima-komponentama gastrointestinalnog trakta. Na primjer, upala slijepog crijeva može izazvati takvu upalu, ako se ne ukloni na vrijeme, ili crijevne infekcije, kao što su:

  • salmoneloze;
  • gastroenteritis;
  • enterovirus;
  • Bolesti Campylobactera i Yersinia.

Nespecifični mezadenitis smatra se komplikacijom crijevnih infekcija ili sekundarne infekcije koja ovisi o mnogim čimbenicima.

Uz crijevne infekcije, bolest ponekad izaziva uobičajene akutne respiratorne virusne infekcije, gripu, upalu grla, plućnu tuberkulozu, infektivnu mononukleozu, stafilokoknu i streptokoknu pneumoniju i infektivnu patologiju citomegalovirusa.

Vidite koliko uzrokuje upalu limfnih čvorova u trbušnoj šupljini? Sada shvaćate da se takva bolest može dogoditi svakom djetetu.

Znanstvenici sugeriraju da infekcija ulazi u limfne čvorove trbušne šupljine zajedno s krvotokom. Uz to, patogeni se mogu širiti kroz tijelo kroz protok limfe.

Postoji i pretpostavka da je prijenos u zraku također moguć.

Možete razlikovati mezadenitis od drugih crijevnih poremećaja određenim simptomima.

Mnogi od njih su previše mutni i zajednički raznim infekcijama, pa bi roditelji trebali biti vrlo pažljivi i slušati sve pritužbe njihovih potomaka.

U procesu dijagnosticiranja mezadenitisa važno je da ne propustite ni najsitnije detalje. Pogledajmo glavne znakove nespecifične i specifične upale limfnih čvorova peritoneuma.

Nespecifična upala abdominalnih limfnih čvorova: simptomi

Simptomi mogu biti najrazličitiji, ali glavna je uvijek jaka specifična bol u trbuhu. Dijete će pokazati na područje blizu pupka i žaliti se na jake bolove u grčevima.

Osim toga, bol može biti povlačenje, pucanje, bol. Trajanje ovog simptoma često ne prelazi nekoliko sati, ali može potrajati dan ili više.

Upalni proces uvijek prati porast temperature do subfebrilnih vrijednosti - do 37,5-38 °.

Otporan na temperaturu, kucanje se ne preporuča ako ne prelazi 39 °. Osim toga, postoje znakovi opće intoksikacije u obliku:

  • poremećaji crijeva (proljev češće od zatvora);
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • neraspoloženje;
  • odbijanje hrane;
  • letargija.

Dijete će povraćati, a između želja za povraćanjem može mučiti štucanje. Ako pokušate pregledati uznemirujuće mjesto, onda će najvjerojatnije osoba odoljeti. Povećava se broj otkucaja srca, krvni tlak se može blago povećati.

Želudac na dodir će izgledati natečen i malo napet, a područje oko pupka će biti vruće, što je karakteristično za svaki upalni proces. Lokalizacija boli se pomiče kada se mijenja položaj pacijenta. Ponekad se dodatno javlja kataralni proces kod nazofarinksa - rinitisa s karakterističnim znakovima.

Akutni nespecifični mezadenitis može rezultirati gnojidbom zahvaćenih limfnih čvorova.

Gnojni proces provocira jaku intoksikaciju tijela koja se očituje stalnom slabošću, čestom proljevom i povraćanjem, oštrim skokom temperature, obilježenim ubrzanim otkucajem srca.

U iznimno rijetkim slučajevima otvara se gnojnica u peritoneumu, zbog čega se razvija peritonitis. U akutnom gnojnom procesu tijekom trbušne palpacije može se detektirati infiltrat brtvljenja formiran iz crijevnih petlji i omentuma.

Ako bolest ostane bez liječenja, ona će se pretvoriti u podmukli kronični oblik. U ovom slučaju, gore opisani simptomi neće biti tako svijetli i primjetni.

Bol neće imati jasnu lokalizaciju, javlja se periodično i prolazi kroz nekoliko dana. Kada se pojave pogoršanja, takvi znakovi:

  • generalizirana bol u peritoneumu;
  • kršenja raznih vrsta defekacije;
  • mučnina i povraćanje;
  • peritonealno rastezanje;
  • lošiji ili bez apetita.

A sada pogledajmo znakove specifične upale limfnih čvorova u trbušnoj šupljini, što je, kako je navedeno na početku, izazvano uzročnikom tuberkuloze.

Specifični mezadenitis: znakovi

S ovom bolešću, bolovi u trbuhu će uvijek biti generalizirani. Oni su kraći i jači, ali češće poremećeni. Temperatura bolesnog djeteta će se blago povećati (često ne prelazi 37,5), a opće stanje će biti depresivno.

Tijekom razvoja bolesti, dijete brzo gubi na težini, čak i ako je prisutan apetit.

Pogođeni limfni čvorovi se povećavaju, postaju gusti, sjedeći, čvrsti. Kod pregleda abdomena roditelji će ih lako osjetiti.

Najopasnije komplikacije upalnog procesa u limfnim čvorovima peritoneuma

Pretpostavimo da je vašem djetetu dijagnosticiran mezadenitis. Što će se dogoditi ako napustite ovu bolest bez liječenja ili je ne liječite na vrijeme? Bez liječenja bolesnici očekuju različite vrste komplikacija u obliku:

  • gnojni proces u limfnim čvorovima;
  • peritonitis;
  • peritonealni apsces;
  • adhezivna bolest;
  • crijevna opstrukcija.

Neke od navedenih komplikacija mogu biti fatalne. Stoga, ako vaše dijete ima znakove bolesti opisane u članku, odmah idite s njim u bolnicu.

Koji stručnjak kontaktirati?

U slučaju iznenadne boli u peritoneumu, preporučuje se posjetiti kirurga. Ako je mezadenitis sličan kroničnom obliku, najprije ga prikažite pedijatru.

Možete saznati više o ovoj bolesti iz videa pedijatra Komarovskog. Osim pedijatra, liječenje se obavlja i specijalistom za zarazne bolesti, osobito ako je bolest specifična.

Dijagnoza: kako se to radi?

Dijagnoza mesadenitisa je vrlo složen proces, koji se provodi metodom eliminacije. Liječnik mora osigurati da ne postoje drugi procesi bolesti, kao što je upala slijepog crijeva.

On će pažljivo ispitati povijest bolesti mladog pacijenta, a roditelje će također pitati o infektivnim procesima koje su članovi obitelji nedavno doživjeli.

Neophodno je saznati tko je iz obitelji ili bliskog okruženja nedavno bolestan ili bolestan od tuberkuloze.

Dijagnoza uzima u obzir rezultate sljedećih testova:

  • Mantoux test;
  • potpuna krvna slika;
  • urina.

Želudac pacijenta pažljivo se gropira, jer se samo ovom metodom može pronaći upaljene limfne čvorove. Ako liječnik posumnja na gore navedenu patologiju, dijete će biti upućeno na ultrazvuk i može propisati i rendgensku analizu.

Ponekad je gotovo nemoguće napraviti dijagnozu. Takvi "teški" pacijenti šalju se na potpuni pregled pomoću MRI.

Ako ova dijagnostička metoda ne pomogne, tada se izvodi laparoskopija - pregled trbušne šupljine pomoću posebne opreme kroz mali rez u prednjem zidu peritoneuma.

Tek nakon utvrđivanja točne dijagnoze, pacijentu se propisuje liječenje. Lijek je i dopunjen pravilnim režimom i dijetom.

Liječenje dječje upale limfnih čvorova u peritoneumu

Ako se bolest razvije s gnojnim procesom, tada se nužno provodi operacija - uklonjeni su zahvaćeni limfni čvorovi. Nakon operacije propisana je antibiotska terapija koja se provodi posebnim antibioticima sa širokim rasponom funkcionalnosti.

Antibiotski lijekovi ponekad se propisuju bez operacije, a najpopularniji od njih su fluorokinoloni druge generacije; treća generacija cefalosporina.

U raznim forumima roditelji često razgovaraju o zanimljivom pitanju: je li moguće ne liječiti mesadenitis? Potrebno je liječiti, osobito ako je bolest specifična.

Ali ako je nespecifičan i kratkoročan (osvijetljen suptilnim simptomima), postoji mogućnost da će proći sam bez komplikacija.

Ako operacija nije potrebna za bolesnika, tada mu se propisuje stacionarno (u bolnici) konzervativno liječenje, koje se sastoji od raznih manipulacija, kao što su:

  1. Noćenje je obavezno, jer prekomjerna tjelesna aktivnost može zakomplicirati situaciju. Dijete treba ležati veći dio dana, a njegova fizička aktivnost može se sastojati samo od posjeta toaletu.
  2. Prehrana i pijenje. U nastavku ćemo detaljnije pogledati prehranu za mesadenitis.
  3. Uvođenje posebnih intravenskih otopina za intoksikaciju. Takvo liječenje se propisuje ako dijete ne prima dovoljno tekućine ili ima tešku intoksikaciju.
  4. Anestezija antispazmodicima - Papaverina, Drotaverina, No-shpy. Ublažavanje bolova se izvodi točno kada simptomi postanu nepodnošljivi. Ne preporučuje se uzimanje antispazmodika u svako doba.
  5. Uzimanje lijekova protiv tuberkuloze propisuje se samo za specifične tuberkulozne upale limfnih čvorova peritoneuma.

Osim toga, bolesnici trebaju uzimati lijekove s učinkom jačanja imuniteta, također i vitamina.

Ponekad se propisuju antihistaminici kako bi se spriječio alergijski šok. Trajanje liječenja ovisi o stanju pacijenta i određuje se pojedinačno.

Dijeta za upalu limfnih čvorova u peritoneumu: što bi to trebalo biti?

Obroci trebaju biti nježni i lagani, kao i uravnoteženi i korisni. Slijede značajke prehrane bolesnog djeteta s upaljenim abdominalnim limfnim čvorovima:

  • može se konzumirati - slabi čaj, kompoti, pšenični kruh, nemasni mliječni sir, povrće juhe, nemasno meso, bezkiselno voće, salata, razne mahunarke;
  • Ne možete jesti - bogati proizvodi, špinat i kiseljak, mast, masno meso / riba, poluproizvodi, prženi, dimljeni.

Obroke treba uzimati pet puta dnevno u malim porcijama. Ako dijete ne želi jesti, možete preskočiti jedan korak. Ponovno pokretanje tijela ne bi trebalo, stoga, bolje je ne prisiliti dijete da jede ako odbije.

Nekonvencionalni tretman: je li moguće izliječiti upalu limfnih čvorova u peritoneumu s narodnim lijekovima?

Takva ozbiljna bolest, osobito kod djece, mora se liječiti u bolnici. Narodno liječenje dopušteno je samo za kroničnu patologiju s blagim rijetkim pogoršanjima. Koji narodni lijekovi mogu ublažiti stanje pacijenta? Ovdje su najučinkovitiji i najpopularniji:

  1. Izvarak korjenastih kupina - jača tijelo iznutra, smanjuje upalu. To je vrlo lako za pripremu - uzeti 10-15 g slomiti korijena i sipati ih sa čašom vode, dovesti do kuhati i kuhati 20-30 minuta. Razrijedite proizvod kuhanom hladnom vodom do početnog volumena i dajte djetetu žlicu svakih 2-3 sata.
  2. Bujoni kamilice i nevena imaju sličan učinak i pripremaju se na isti način kao i izvarak korijena kupine.
  3. Otklon kima dopušten je djeci od 7 godina i pomaže pri suočavanju s kroničnim upalnim procesom. Žlica kumin, prelijte čašom kipuće vode i kuhajte pola sata, a zatim procijedite i ohladite. Uzmi ga treba 2 žlice 4 puta dnevno prije jela.

To je sve, dragi čitatelji. Nadam se da ste u članku pronašli sve odgovore na vaša pitanja. Pročitajte potrebne za dijeljenje s prijateljima na društvenim mrežama, kao i pretplatite se na ažuriranja web-mjesta, ako ne želite propustiti najnovije članke. Dobro zdravlje za vas i vašu djecu!

Autor članka: Ksenia Borisova (dermatolog)

Datum objave: 02-01-2017