loader

Glavni

Gastritis

MRI trbušne šupljine: što pokazuje pripremu za istraživanje

MRI trbuha je visoko informativan, siguran, neinvazivan i prilično voluminozan pregled organa i tkiva trbušne šupljine pomoću magnetskog polja i radio-frekvencijskih impulsa. Ova se tehnika može koristiti i za dijagnostiku i za praćenje učinkovitosti liječenja. U nekim kliničkim slučajevima, samo kroz njegovu provedbu može se uspostaviti točna dijagnoza. Osim toga, takva studija često izbjegava provođenje drugih bolnih i složenih tehnika ispitivanja.

U ovom članku ćete naučiti o indikacijama, kontraindikacijama, načinima pripreme i izvođenja takve dijagnostičke procedure kao trbušne MRI. Ove informacije će vam pomoći da shvatite suštinu ove tehnike, a možete postaviti pitanja svom liječniku.

Vrste trbušne MRI

Pacijentima se može ponuditi nekoliko vrsta MRI abdomena:

  • pregled;
  • sa i bez kontrasta;
  • venski sinusi i arterije;
  • magnetska rezonancijska angiografija.

Najviše voluminozan je pregled MRI trbušne šupljine. Uz pomoć ovog dijagnostičkog postupka moguće je ispitati sljedeća tkiva i organe:

  • jetre i žuči;
  • gušterača i njezini kanali;
  • želuca;
  • slezene;
  • crijeva;
  • limfni čvorovi;
  • vene i arterije trbušne šupljine;
  • bubrege, nadbubrežne žlijezde i mokraćne organe;
  • meko tkivo trbušne šupljine.

Uz proučavanje ovih organa i tkiva, MRI trbušne šupljine omogućuje procjenu učinka jedne patologije na stanje drugih tkiva i organa.

Što pokazuje MRI trbuha

Skeniranjem trbušne šupljine možete odrediti sljedeće parametre i patologiju:

  • struktura i veličina organa;
  • kongenitalne anomalije u strukturi organa i žila trbušne šupljine;
  • upalni, cistični, opstruktivni i degenerativni procesi;
  • benigne ili maligne neoplazme;
  • poremećaji cirkulacije;
  • promjene u krvnim žilama (aneurizme, tromboze, rupture, deformacije);
  • promjene u živcima;
  • kamenje u bilijarnom i urinarnom traktu;
  • metastaze.

Nakon završetka studije, pacijent prima slojevite slike organa i tkiva trbušne šupljine i zaključak specijalista za dijagnostiku radio snopa. U budućnosti će rezultate istraživanja analizirati liječnik pacijenta i donijeti konačnu dijagnozu.

svjedočenje

MRI trbuha je skup pregled i ne koristi se kao metoda probira. Ova se tehnika u pravilu propisuje u slučajevima sumnjivih rezultata drugih vrsta dijagnostike ili u slučaju teškog tijeka određenih bolesti. Osim toga, skeniranje se može preporučiti za proučavanje razvoja određenih oboljenja (na primjer, neoplazmi) ili za praćenje učinkovitosti liječenja.

Sljedeći klinički slučajevi mogu biti razlog za imenovanje abdominalnog MRI:

  • dobivanje sumnjivih rezultata nakon obavljanja drugih dijagnostičkih postupaka (ultrazvuk, radiografija, CT, itd.);
  • abdominalne ozljede koje zahtijevaju detaljno ispitivanje;
  • unutarnje krvarenje;
  • ishemijske promjene u organima ili tkivima;
  • žarišta upale i nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini;
  • povećanje veličine slezene ili jetre;
  • opstruktivna žutica ili drugi poremećaji izlučivanja žuči;
  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • kamenje u bilijarnom traktu;
  • bubrežnih kamenaca i urinarnog trakta;
  • kongenitalne abnormalnosti u strukturi unutarnjih organa ili žila;
  • sumnja na rak ili metastaze;
  • ciste, adenome i druge benigne neoplazme;
  • sumnju na postoperativne komplikacije ili procjenu učinkovitosti kirurške intervencije;
  • nemogućnost obavljanja drugih dijagnostičkih postupaka.

Uvođenje paramagnetskog kontrastnog sredstva za MR u trbušnoj šupljini indicirano je za otkrivanje abnormalnosti u cirkulaciji, radu i strukturi krvnih žila, ishemiji tkiva ili organa, tumora ili kamenja. Nasuprot tome, koriste se lijekovi na bazi gadolinij metala.

kontraindikacije

U nekim slučajevima abdominalna MRI apsolutno je kontraindicirana:

  • prisutnost elektroničkog ili feromagnetskog dizajna u tijelu pacijenta: pejsmejker, defibrilator, kohlearni implantat, vaskularna kopča, inzulinska pumpa, strukture za pričvršćivanje kostiju, metaka ili fragmenata, itd.;
  • implantirani mehanički srčani ventil;
  • prisutnost na tijelu tetoviranih boja, koje uključuju metale;
  • I trimestar trudnoće;
  • previsoka tjelesna masa za MRI uređaj (više od 120-130 kg).

Prisutnost u tijelu uređaja napravljenih od titana, modernih proteza, proteza, implantata ili furnira nije kontraindikacija za skeniranje magnetskom rezonancijom.

MRI abdominalne šupljine pomoću kontrasta ne preporučuje se u takvim kliničkim slučajevima:

  • alergijska reakcija na komponente kontrastnog sredstva;
  • potrebu za hemodijalizom;
  • zatajenje bubrega;
  • razdoblje trudnoće i dojenja.

Ponekad se za vrijeme dojenja može izvršiti MR s kontrastom. Izvedivost takve studije određena je vitalnim indikacijama. U takvim slučajevima, žena mora početi prikupljati mlijeko 2 dana prije testa. Nakon provedenog postupka s kontrastom, treba prestati s dojenjem 2 dana i dati majčinom mlijeku u frižideru. Mlijeko koje je ovih dana napeto ne može se koristiti za hranjenje i mora se zbrinuti.

Relativne kontraindikacije za abdominalnu MRI su sljedeće:

  • mentalni poremećaji;
  • klaustrofobija;
  • kronična bol ili druga stanja u kojima pacijent ne može ostati nepokretan;
  • trudnoća;
  • ozbiljno stanje pacijenta.

Imenovanje abdominalne MRI s relativnim kontraindikacijama provodi se samo ako je moguće nadoknaditi bolesnikovo stanje ili ako postoje vitalne indikacije. Kod klaustrofobije, takva dijagnostička studija najbolje se provodi na uređajima s otvorenim krugom.

Kako se pripremiti za postupak

Da bi MRI trbušne šupljine dao najinformativnije i pouzdanije rezultate potrebno je proći jednostavnu obuku:

  1. 2-3 dana prije istraživanja isključiti iz prehrane namirnice koje potiču stvaranje plinova. To su mahunarke, mliječni proizvodi, veliki broj sirovog povrća i voća, crni kruh, soda i alkoholna pića. Osim toga, potrebno je odbiti primati lijekove koji potiču stvaranje plina (npr. Normase, Duphalac).
  2. Ako pacijent treba imati MRI gušterače, jetre ili slezene, onda je potrebno slijediti dijetu bez ugljikohidrata 2-3 dana kako bi se olakšalo istovar tih organa.
  3. Ako pacijent pati od plina ili konstipacije, tada mu se propisuju karminativi i laksativi (ili klistir za čišćenje dan prije postupka). Espumizan i Sorbex mogu se koristiti kao sredstvo za karminaciju i laksativ.
  4. Ako je potrebno, izvedite MRI s kontrastom kako biste izbjegli alergijsku reakciju na testiranje kontrastnog sredstva.
  5. Ako pacijent pati od hiperpokretnosti, može mu se savjetovati da izvrši postupak pod općom anestezijom. U takvim slučajevima, pacijent će trebati prethodno konzultirati anesteziologa.
  6. Ako bolesnik boluje od bubrega i ako je planirano proučavanje kontrasta, isključiti kontraindikacije treba provoditi testove urina i krvi.
  7. Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi biti uvjerene u odsutnost trudnoće (uz pomoć testa ili ultrazvuka).
  8. Ako je potrebno eliminirati anksioznost, liječnik može preporučiti uzimanje sedativa. U nekim slučajevima, rođaci pacijenta mogu biti prisutni kako bi se uklonili poremećaji.
  9. Posljednji obrok bi trebao biti 6-7 sati prije zahvata. Sastoji se od laganih i dobro probavljivih jela.
  10. 4 sata prije pregleda treba prestati uzimati tekućinu. Na dan postupka ne možete piti vodu s plinom, kavu ili čaj je također bolje odbiti.
  11. Uzmite sa sobom nalaze prethodnih MRI kako biste usporedili rezultate.
  12. Na dan istraživanja ne treba koristiti kozmetiku, nanijeti šminku ili sprej za kosu, jer oni mogu iskriviti rezultate.
  13. 30-40 minuta prije studije treba uzeti antispazmodik (No-spa, Papaverin, Spazmalgon ili drugi.).
  14. Prije zahvata posjetite zahod.
  15. Prije ulaska u MRI sobu, uklonite metalni nakit, satove, proteze, ukosnice, piercing, perike itd. Elektronske uređaje, bankovne kartice također treba ostaviti u torbi.

Kako se studija izvodi?

MRI instalacija je zatvoreni cilindrični tunel (komora), koji se sastoji od automatskog stola i cilindra s magnetom. Vani izgleda kao cijev. Osim takvih uređaja, postoje i instalacije s otvorenim krugom.

Postupak abdominalne MRI se izvodi u sljedećem redoslijedu:

  1. Liječnik ili njegov pomoćnik susreće pacijenta, poziva ga da se presvuče u prostranu jednokratnu odjeću i govori o postupku i pravilima ponašanja.
  2. Ako je potrebno, pacijentu se injicira kontrastno sredstvo.
  3. Pacijent se postavlja na klizni stol tomografske instalacije, predlaže stavljanje slušalica ili umetanje čepića u uši (za izjednačavanje buke koja nastaje tijekom proučavanja), fiksiranje ekstremiteta s posebnim zatvaračima i transportiranje do magnetskog otvora MRI aparata.
  4. Liječnik odlazi u drugu sobu na pregled. Ako je potrebno, može pratiti pacijenta i razgovarati s njim preko mikrofona. Ako se tijekom ispitivanja pacijent pojavljuje nepravilno, može nazvati liječnika pritiskom na posebnu tipku za alarm.
  5. Tijekom istraživanja pacijent mora promatrati potpunu nepokretnost. Trajanje postupka može biti od 30 do 60 minuta. Ako je potrebno, liječnik može zatražiti od pacijenta da zadrži dah nekoliko sekundi.
  6. Nakon što je skeniranje završeno, liječnik obavještava pacijenta o završetku pregleda, pomiče stol za ugradnju, otpušta učvršćivače i pomaže da ustane.
  7. Nakon toga, stručnjak nastavlja s proučavanjem i obradom slika. Na temelju primljenih informacija zaključuje.

Liječniku je potrebno oko 2 sata da obradi rezultate. U nekim slučajevima u izradu zaključka mogu biti uključeni i drugi stručnjaci.

Nakon zahvata pacijent može ići kući, čekati rezultate studije ili doći po njih sljedećeg dana. U nekim dijagnostičkim centrima zaključak i slike mogu se poslati e-poštom. Snimanje MRI trbušne šupljine može se izdati na filmu ili snimiti na elektronskom mediju.

Koliko je sigurno MRI?

Prema WHO, upotreba magnetskog polja za pregled ne više od 1,5 T smatra se sigurnim za ljudsko tijelo. MRI postupak je potpuno bezbolan i neinvazivan. X-zrake se ne koriste tijekom studije i pacijent ne prima izlaganje zračenju. U odsutnosti kontraindikacija i potrebe za uvođenjem kontrasta, studija se može koristiti za različite dobne kategorije, propisati trudnicama i dojiljama. Kontraindikacija nemogućnosti obavljanja takvog zahvata u prvom tromjesečju trudnoće je svojevrsna "reosiguranja", jer do sada nisu provedena opsežna istraživanja o utjecaju magnetskog polja na fetus.

Neki pacijenti doživljavaju anksioznost s potrebom za MRI s poboljšanjem kontrasta. U takvim slučajevima, agensi na bazi gadolinija koriste se kao kontrastno sredstvo. U sastavu kontrasta, ovaj metal je u kombinaciji s drugim tvarima iu tom obliku, u odsustvu kontraindikacija, apsolutno je siguran za zdravlje pacijenta.

Koji liječnik treba kontaktirati

Specijalisti različitih specijalizacija mogu propisati MRI trbušne šupljine: gastroenterologa, abdominalnog kirurga, urologa, nefrologa, vaskularnog kirurga, onkologa i drugih. želuca, slezene, bubrega, drugih organa, žila i tkiva trbušne šupljine.

MRI trbušne šupljine je bezbolan, neinvazivan i visoko informativan dijagnostički postupak koji vam omogućuje da otkrijete patologije u najranijim fazama i razjasnite dijagnozu u mnogim kontroverznim slučajevima. Da bi studija bila pouzdana, pacijent bi trebao poštivati ​​niz jednostavnih pravila za pripremu i izvođenje ispitivanja.

Indikacije za MR u trbušnoj šupljini i rezultate pregleda

Suvremena dijagnostička metoda s vizualizacijom, kojom se dobiva detaljna slika i morfološka slika struktura organa i tkiva (uključujući i trbušnu šupljinu) naziva se magnetska rezonancija (MRI). Ova studija vam omogućuje da identificirate strukturne promjene u organima i tkivima koje je nemoguće odrediti pomoću ultrazvuka ili CT.

Magnetska rezonancija pomaže u prepoznavanju različitih upalnih procesa, zaraznih bolesti, onkoloških formacija. Digitalne slike mogu se spremiti na vaše računalo za više studija. Uzmite u obzir koji se organi provjeravaju za MRI trbuha.

Indikacije za abdominalnu MRI

MRI je sigurna dijagnostička metoda, jer tijekom njezine provedbe osoba nije pod utjecajem zračenja ili ionizirajućeg zračenja. To znači da je postupak bezopasan za pacijente različitih dobnih kategorija. Gospodin tomografija temelji se na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije.

Da biste razumjeli što je MRI, morate razumjeti kako ova metoda funkcionira. Suština studije je da jezgre nekih atoma, koje se nalaze u magnetskom polju, mogu apsorbirati elektromagnetske impulse. Oni pretvaraju energiju u radio signale i emitiraju ih u trenutku završetka impulsa. Ove vibracije se bilježe na posebnim uređajima.

Tomografi rade na jezgrama vodikovih atoma, koji su dio molekula vode (ljudsko tijelo je 70% molekula vode). Volumen tekućine u različitim organima je različit, pa je intenzitet signala različit. Dakle, MRI vam omogućuje da dobijete sliku unutarnjih organa, identificirati povrede njihove funkcionalnosti, razlikovati zdrave stanice od patoloških.

Istraživanje se provodi sa sumnjom na patologiju tkiva ili tumora. Pomoću MRI tomografije moguće je izvršiti diferenciranu dijagnozu tumora kako bi se razlikovao benigni tumor od malignog. MRI može otkriti krvarenje u zdjelici, žučnim kamencima ili žučnim kanalima. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam praćenje trbušnih organa i krvnih žila pri planiranju operacije ili presađivanja organa.

Uz pomoć abdominalne MRI tomografije dijagnosticiraju se ove bolesti:

  • Gnojna upala tkiva.
  • Tubularna nekroza bubrega s akutnim tijekom.
  • Onkološke formacije na trbušnim organima.
  • Hipertrofija slezene ili jetre.
  • Bolesti žučnog mjehura i kanala.
  • Benigni tumor.
  • Otekle limfne čvorove.
  • Sindrom vrhunske šuplje vene.
  • Maligni tumor gušterače, žučni mjehur.
  • Prianjanje u portalnu venu.
  • Imunološki odgovor u odbacivanju transplantata.
  • Proširenje abdominalne aorte.
  • Inzulin koji proizvodi tumor.

Što pokazuje MRI trbuha?

Tradicionalni zatvoreni tipograf izgleda kao velika cilindrična cijev okružena magnetom. Tijekom zahvata pacijent leži na stolu, koji se kreće u smjeru magneta. Kod uređaja otvorenog tipa, magnet je otvoren sa strane.

Dijagnostika na otvorenim skenerima (uglavnom su niske) provode se na bolesnicima s klaustrofobijom ili pretilošću. Postoje moderniji otvoreni uređaji s visokim poljem (1 Tesla i više), s kojima možete dobiti visokokvalitetnu sliku, dok otvoreni MRI modeli s niskim magnetskim poljem daju manje kvalitetne slike.

Uz MRI trbušne šupljine, zavojnica se postavlja na pacijentov trbuh. Ako je potrebno, liječnik propisuje glukagon kako bi smanjio pokretljivost. Pacijent bi trebao ležati na leđima i ne kretati se 30 - 45 minuta. Kod dijagnosticiranja kontrastnog sredstva, trajanje postupka se povećava.

Magnetska rezonancija ne uzrokuje bol, ali neki pacijenti osjećaju toplinu u trbuhu (tako tkiva reagiraju na magnetsko polje). Tijekom postupka pacijent je sam u aparatu, ali radiolog s njim održava audio vezu.

Dešifrira rezultate studije od strane kvalificiranog stručnjaka. Pacijent dobiva medicinski nalaz otisnut na papiru i fotografijama. Ako klijent želi, slike se mogu snimiti na flash karticu ili disk, poslati na e-mail ili osobni račun na web stranici dijagnostičkog centra.

Testiranjem se mogu otkriti sljedeće patologije:

  • Kongenitalni poremećaji strukture organa;
  • Bolesti koje prate upala, opstrukcija (opstrukcija), pojava ciste;
  • Benigni i maligni tumori (s identifikacijom stupnja razvoja bolesti), metastaze (sekundarni tumor crijeva);
  • Poremećaji cirkulacije.

MRI retroperitonealnog prostora

MR-tomografija retroperitonealnog prostora omogućuje otkrivanje:

  • Veličina bubrega i njegovih struktura (kortikalna i medulla);
  • Struktura bubrega i njegovih dijelova (bubrežna zdjelica, čašica, rozete);
  • Cista (dinamika razvoja šupljeg tumora);
  • Benigne i maligne neoplazme;
  • Procjena stanja bubrežnih žila;
  • Funkcija bubrega;
  • Oštećenje mokraćnog sustava;
  • Morfološki poremećaji nadbubrežnih žlijezda (na primjer, mali tumori koji proizvode hormone).

Ova metoda istraživanja omogućuje identificiranje tekuće tvorbe bubrežnog parenhima. MRI se propisuje kada su druge dijagnostičke metode (ultrazvuk ili CT) neučinkovite ili su rendgenske pretrage kontraindicirane. Osim toga, MR snimanje se provodi kako bi se pratilo stanje pacijenta tijekom liječenja bolesti bubrega. MRI retroperitonealnog prostora je učinkovita dijagnostička metoda koja omogućuje diferencijaciju malignih i benignih tumora nadbubrežnih žlijezda pomoću programa suzbijanja masnoće.

MRI trbuha s kontrastom

U nekim slučajevima, gastroenterolog prepisuje abdominalni MRI s kontrastom. To je potrebno u slučaju sumnje na ozbiljne bolesti, kada je to jednostavno nemoguće bez točnih dijagnoza. Takva studija propisana je za tumore unutarnjih organa kako bi se odredio tip tumora. MRI s kontrastom omogućuje vam otkrivanje metastaza u abdomenu, izvođenje operacije ili jednostavno dijagnosticiranje. Pomoću istraživanja otkrivaju se krvni ugrušci, blokirana područja u krvnim žilama. Kontrastni MRI može otkriti mikroskopske formacije u nadbubrežnim žlijezdama, žučnim kanalima, bubrežnoj zdjelici i drugim malim organima.

Tomografija s kontrastom je 2 puta skuplja od standardnog istraživanja. Trajanje postupka se također povećava. To je zbog činjenice da najprije prave običnu sliku 30 minuta, zatim se kontrastna otopina ubrizgava u vensku posudu. Nakon nekog vremena izvodi se magnetska rezonancija s kontrastom koji traje od 20 do 30 minuta.

Nakon primitka druge slike, liječnik uspoređuje podatke i daje zaključak pacijentu. Općenito, studija traje od 60 do 90 minuta.

Kontraindikacije za MRI

Prema liječnicima, MR u trbušnoj šupljini i retroperitonealnom prostoru relativno je sigurna dijagnostička metoda, koja je u određenim slučajevima zabranjena. Studija je kontraindicirana u prisutnosti pacijenta metalnih proteza ili pejsmejkera. Postupak se ne provodi ako je tjelesna težina pacijenta veća od one koja je navedena u potvrdi o uporabi uređaja.

Liječnik odlučuje provesti istraživanje ako pacijent ima kroničnu bolest bubrega, multipli mijelom (tumori iz plazma stanica). Postupak je upitan ako je osoba alergična na kontrastno rješenje. Tijekom laktacije, MR se također ne preporučuje. Kad je hitno potrebno, studiju provodi dojilja, nakon čega joj je zabranjeno stavljati novorođenče na grudi 2 dana. Inače, povećava se vjerojatnost alergije u djeteta na komponente kontrastnog sredstva.

Što je bolje: ultrazvuk, MR ili CT snimanje trbušne šupljine

Ako usporedimo MR i ultrazvuk, prva metoda istraživanja je modernija i točnija. Međutim, prva dijagnostička metoda također ima svoje nedostatke.

Usporedba MR i ultrazvuka abdomena:

  • Neke vrste MRI zahtijevaju upotrebu posebnih markera koji izazivaju alergijsku reakciju. Osim toga, studija ne provodi pacijente s metalnim protezama ili pejsmejkerima;
  • Ultrazvuk, za razliku od MR, ne može otkriti tumore u ranim fazama. Ultrazvučni testovi ovise o profesionalnosti liječnika. MR snimanje pruža detaljniju kliničku sliku;
  • Ultrazvuk je 2-3 puta jeftiniji od MR;
  • Ukupno trajanje ultrazvuka je od 10 do 15 minuta, a MRI od 30 do 90 minuta.

Unatoč činjenici da ultrazvuk ima više prednosti, ova metoda istraživanja značajno je lošija od MRI u točnosti dijagnoze raka u ranoj fazi. Drugim riječima, druga metoda dijagnostike omogućuje vam da rane identifikacije opasnih bolesti, pa stoga pacijent ima veće šanse za oporavak.

Tijekom kompjutorske tomografije (CT) tijelo je izloženo ionizirajućem zračenju. Osim toga, za točniju dijagnostiku patoloških promjena CT-a provodi se primjenom kontrastne kompozicije koja sadrži jod. Iz tog razloga, CT je kontraindiciran kod bolesti štitnjače, bubrega, netolerancije na kontrastno sredstvo, kao i trudnoće.

MRI je sigurnija metoda istraživanja tijekom koje se ne primjenjuje nikakvo zračenje. Osim toga, najčešće se provodi skeniranje bez upotrebe kontrastnog sredstva. Međutim, MRI je potreban da bi još uvijek ležao u zatvorenom prostoru, a to je dovoljno teško za pacijente koji pate od klaustrofobije i djece. MRI je učinkovitiji u otkrivanju patologija jetre, žučnog mjehura. CT ima prednost u otkrivanju urolitijaze i bubrežnih kamenaca.

Priprema bolesnika

Tijekom zahvata pacijent mora biti u posebnoj odjeći ili u njegovoj, ako na njoj nema metalnog pribora.

Preporuča se jesti hranu 12 sati prije studije, posebno kada se radi o dijagnostici pomoću kontrastnog sredstva. Prije MRI s pojačanjem kontrasta, subjekt mora obavijestiti tehničara o prisutnosti ili odsutnosti alergijske reakcije na komponente kontrastne otopine ili astme.

Sastav kontrastnog sredstva, koji se koristi za MRI, uključuje gadolinij (metalna tvar). Ova je komponenta manje vjerojatno da će izazvati nuspojave, za razliku od otopine koja sadrži jod koja se koristi u CT. Kontrastna otopina s gadolinijem zabranjena je za uporabu kod teških somatskih bolesti (npr. Bolesti bubrega u kroničnom obliku).

Radiolog treba upozoriti na klaustrofobiju, a zatim će se dijagnoza izvoditi na tomografu otvorenog tipa. Pacijenti u mlađoj dobnoj skupini trebaju uzeti sedative kako bi ležali 30-90 minuta.

Prije MRI skeniranja abdomena, trebate se riješiti sljedećih stavki:

  • Nakit, kreditne kartice, slušna pomagala, jer postoji mogućnost njihovog oštećenja;
  • Metalni hardver može iskriviti sliku;
  • Metalne proteze (uklonjive);
  • Olovke, sklopivi noževi, naočale;
  • Pirsing.

MR tomografija je kontraindicirana ako pacijent ima implantate ili implantirane elektroničke uređaje:

  • Kohlearni implantati za gubitak sluha;
  • Kvačice za aneurizmu mozga;
  • Metalne spirale u području krvnih žila;
  • Umjetni srčani ventil;
  • Metalne endoproteze zglobova;
  • Šipke, vijci, ploče, metalne obujmice, itd.

Tako je abdominalna MRI učinkovita, sigurna i točna dijagnostička metoda. Pomoću skeniranja moguće je identificirati teške patologije u ranim fazama razvoja. Kako bi se osiguralo da su rezultati studije točni, važno je pravilno pripremiti se za testiranje.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite ga s prijateljima na društvenim mrežama:

uziprosto.ru

Ultrazvuk enciklopedije i MRI

Što MRI dijagnosticira trbušnu šupljinu?

MR je metoda radijacijske dijagnostike raznih ljudskih tkiva, koja se široko koristi u medicini zbog svoje sigurnosti i neinvazivnosti.

Što je trbušna MRI?

MRI peritoneuma je metoda proučavanja organa smještenih u trbušnoj šupljini, vizualiziranjem u 3 ravnine (lateralno, prednje i stražnje), kao i dobivanje dijelova njihovih tkiva različitih dubina. Pomoću slika dobivenih kao rezultat MRI, proučavaju anatomsku strukturu organa i prisutnost patoloških promjena u njima, kao i procjenu položaja organa u odnosu na druge.

Poprečna abdominalna incizija

Prednosti metode istraživanja

MRI trbušne šupljine omogućuje procjenu cjelovitosti organa i daje informacije o kemijskom sastavu tkiva. Glavne prednosti MR u istraživanju peritonealnih organa su:

  1. Sigurnost, bezbolnost studije (ova dijagnostička metoda ne podrazumijeva kirurške zahvate, nije invazivna, osim toga ljudi ne osjećaju utjecaj elektromagnetskih polja).
  2. Studije visokih performansi, zbog točnosti snimanja dijagnosticiranih tkiva (slike se ne preklapaju).
  3. Nepostojanje nuspojava tomografije zbog odsustva zračenja, što omogućuje da se dijagnostika provodi više puta u kratkim intervalima.
  4. Mogućnost vizualizacije formacija tumora.

Što pokazuje abdominalna MRI?

Pregled abdominalne šupljine s MR-om uključuje istraživanje sljedećih ljudskih organa:

  • Jetre. Dijagnoza je usmjerena na prepoznavanje oštećenih dijelova tijela, dok se tkiva vizualiziraju na monitoru u trodimenzionalnom prostoru.
  • Biliarni trakt. Ova vrsta MRI se naziva holangiografija. Ova tehnika se široko koristi u medicini zbog sposobnosti preciznog određivanja lokalizacije žučnih kamenaca u tijelu, kao i drugih tumora.
  • Gušterača. U pravilu se ispituje pomoću MRI za različite tumore.
  • Slezena. Često se dijagnosticira magnetskom rezonancijom zbog velikog utjecaja studije, što omogućuje identificiranje cista.
  • Bubrezi i nadbubrežne žlijezde. MRI urogenitalnog sustava uključen je u opću skupinu dijagnostike abdominalnih organa i prepoznat je kao najinformativniji pomoćni alat za otkrivanje različitih patologija mokraćnog sustava.

Jetra mri

U usporedbi s postojećom dijagnostikom zračenja, MRI omogućuje brzo prepoznavanje različitih patologija jetre. Tijekom studije pacijent mora stalno zadržavati dah, a za određivanje točnog vremena kada je to potrebno učiniti, postoje posebno dizajnirani protokoli.

Ne-kontrastna metoda MR-pankreatoholangiografije usmjerena je na detaljno proučavanje regije anomalnog organa u 3 ravnine sa sposobnošću vizualizacije prohodnosti pankreasnog, ekstrahepatičnog i intrahepatičnog kanala. Ovakvim istraživanjem otkrivaju se različite anomalije u strukturi jetre i prisutnost različitih neoplazmi u njoj.

Magnetska rezonancija pomoću kontrastnog sredstva koristi se uglavnom za otkrivanje jetrenog edema, potvrdu raka ovog organa i za razjašnjavanje stadija razvoja raka. Također je moguće proučavati protok krvi u jetri osobe kontrastiranjem jetrenog tkiva.

MRI gušterače

Ispitivanje gušterače pomoću MRI, u usporedbi s drugim dijagnostikom zračenja, je najinformativnija metoda za ispitivanje unutarnjih organa čovjeka, što omogućuje otkrivanje sljedećih patologija:

  • maligne neoplazme;
  • ciste i benigne neoplazme;
  • kamenje;
  • fibroza pankreasa;
  • pankreatitis (akutni i kronični).

Cista gušterače

Glavna prednost ove metode u proučavanju tkiva pankreasa je prepoznavanje mogućnosti ranog otkrivanja tumorskih formacija koje se ne vizualiziraju u početnim fazama kada se provode druge dijagnostike zračenja i otkrivaju se samo u terminalnim razdobljima tijeka bolesti. Pravovremena detekcija raka pomoću dijagnoze magnetske rezonance omogućuje vam da odmah započnete liječenje i spriječite metastaze.

MRI gušterače

Osim toga, pomoću MR-kolangiopanokreatografije ispituje se prohodnost žučnih i gušteračnih kanala.

MRI bubrega

Zbog vizualizacije dijelova tkiva bubrega dobivenih kao rezultat MRI, otkrivene su sljedeće patologije:

  • mali tumori (uključujući kamenje);
  • maligni tumori u primarnim stadijima, koji nisu određeni drugom dijagnostikom zračenja;
  • kršenje strukture organa.

Ova metoda ispitivanja bubrega također se koristi u medicini za određivanje kriterija kao što su:

  • stanje bubrežnog protoka krvi;
  • izlučujuća funkcija bubrega;
  • funkcija koncentracije bubrega;
  • uniformnost tkivnih struktura.

Glavni razlozi za upućivanje pacijenta na dijagnozu bubrega su snimanje magnetskom rezonancijom:

  • teške bolove u leđima;
  • pogoršanje pokazatelja u analizi mokraće, uključujući otkrivanje nečistoća u urinu;
  • promjena količine ispuštanja urina tijekom mokrenja;
  • sumnja na prisutnost kamenja ili drugih formacija u bubrezima (kao i nejasnoća kliničke slike nakon druge dijagnostike);
  • potrebu za kontrolom dinamike liječenja genitourinarnog sustava.

MRI slezene

U istraživanju slezene za razne bolesti, MR je učinkovita metoda koja vam omogućuje da napravite najprecizniju i brzu dijagnozu pacijentu.

Uz pomoć ove tehnike, studije proučavaju strukturu slezene, njezinu veličinu i položaj u odnosu na druge organe. Magnetska rezonancija omogućuje vam da identificirate "lutajuću" slezenu, kao i da otkrijete dodatne slezene ili dodatne režnjeve u pacijentovoj slezeni.

Na slikama dobivenim tijekom dijagnoze, vizualiziraju se karcinomi organa koje je teško otkriti drugim instrumentima, kao i žarišta infarkta slezene.

Kada je potrebna dijagnoza?

MRI trbušne šupljine koristi se kao pomoćna dijagnoza ovog anatomskog područja, kada klinička slika ostaje nejasna, za razliku od ultrazvučnog skeniranja, koje je određeno za potvrdu postojeće dijagnoze (ako su poznati specifični uzroci kvara unutarnjih organa). MRI studija je učinkovit i vrlo precizan alat za razjašnjavanje opsega tumorskih procesa u peritonealnim organima.

Pacijenti se upućuju na snimanje magnetne rezonance peritonealnih organa ako se sumnja na sljedeće patologije:

  • ateroskleroza aorte;
  • povećanje i ciroza jetre;
  • kolecistitis;
  • akutni pankreatitis;
  • abnormalnosti u razvoju organa peritoneuma, osobito anomalije oblika žučnog mjehura i uvijanje slezene (uvijanje noge);
  • kamenje u bilijarnom traktu, opstrukcija kanala;
  • ciste, tumori raznih vrsta i metastaze u peritonealnim organima i limfnim čvorovima;
  • tifus;
  • bubrežna kolika;
  • ozljeda peritonealnih organa;
  • mehaničko oštećenje bubrega (npr. modrice).

Kontrastirajte MRI

Prije postupka kontrastna se tekućina uvodi u ljudsko tijelo kroz venu, nakon čega se distribuira u tkivima organa i omogućuje jasniju vizualizaciju tkiva organa na monitoru i na slikama, što značajno poboljšava kvalitetu i učinkovitost dijagnoze.

MRI kontrast

Najčešće se MRI s upotrebom kontrasta izvodi u slučaju sumnje na različite novotvorine, kao i za praćenje dinamike razvoja bolesti i učinkovitosti liječenja onkoloških bolesti.

Zbog činjenice da se kontrastno sredstvo nakuplja u tumorima i metastazama, upotreba ove metode omogućuje njihovo točno otkrivanje, kao i razjašnjavanje njihovog položaja i otkrivanje opsega oštećenja organa.

Priprema za studiju

Dijagnoza trbušne šupljine uz pomoć MRI podrazumijeva posebnu pripremu pacijenta za zahvat. Prije nego što je potrebno udovoljiti sljedećim zahtjevima:

  • 3-4 dana prije studije započnite posebnu dijetu, osim proizvoda koji izazivaju povećanu formaciju plina iz prehrane;
  • uzeti sorbente (npr. aktivirani ili bijeli ugljen) u dozama koje vam je propisao liječnik;
  • Na dan zahvata suzdržite se od jela 8 sati prije početka.

Akumulacija plinova u ljudskom crijevu, kao i povećana pokretljivost crijeva, mogu smanjiti kvalitetu dobivenih rezultata i smanjiti mogućnost brze i ispravne dijagnoze, pa se te preporuke ne smiju zanemariti.

Za provođenje magnetne rezonancije pacijent treba:

    1. Nosite labavu odjeću (na primjer, kućni ogrtač ili bolnički ogrtač koji se izdaje na klinici).
    2. Otarasite se metalne opreme koja iskrivljuje sliku.
    3. Izvucite proteze (ako ih ima) i riješite se slušnog pomagala.

Upozorenje! MRI skeniranje za pacijente s pejsmejkerem je zabranjeno, jer može biti narušeno magnetskim poljem stvorenim tomografom.

Dijagnostika trbušne šupljine pomoću MR u djece

MRI se obično daje djeci od 7 godina. U dobi od 6-7 godina, dijagnoza je nepoželjna, jer zahtijeva da pacijent bude u stanju potpunog odmora tijekom cijelog postupka. Kada se pacijent pomakne tijekom studije, kvaliteta slika će biti poremećena, što može dovesti do sumnje. Ako je MRI jedini način otkrivanja kliničke slike djeteta mlađeg od 7 godina, postupak se može provesti pod općom anestezijom, što jamči pacijentovoj nepokretnosti.

Liječničko mišljenje

Po završetku abdominalnog MRI skeniranja pacijent dobiva mišljenje liječnika i slike organa i tkiva dobivenih tijekom ispitivanja. Sam zaključak nije konačna dijagnoza, već služi kao pomoćno sredstvo za liječnika u prepoznavanju određene bolesti i propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Što pokazuje organe trbušne šupljine

Moderna medicina nudi nekoliko studija koje vizualiziraju organe abdomena i dijagnosticiraju njihovo funkcioniranje i moguće poremećaje. Jedna od takvih metoda je MRI, koja se dekodira kao magnetska rezonancija. Pomoću ankete možete dobiti podatke o prisutnosti tumora, pomjeranja organa i drugih poremećaja. Provedeno je magnetsko rezonancijsko snimanje trbušne šupljine samo za jasne indikacije.

MRI se izvodi samo prema iskazu liječnika.

MRI trbuha Opći opis

Magnetska rezonancija je vrlo informativna, što sigurnija u odsutnosti kontraindikacija, i neinvazivna metoda za ispitivanje unutarnjih organa, uključujući trbušnu šupljinu. Tehnika se koristi za kontrolu i potvrđivanje bolesti. MRI vam omogućuje da ne koristite bolne i složene dijagnostičke postupke koji imaju mnogo komplikacija i posljedica za pacijenta.

MRI je ugodnija metoda dijagnoze od svih ostalih pa se koristi i za djecu

Tijekom terapije pacijent je smješten unutar aparata, slično kao i velika cijev. Tomograf stvara umjereno magnetsko polje, koje počinje utjecati na atome vodika u krvi i organima pacijenta. Zbog toga se pojavljuje radio val, koji je snimljen uređajem i projiciran na računalni monitor u obliku slika utrobe osobe. Čim se magnetsko polje isključi, ćelije se vraćaju u svoj prethodni položaj. Kao rezultat pregleda, specijalist dobiva sliku šupljine u tri projekcije pri najvećoj rezoluciji koja minimizira pogrešku u dijagnozi.

Princip rada MRI

Vrste MRI u pregledu abdominalne regije

Danas, uzimajući u obzir potrebu za pregledom, liječnici mogu pacijentima ponuditi nekoliko vrsta snimanja magnetskom rezonancijom:

  • opća dijagnoza peritoneuma sa ili bez kontrastnog sredstva;
  • magnetska rezonancija krvnih žila;
  • magnetska rezonanca venske i arterijske poruke.

Istraživanje MRI pomaže u procjeni stanja svih unutarnjih organa u peritoneumu

Prva vrsta pregleda uključuje praćenje rada jetre, slezene, želuca, crijeva, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, mokraćnog sustava, gušterače, limfnog i cirkulacijskog sustava, žučnog mjehura.

Upozorenje! Ako se pacijent prijavljuje za pregled, treba odabrati dijagnostiku pregleda. On je više informativan i omogućit će koordinaciju daljnjeg liječenja.

Indikacije za istraživanje

Magnetska rezonancija je jedna od najskupljih postupaka i stoga se ne može koristiti kao probirni pregled. MRI recept je potreban kada postoje upitni rezultati prethodne dijagnostike, kao i kod teških stanja pacijenta, koji zahtijevaju dublje istraživanje. Često se dijagnosticiraju kako bi se kontrolirao tijek onkoloških procesa, kao i učinkovitost liječenja.

Rak u crijevu otkriven pomoću MRI

MRI se može propisati u sljedećim slučajevima:

  • netočni rezultati ultrazvuka, kompjutorske tomografije, rendgenskih snimaka i drugih manipulacija;
  • ozljede peritonealnih organa koje zahtijevaju detaljnije razmatranje kako bi se isključile komplikacije pacijentovog stanja;

Klasifikacija ozljeda u trbuhu

Ishemija probavnih organa

MRI se koristi ako razlog za povećanje jetre i slezene nije jasan

MRI je potreban za pankreatitis.

Kao na slici izgleda adenom iz jetre

Upozorenje! Kontrasti trajnog tipa s magnetskom rezonancijom koriste se za otkrivanje abnormalnosti u cirkulacijskom sustavu, kao i za potvrdu ishemijskih procesa u tkivima. Uz pomoć kontrasta, također je moguće identificirati frakcije i nastale tumore. MRI koristi kontrast na temelju metala gadolinija.

Kontraindikacije za studiju

Postupak ima apsolutne i uvjetovane kontraindikacije. Sljedeće su apsolutne:

  • pacijent ima implantate s elektronikom i feromagnetskim elementima;
  • pacijentu se implantira srčani ventil s mehaničkim sustavom;

Prisutnost ventila u srcu - izravna kontraindikacija za MRI

MRI je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće

Upozorenje! Prilikom postavljanja dijagnoze trbušne šupljine, prisutnost pacijentovih titanovih struktura, zagrada izrađena od modernih metala, proteza ili faseta nije prepreka dijagnozi.

Metalni elementi u ustima, uključujući proteze, nisu kontraindikacija za MRI ako se dijagnosticira trbušna šupljina

Nije poželjno koristiti MRI u sljedećim slučajevima:

  • drugo i treće tromjesečje trudnoće, dojenje;
  • Imenovanje hemodijalizi;

Ako se pacijent istovremeno podvrgava hemodijalizi, bolje je isključiti MR.

Ako organizam ima reakciju na kontrastno sredstvo, kao što je osip ili crvenilo, tada se MR ne izvodi ili se izvodi bez kontrasta.

Odluku da se MRI provede u posljednja četiri slučaja može donijeti samo specijalist kada je život pacijenta u stvarnoj opasnosti. U razdoblju laktacije, prije postavljanja dijagnoze, potrebno je prikupiti dovoljnu količinu mlijeka dva dana, jer je nakon izvršenih manipulacija zabranjeno hraniti dijete 48 sati.

Majke koje doje trebaju pokazati dovoljno mlijeka prije MRI

Uvjetne kontraindikacije za uporabu dijagnostike uključuju mentalne poremećaje kod pacijenta, strah od zatvorenog prostora, kao i bol, koji ne dopuštaju provođenje potrebnog vremena u stacionarnom stanju. U prisutnosti klaustrofobije, pacijent može pronaći kliniku gdje se koristi aparat s otvorenom strukturom.

Osobama s cerebralnom paralizom teško je proći MRI jer ne mogu kontrolirati svoje pokrete.

Kako se pripremiti za postupak

Priprema je potrebna za pouzdane rezultate nakon MRI. To nije složeno i lako učiniti. S obzirom na specifičan problem pacijenta, on može preporučiti dodatne pripremne mjere. U drugim slučajevima slijedite dolje opisani algoritam.

Algoritam pripreme

    72 sata prije MRI, napustite proizvode koji mogu uzrokovati povećanje stvaranja plina. To su mahunarke, sirovo povrće i voće, svježe kolače, soda i alkohol.

Očišćeno, što uzrokuje stvaranje plina, treba isključiti

Od nadutosti možete koristiti "Espumizan"

Ako je potrebno, MRI se može izvesti pod općom anestezijom.

Žene prolaze MRI prije MRI kako bi isključile trudnoću.

Prije postupka, možete piti antispazmodično, na primjer, lijek "No-Spa"

Upozorenje! S povećanom anksioznošću može se odlučiti da ostane s rođakom pored pacijenta. Ali kako bi se isključile komplikacije od osobe koja ih prati, on također treba ukloniti sve metalne i elektroničke objekte, ako je moguće.

Rođak može biti u blizini tijekom MRI

Kako je abdominalna MRI?

Da biste proveli uspješan postupak, trebali biste slijediti jasan plan.

    Isprva je pacijent obučen u jednokratnu odjeću, a kontrastno sredstvo se ubrizgava ako je to potrebno za točan pregled.

Odjeća za jednokratnu uporabu za prolaz MRI

Da biste spriječili neugodan zvuk uređaja, koristite čepove za uši

Dok pacijent leži u uređaju, liječnik se nalazi u posebnoj kabini gdje snima dobivene slike.

Zapamtite da MRI može trajati do sat vremena.

Upozorenje! Ako se bolesnik razboli za vrijeme zahvata, u ordinaciji postoji alarmni gumb za pozivanje hitne službe.

Pomoću posebne alarma, liječnik može pozvati pomoć ako pacijent iznenada oboli tijekom dijagnoze.

Čim završi sesija, potrebno je najmanje dva sata za obradu zaprimljenih podataka. Ponekad liječnik privlači kardiologe, neurologe i druge uske stručnjake za bolji zaključak. Dobiti rezultate MR može biti na filmu ili elektronskim medijima.

Može proći dugo vremena za dešifriranje podataka.

Rezultati MRI trbuha

Prema rezultatima skeniranja organa u ovom području, sljedeći poremećaji mogu se jasno identificirati:

  • promjene u njihovoj strukturi, obliku i veličini;
  • prisutnost urođenih ili stečenih abnormalnosti u strukturi tkiva, uključujući krvne žile;

MRI se može koristiti za otkrivanje abnormalnih organa, kao što je hiperplazija ili hipoplazija jetre.

Uz pomoć tomografije mogu se otkriti ciste u abdominalnim organima

Na MRI skenovima može se vidjeti čak i mali concrement.

MRI skeniranje s kontrastnim sredstvom omogućuje vam određivanje patologije krvnih žila, arterija i vena

Upozorenje! Posebno je važno ne prepustiti MRI pacijentima koji boluju od onkoloških bolesti. Postupak vam omogućuje kontrolu rasta tumora, njegovo liječenje i moguće pojavljivanje metastaza.

Što pokazuje MRI jetre

Kada se koristi MR u proučavanju jetre, moguće je detektirati takva opasna stanja kao što su hemangiomi, adenomi organa i fokalna nodularna hiperplazija. Uz pomoć dijagnostike, hepatocelularni karcinom i drugi tipovi tumora raka, uključujući ciste i apscese, registrirani su u 100% slučajeva. Ispitivanje jetre provodi se kontrastnom metodom uvođenjem paramagnetskih tvari. Uz pomoć ovog kontrasta moguće je identificirati i metastaze veće od jednog centimetra.

Upozorenje! Za bolju vizualizaciju jetre tri dana prije magnetske rezonancije potrebno je slijediti dijetu s minimalnom količinom ugljikohidrata.

Što pokazuje MRI žučnog mjehura i kanala

Žučna kesica i kanali tijela bolje je izgledati bez kontrasta. Nakon primitka rezultata, možete biti sigurni u prisutnost ili odsutnost kamenja, dovoljnu prohodnost organa, ozljede, kolangitis, holedoholitijazu, tumore raka. Uz pomoć MRI-a možete vidjeti i najmanje promjene u strukturi tkiva i njihove prirođene anomalije. Takav pregled žučnog mjehura i žučnih kanala je najnježniji postupak koji, za razliku od endoskopskih manipulacija, ne uzrokuje komplikacije i ne zahtijeva period oporavka.

MRI žučnog mjehura

Rezultati MRI pankreasa

Takva dijagnoza gušterače daje jasnu predodžbu o tome ima li pacijent maligne tumore, benigne tumore i cistične strukture. Pomoću terapije magnetskom rezonancijom moguće je potvrditi akutni i kronični pankreatitis, ali se oni vrlo rijetko koriste za dijagnosticiranje ove skupe usluge. Za dobre snimke potrebno je tri dana za potpuno uklanjanje ugljikohidrata iz prehrane. MRI se može izvesti sa ili bez kontrasta.

MRI gušterače

Što MRI slezene

Prilikom izvođenja magnetne rezonancije abdominalnog područja, slezena se nužno ispituje, jer reagira na mnoge patologije unutarnjih organa. Postupak vam omogućuje da utvrdite veličinu tijela, koliko se promijenio njegov oblik, struktura tkiva. Na MRI su otkrivene višestruke ili pojedinačne ciste, tumori, apscesi, srčani udar, defekti u nastanku slezene. Za bolje rezultate potrebno je dva dana prije dijagnoze odustati od ugljikohidrata. MRI se može izvesti sa ili bez kontrasta.

Infarkt slezene može se otkriti pomoću MRI

MRI rezultati bubrega i nadbubrežnih žlijezda

Uz pomoć takvog pregleda trbušne šupljine s velikom vjerojatnošću, liječnik će moći otkriti čak i manje ozljede u bubrezima i nadbubrežnim žlijezdama, veličinu i prirodu tumora maligne i benigne prirode. Rezultati pokazuju abnormalnosti u formiranju mokraćnog sustava, poremećaje u limfnim čvorovima, uključujući i retroperitonealni prostor. Promjene u strukturi tkiva, uključujući i prostor uz njih, dobro se izvode i na slikama MRI. MRI se može izvesti sa ili bez kontrasta.

Upozorenje! MRI trbušne regije je prava prilika za pacijente koji pate od intolerancije prema kontrastima koji sadrže jod, kako bi saznali svoju dijagnozu ako postoje sumnje na patologiju bubrega i nadbubrežnih žlijezda.

Sigurnost terapije magnetskom rezonancijom

SZO smatra da je MRI potpuno sigurno istraživanje, budući da se tijekom postupka koristi polje od ne više od 1,5 T. Tijekom tretmana pacijent ne osjeća bol i nelagodu ako nema kontraindikacija. MRI ne podrazumijeva korištenje rendgenskih zraka, tako da pacijent ne prima ni najmanju dozu zračenja.

Princip rada MRI

Gadolinij se također dobro podnosi i samo u iznimnim slučajevima uzrokuje neželjene alergijske reakcije.

Prosječni trošak MR u gradovima Ruske Federacije

Tablica. Približan trošak MRI za 2018