loader

Glavni

Hepatitis

Anestezija za pankreatitis gušterače

Pankreatitis je upalni proces u gušterači. Ima tri vrste:

Gušterača potiče proizvodnju enzima koji pomažu pri probavi i razgradnji hrane u želucu. Također proizvodi inzulin za razgradnju glukoze, a ako nije dovoljno, razvija se dijabetes. Stoga je vrlo važno pratiti pravilno funkcioniranje organa za probavni sustav kako bi se izbjegle neželjene posljedice i upale. U slučaju akutne boli, odmah se trebate obratiti specijalistu, samo-liječenje kod kuće, naravno, pomoći će, ali u budućnosti može sakriti pravi uzrok manifestacije boli. Prioritet za pogoršanje je ublažavanje boli, ali prvo morate utvrditi uzrok boli.

Korijen uzroka boli

  • uporabu začinjene, pržene, dimljene, slane i masne hrane;
  • zlouporaba alkohola;
  • trovanja;
  • česta uporaba lijekova (antibiotici, hormonalni lijekovi);
  • pogoršanje indidemije gastrointestinalnog trakta;
  • oslabljen metabolizam zbog neuravnotežene ili loše prehrane;
  • emocionalna nestabilnost (stres);
  • nasljedstvo.

U pravilu se bol osjeća 30 minuta nakon obroka, a nakon tog vremena gušterača je podvrgnuta velikom opterećenju.

Akutne metode ublažavanja boli

Ne preporučuje se ublažavanje boli tijekom pankreatitisa prije dolaska ambulante, budući da po dolasku liječnik treba pronaći uzrok boli. Ako je bol nepodnošljiva, tada je samoliječenje dopušteno samo na preporuku liječnika koji je u potpunosti upoznat s tijekom bolesti. Ako sumnjate na recidiv bolesti treba odmah nazvati ambulantnu opremu.

Simptomi pogoršanja:

  • oštra bol u trbuhu;
  • mučnina, u nekim slučajevima, gotovo kontinuirana;
  • proljev, često s velikom nadutošću;
  • jaka groznica;
  • slabost, letargija.

Ako primijetite manifestaciju gore navedenih simptoma, prije dolaska hitne pomoći, možete ublažiti bol. Osoba mora ležati na ravnoj površini na leđima. Nešto hladno ili zamrznuto, kao što je led, mora se nanijeti na mjesto gdje se nalazi bol. Dopušteno je prihvaćanje lijekova iz skupine analgetika ili antispazmodika. Popis lijekova koji mogu privremeno ublažiti napad pankreatitisa:

  • Drotaverinum;
  • maksigan;
  • Ne-Spa;
  • fentanil;
  • spazmalgon;
  • prazničan;
  • mezim;
  • tramadol;
  • Pankreatin.

Ovi lijekovi mogu brzo smanjiti bol, ali privremeno. Prihvaćanje drugih lijekova protiv bolova za pankreatitis može imati suprotan učinak, tj. Samo povećati nelagodu pacijenta.

Često stručnjaci pacijentima propisuju antidepresive. To se objašnjava činjenicom da s učestalim bolom pacijenti doživljavaju emocionalne recesije koje negativno utječu na njihovu ukupnu dobrobit.

Pomoć kod kroničnog ili pogoršanog pankreatitisa?

Kada pogoršanje kroničnog pankreatitisa, morate biti oprezni lijekovi. Bol može biti uzrokovana drugim bolestima, a uzimanje antispazmodika otežat će utvrđivanje pravog uzroka. Ako ste sigurni da je bol uzrokovana pogoršanjem pankreatitisa, dopušteni su sljedeći lijekovi:

Ispravite radnje tijekom napada

Liječnici ne preporučuju samo-liječenje, ali postoje situacije kada osoba s akutnim pankreatitisom ne može doći u kliniku za nekoliko sati ili čak dana. Čovjek se suočava s problemom: kako ukloniti bol? U takvim slučajevima stručnjaci savjetuju da djeluju na sljedeći način:

  • Prvih nekoliko dana, pacijent je kontraindiciran unos bilo koje hrane. Možete koristiti frakciju bez gazirane vode: svakih pola sata do četvrtine čaše. Ako ne slijedite ove preporuke, gušterača može izazvati povećanu proizvodnju probavnih enzima, što će samo povećati bol osobe.
  • Kod mučnine nemojte koristiti otopine koje pomažu u čišćenju probavnog sustava. Najsigurniji način za izazivanje povraćanja je stavljanje dva prsta na korijen jezika.
  • Za ublažavanje boli, odnosno eliminaciju upalnog procesa i oticanje gušterače, led treba staviti na područje tijela između prsa i pupka (epistragalna regija). Hitno ublažavanje boli samo je privremena mjera.
  • Pacijentu je dopušteno uzimati lijekove iz skupine analgetika i antispazmodika. Ako je moguće, dati prednost injekcijama (na primjer, Novocain).

Prevencija egzacerbacije

Osoba bi trebala shvatiti da tablete za bol u gušterači - to nije izlaz. Budući da je akutni pankreatitis ili njegov povratak često posljedica uzimanja teških ili masnih namirnica, zlouporabe alkohola, trebate slijediti zdrav način života, jer će to značajno smanjiti rizik od napada.

Prevencija bolesti ne podrazumijeva uporabu lijekova pri prvim znakovima recidiva, nego korekciju dnevne hrane i prehrane:

  • Uklonite iz prehrane kupus, jabuke, mahunarke, zelene paprike. Ostale vrste voća i povrća dopuštene su za konzumaciju.
  • Osoba koja boluje od "pankreatitisa" zahtijeva uglavnom proteinsku hranu za održavanje vitalne aktivnosti tijela. To bi trebalo biti uključeno u svakodnevnu prehranu mršavog mesa (zec, piletina, teletina).
  • Preporučuje se isključiti iz uporabe i masne mliječne proizvode. Mliječni proizvodi bez masti, naprotiv, preporučuju se za uporabu, budući da imaju pozitivan i sedativni učinak na funkcionalnost gastrointestinalnog trakta i mogu spriječiti neugodu ili anesteziju.

Narodne metode

Nemoguće je liječiti pankreatitis isključivo narodnim lijekovima, no decoctions i infuzije mogu se koristiti za hranjenje vašeg tijela blagotvornim tvarima. Većina odraslih osoba ne vjeruje lijekovima i pokušava ih zamijeniti s provjerenim narodnim receptima. Postoje sorte biljaka, korisna svojstva koja mogu imati smirujući učinak na gušteraču i, sukladno tome, ukloniti ili spriječiti bol. Važno je znati da je liječenje samo pankreatitisa (kod kuće) moguće samo uz njegov kronični tijek. Koje se biljke mogu koristiti za izvarke, morate se uskladiti sa stručnjakom.

zobena kaša

Zob i bez tradicionalne medicine preporuča se za prehrambenu prehranu, ali se žitarice mogu koristiti i za infuziju. Recept je vrlo jednostavan: pola kilograma zobene kaše uliti 1 litru kipuće vode i ostaviti da se ulije jedan sat. Nakon sat vremena procijedite juhu kroz sito ili gazu. Pijte pola čaše (125 ml) ne više od 3 puta dnevno.

Aspenska kora

Ova kora čisti gušteraču od otrovnih tvari i normalizira gastrointestinalni trakt i jetru. Važno je koristiti koru mlade jasenke. Recept: u tavi stavite oko 300 g kore, pokrijte vodom tako da sloj vode lagano skriva gornji sloj drva. Kora treba kuhati 30 minuta, nakon čega juha treba kuhati 12 sati. Nakon 12 sati, procijedite infuziju u sterilnu posudu i uzmite 50 ml ujutro i prije spavanja svaki dan.

Ako se narodni recepti koriste više od dva mjeseca, onda ih treba mijenjati kako bi se postigao najbolji učinak i kako se tijelo ne bi naviklo na njih.

Pazite na svoje zdravlje i vodite računa o tome. Zapamtite da je umjesto da se nosite s nepodnošljivim bolovima bolje spriječiti njihovo pojavljivanje.

Lijekovi protiv bolova za pankreatitis gušterače

Glavni simptom pankreatitisa su jaki bolovi u trbuhu. Neugodni simptomi uzrokuju pacijentu da pije analgetike za pankreatitis gušterače.

U slučaju pojave bolnih stanja, važno je pravilno propisati lijekove koji mogu neko vrijeme eliminirati nelagodu. Ublažavanje boli utječe na uklanjanje simptoma boli i liječenje same bolesti.

  • u slučaju alkohola;
  • kao posljedica trovanja uslijed trovanja;
  • ako je konzumirana hrana teško probavljiva;
  • zbog pogoršanja gastrointestinalnih bolesti;
  • kao rezultat stresnih uvjeta.

Pankreatitis želudac počinje boljeti ubrzo nakon obroka. To se događa kada je gušterača izložena najvećem sekretornom opterećenju.

Trajanje boli ovisi o stupnju oštećenja organa i prirodi upale.

  1. Kao posljedica začepljenja, bilijarni trakt je blokiran.
  2. Zidovi tijela nabubre, postaju upaljeni.
  3. Postoje problemi s opskrbom krvi.
  4. U tijelu je nedostatak kisika.
  5. Počinju strukturne promjene tijela.

U slučaju pogoršanog pankreatitisa, upalni proces se izražava u nadutosti, kršenju glavnih funkcija gušterače. Bol se povećava kada ulazi u trbušnu šupljinu soka gušterače.

Kako bol u akutnom pankreatitisu

Učestalost napada akutnog pankreatitisa ovisi o mjestu bolnog fokusa. Češće se osjeća nelagodnost ispod rebara. Ponekad se osjećaju impulsi boli u lijevoj ili donjoj čeljusti. U takvom slučaju potrebno je konzultirati kardiologa kako bi se uspostavila ispravna dijagnoza.

Kako se nastavlja bol u kroničnom pankreatitisu

U sekundarnim egzacerbacijama bol je manje izražena od početnog napada. Promjena mjesta lokalizacije. Neugodnost se osjeća u sljedećim područjima:

  • straga;
  • na vrhu ili viza za trbuh;
  • u prsima.

U slučaju kroničnog pankreatitisa, bol nije jako izražena, ima različitu učestalost. Nastala nelagoda povezana s upotrebom teške hrane, alkohola.

Događa se da nakon teškog pogoršanja bolni osjećaji nestanu. Nemojte se opustiti, možemo govoriti o nekrozi velikog dijela gušterače.

Kao posljedica bolnih osjećaja kod pacijenata, promatra se psihoemocionalno stanje. Uz dugotrajan tijek bolesti psiha je ozbiljno oštećena.

Bolni osjećaji tijekom pogoršanja pankreatitisa uzrokuju nepovratno oštećenje zdravlja pacijenta. Stoga je važno na vrijeme ublažiti gušteraču, na neko vrijeme zaboraviti na stres i bol.

Načini uklanjanja boli s pankreatitisom

Prvi napad bolesti, u pravilu, dolazi neočekivano. Iz objektivnog razloga, prva pomoć pacijentu pruža se kod kuće ili na poslu. Navedena pravila moraju biti u skladu s:

  1. Žrtvi se daje potpuni mir.
  2. Sjedi s lagano nagnutim torzom.
  3. Bol se može ublažiti plitkim disanjem.
  4. Hrana se ne preporučuje.
  5. Kada gagging se ne preporuča piti lijekove, rješenja dizajnirana za čišćenje želuca i crijeva. Možete se osloboditi povraćanja samo prstima.
  6. Ne možete koristiti tablete, oni će utjecati na rezultate dijagnoze bolesti.
  7. Pacijentu se može dati četvrtina šalice ne-gazirane vode.
  8. Nemoguće je staviti problematično mjesto s ledom - hladnoća jača vaskularne grčeve, komplicirajući rad oboljelog organa.
  9. U slučaju jakog grča, analgetici dizajnirani za uklanjanje bolnih simptoma neće oštetiti pacijenta. Antispazmodici za pankreatitis propisani su za ublažavanje grčeva.
  10. Nakon pružanja prve pomoći žrtvi, nazivaju liječnika kod kuće.

Lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma boli

Nakon dijagnoze, liječnici odlučuju koji lijek prepisati pacijentu. Injekcije za pankreatitis propisuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta, osjetljivost na alergije. U nastavku su lijekovi koji ublažavaju patnju pacijenata s pankreatitisom.

injekcije

Za injekcije s pankreatitisom pomoću antispazmodika, opuštanje mišića unutarnjih organa. Najčešći su no-shpa, atropin.

Anestezirati gušterača će dobiti analginum, baralgin, paracetamol. Često se analgetici propisuju zajedno s antihistaminicima, primjerice suprastinom ili difenhidraminom.

U teškim slučajevima pacijentima se propisuju opojne droge, na primjer tramadol. Injekcije su namijenjene odraslim pacijentima. Lijekovi propisani za tri dana na određeni broj puta dnevno.

tablete

Za nastavak pankreasa pacijentima se propisuju tablete koje sadrže enzime. Lijekovi se odabiru na temelju svjedočenja liječnika o tijeku bolesti. Sastav pojedinih lijekova (festal, želudac) uključuje žuč. U prisutnosti popratnih bolesti probavnog trakta, takvi lijekovi su kontraindicirani.

antispasmotika

Liječenje bolesti propisuje kompleks. Antispazmodici za pankreatitis kombiniraju se s drugim lijekovima namijenjenim uklanjanju boli i bolesti općenito. Lijek no-shpy dizajniran je da ne ublaži previše boli. U slučaju akutnog tijeka bolesti, lijek se ubrizgava štrcaljkom, počinje djelovati odmah nakon gutanja.

Papaverin s pankreatitisom također eliminira grčeve. Lijek eliminira grč ventila, koji je odgovoran za odljev soka iz gušterače. Zbog toga se pritisak unutar žlijezde smanjuje, bol nestaje.

Papaverin je dopušten paralelno s drugim lijekovima: diureticima, lijekovima protiv bolova.

Lijek Platyphylline se koristi kao posljednji izbor, ima velike nedostatke u obliku nuspojava - napadaji, nesvjestica, tahikardija.

Atropin ponekad uzrokuje štetu tijelu u obliku zatvora, nesvjestice i povećanog broja otkucaja srca. Uzimajte strogo pod liječničkim nadzorom.

Kako eliminirati bol u akutnom pankreatitisu

U slučaju opisane patologije lijekovi protiv bolova liječe se s oprezom, jer se bol javlja i iz drugih razloga. Ako nema razloga za sumnju, dopušteno je dodatno uzimati baralgin, diklofenak. Izbor i doziranje propisuje liječnik uzimajući u obzir niz čimbenika.

Za bol koja se manje zabrinjava, lijekovi se koriste za suzbijanje proizvodnje enzima tijekom pojave grčeva, na primjer, kontikal.

Somatostatin s analozima propisan za suzbijanje proizvodnje sekrecije koju proizvodi gušterača.

Mezim ili pankreatin smanjuju opterećenje organa na problem. Kako bi se smanjila natečenost, propisani su diuretici, primjerice furosemid. Antihistaminici se koriste sa sličnom svrhom, na primjer, suprastin.

Alternativni načini za uklanjanje boli s pankreatitisom

Uklonite nelagodu koja će pomoći posebnoj prehrani. Režim se sastoji od tri dana gladovanja, a dopuštaju piti negaziranu mineralnu vodu i čaj s medom.

Oslabljuje bolni sindrom joge, odabrane popularne metode liječenja. Za takve metode zahtijeva pažljiv stav, svakako nakon razgovora s gastroenterologom.

Ne možete ukloniti napad uz pomoć infuzija koje sadrže alkohol. To će pogoršati situaciju, dovesti do komplikacije bolesti.

Kako anestezirati gušteraču kod kuće

Upalni proces u gušterači se javlja iz više razloga. Najčešće je patologija uzrokovana zlouporabom alkoholnih pića, trovanjem hranom, gutanjem teških obroka, stresom i prisutnošću drugih bolesti organa probavnog sustava. Bez obzira koji je faktor doveo do takvog stanja. U ovom slučaju uvijek je potrebno znati kako anestezirati gušteraču.

Popis lijekova za gušteraču

Prije nego što shvatite kako utrnuti gušteraču, trebate odrediti vrstu patološkog procesa.

Ako su opstruktivne pojave u žučnim kanalima postale uzrok bolova u organu, tada će vam pomoći da se riješite nelagode:

  • stenting;
  • lithoextraction;
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • intraduktalna litotripsija.

Za pankreatitis autoimune prirode, učinkovitije je koristiti lijekove:

  • na bazi ursodeoksiholne kiseline;
  • iz skupine kortikosteroida.

U nekim slučajevima provodi se stentiranje kanala.

Ako je bolni sindrom posljedica bilijarnog pankreatitisa, bolje je koristiti:

  • lijekovi na bazi ursodeoksiholne kiseline;
  • visoke doze enzima gušterače;
  • antispasmotika.

Neprijatni simptomi kod kroničnog pankreatitisa gušterače bez prisutnosti tumora, opstrukcije i drugih patoloških procesa mogu se ukloniti pomoću:

  • antispazmotike;
  • enzimski pripravci;
  • neyrolizisa.

Koju metodu liječenja koristiti, odlučuje samo liječnik na temelju kliničke slike, tijeka bolesti i dobi pacijenta.

Analgetici

Bolni sindrom bilo koje prirode može se zaustaviti analgeticima. Ako je tijek bolesti akutan, liječnik će odabrati drugi alat. Budući da ova skupina lijekova ima mnogo kontraindikacija, potrebno je uzeti u obzir kako se odvija kronični pankreatitis gušterače i postoje li drugi patološki procesi. Na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi se ne preporučuju ako postoje problemi s probavnim traktom.

Da biste dobili osloboditi od nelagode, liječnici savjetuju kombinirati lijekove, koji uključuju inhibitore za normalizaciju odvajanje želučanog soka s velikim dozama polienzima.

Glavnu ulogu igra disfunkcionalni sfinkter i disfunkcija crijevnog trakta diskinetičke prirode. U takvim slučajevima bolje je koristiti analgetike.

Pri izboru sredstava protiv bolova za bol u gušterači, potrebno je obratiti pozornost na nekoliko zahtjeva u obliku:

  • visoka učinkovitost;
  • produljena izloženost;
  • nema nuspojava.

Skupina analgetika uključuje:

Diklofenak se najbolje nosi s problemima. Lijek je dostupan u nekoliko oblika.

antispazmatična


Glavni uzrok bolnog osjećaja je grč u glatkim mišićnim strukturama. Stoga učinak lijekova protiv bolova za gušteraču treba biti usmjeren na uklanjanje grčeva i zaustavljanje daljnjeg razvoja upalnog procesa.

Takvi lijekovi se obično dijele u dvije glavne skupine:

Prva kategorija trebala bi uključivati ​​Duspatalin ili Mebeverin. Njihov je učinak usmjeren na uklanjanje grčeva, smanjenje propusnosti staničnih struktura, smanjenje kalcija i smanjenje izlučivanja kalija iz struktura glatkih mišića.

Terapijski učinak nastaje za 30-40 minuta. Analgetski učinak traje do 12 sati.

Ova skupina uključuje Buscopan. Nakon primjene lijeka uočava se smanjenje izlučivanja žlijezda hrane. Ne utječe na rad središnjeg živčanog sustava.

Druga kategorija lijekova uključuje sljedeće lijekove.

  1. Ne shpa. Ova vrsta antispazmodika smatra se najpopularnijom, ali nerazumno skupom. Brzo uklanja bol, ali je uzimanje više od 3 dana zabranjeno.
  2. Drotaverinum. Analogni No-shpy, ali mnogo jeftiniji. Ne manje učinkovita.
  3. Papaverin. Dostupan je u obliku otopine za proizvodnju injekcija, supozitorija i tableta.

Ne otklanjajte uzrok boli, već djelujte samo kao pomoć. Ne može se koristiti dulje vrijeme.

Enzimski pripravci

Da bi se spriječilo pogoršanje kroničnog pankreatitisa gušterače i komplikacija u obliku stenoze ili nekroze, liječnici propisuju enzime.

Creon se smatra najboljim lijekom iz ove skupine. Ali ne može se koristiti u svim slučajevima. Lijek se propisuje tek nakon što su poznati rezultati ispitivanja i dijagnostike.

Uz Creon, pacijentu se mogu dodijeliti sljedeća sredstva.

  1. Panzinorm. Koristi se u slučaju nedostatka egzokrine funkcionalnosti. Dostupno u obliku kapsula.
  2. Pankreatin. Ruski analog Creona. To je jeftino. Ali to nije učinkovito u svim slučajevima. Može štetno utjecati na zidove želuca.
  3. Festalno. Višekomponentni biljni pripravak. To uključuje ne samo enzime, nego i komponente žuči i hemiceluloze. Odrasli i djeca starija od 3 godine.

Enzimsko liječenje traje od 2 tjedna do 1,5 mjeseca, ovisno o težini bolesti, prirodi bolnog sindroma i starosti pacijenta.

Adjuvantna terapija

Kod upale gušterače je važno ne samo ispravno ublažiti bolni sindrom, nego i ukloniti uzrok patologije. Prijem lijekova neće osigurati cjelovit i kvalitetan tretman. Ako se osoba ne pridržava preporuka liječnika, onda će pozitivan rezultat biti odsutan.

Konzervativna terapija uključuje ne samo metode ublažavanja boli, već i druge vrste alata:

  • sedativi. Učinkovito s stalnim stresom. Poboljšati kvalitetu sna i zaštititi živčani sustav od agresivnih učinaka okoliša;
  • antihistaminici. Uklonite svrab, crvenilo i osip na koži uzrokovane alergijskim reakcijama prilikom uzimanja određene hrane;
  • dodatke kalcija. Kalcij se još bolje apsorbira kod pankreatitisa. Ispire se iz kostiju, što dovodi do njihove krhkosti;
  • vitaminski kompleksi. Njihov sastav treba uključivati ​​vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu, retinol, tokoferol, omega 3-6-9 masne kiseline;
  • omotati lijekove. Zaštititi želudac, gušteraču i crijevni kanal od djelovanja štetnih čimbenika;
  • hormonski lijekovi. Oni su indicirani kada endokrina funkcija počinje patiti u gušterači;
  • antimimctici. Koristi se samo kada se gagging nagon i mučnina često smetaju;
  • lijekovi protiv prolaza. Normalizira stolicu i proces pražnjenja crijevnog kanala;
  • adsorbensi. Uklonite toksine, mrtve bakterije i njihove otpadne proizvode. Normalizirajte stolicu. Ali može uzrokovati zatvor.

Liječenje sindroma boli traje od 10 do 20 dana.

U rijetkim slučajevima pankreatitis karakterizira infektivna lezija. Kako bi se riješili patogene flore, liječnici propisuju širok spektar antibiotika. Najčešće se koriste Tobramicin, Carbenicillin i Ampicillin. Skupinu lijekova u svakom slučaju pojedinačno odabire liječnik.

Da bi terapija boli imala veću korist, treba slijediti neka važna pravila.

  1. Pridržavajte se pravilne prehrane. Neophodno je napustiti teške proizvode u obliku pržene hrane, masnog mesa i ribe, majoneze, umaka, namirnica, brze hrane.
  2. Da biste isključili upotrebu alkoholnih pića: pivo, vino, šampanjac, koktele.
  3. Nemojte jesti noću. Posljednji obrok treba biti najkasnije do 19 sati.
  4. Kuhanje samo na pari, kuhano ili pirjana.

Ako bolni sindrom ne dopušta da zaspite i uništi život, onda je vrijedno organizirati post za nekoliko dana. Svaka hrana je isključena iz izbornika. Možete piti samo negaziranu mineralnu ili filtriranu vodu. U ovom trenutku možete staviti hladno na lijevu stranu. Da biste to učinili, uzmite komad leda i umotajte ga u tanku tkaninu.

Kako ukloniti bol pankreatitisa?

Lijekovi protiv bolova za pankreatitis propisuju se uglavnom tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, kada je pacijent mučio oštar bol u hipohondriju, bol u želucu ili grčevi crijeva.

Koriste se lijekovi iz nekoliko različitih skupina, svi imaju drugačiji mehanizam djelovanja i propisuju ih samo liječnici.

Koliko brzo se lijekovi protiv bolova odabiru za akutni pankreatitis ovisi o tome koliko će se brzo pacijent osjećati bolje i kakav će biti ishod bolesti kao cjeline.

Zašto se bol pojavljuje

Bol - glavne manifestacije akutne patologije gušterače.

Uzrok je iz istih razloga kao i samo pogoršanje:

  • nepridržavanje propisane prehrane - prejedanje ili uporaba zabranjene hrane;
  • uzimanje alkoholnih pića;
  • živčani stres;
  • patologije drugih organa probavnog sustava u akutnom stadiju - na primjer, upala žučnog mjehura ili gastritis;
  • trovanje hranom, lijekovima ili kemijskim isparavanjem.

Obično se bol osjeća nakon pola sata nakon konzumiranja pogrešnog proizvoda. To je razdoblje koje je potrebno kako bi se sekretorna funkcija gušterače aktivirala nakon što hrana uđe u želudac. Ako je hrana teška, neprobavljiva, gušterača je pod velikim opterećenjem, a počinje njezina upala. Istodobno se razvija edem gušterače, povećava se dotok krvi u organ, što rezultira povećanjem tlaka u njemu, pojavljuje se bol.

Kao i bol koju uzrokuju:

  • sužavanje kanala gušterače;
  • promjene distrofičnog tkiva;
  • hipoksija - nedostatak kisika u tijelu;
  • poremećaji dotoka krvi u gušteraču.

Ekstenzivno oštećenje tkiva dovodi do razvoja nekroze gušterače. Ako u isto vrijeme pancreas lobules nekrotizirati (to je u njima da gušterače sok se proizvodi), to je izlio u peritonealni šupljine. To također uzrokuje najjači bolni sindrom, pacijent je u vrlo ozbiljnom stanju i ne može se sjetiti ni na što drugo, kako na bilo koji način ublažiti bol pankreatitisa.

Bol u kroničnom pankreatitisu ima nešto drugačiji mehanizam razvoja. Upalni proces nije tako akutan kao tijekom napada, malo je iritacije gušterače. Ali ona tkiva koja su bila oštećena tijekom razdoblja pogoršanja su ožiljci, na njihovom mjestu se stvaraju gusto tkivo umjesto glandularnih. Oni vrše pritisak na okolne žile, živce i unutarnje organe. Zbog toga se pacijent može žaliti na konstantnu bol u području hipohondrija, koji ponekad zrači desno ili lijevo, na leđa između lopatica.

Što učiniti s akutnom boli

Obično takva situacija pronalazi osobu na radnom mjestu, kod kuće ili izvan nje. Moguće je anestezirati upaljenu gušteraču prije dolaska improviziranim sredstvima.

Ali u isto vrijeme važno je znati što se može i ne može učiniti kako se pacijentu ne bi još više naškodilo:

  1. Pacijent bi trebao sjediti ili pola sjediti položaj, lagano savijanje tijela prema naprijed. Bolje je ne ići u leđa - to je povećanje boli.
  2. Ni u kojem slučaju nemojte uzimati lijekove koji sadrže enzime, kao što mnogi čine s bolovima u trbuhu nakon gozbe i ljevanica. Naprotiv, sada moramo usporiti proizvodnju enzima.
  3. Ne izazivajte povraćanje ako se radi o mučnini, podrigivanju i povraćanju, uz pomoć kalijevog permanganata i drugih otopina.
  4. Nemojte jesti - neki pokušavaju piti žele, juhu ili jesti dio viskozne kaše, ali sada nije vrijeme za to. Dopušteno je samo piti mineralne alkalne vode bez plina u malim gutljajima i malim porcijama.
  5. Pokušajte ne uzimati analgetike i druga sredstva protiv bolova, jer će to komplicirati dijagnozu. Jedini način za ublažavanje bolova kod akutnog pankreatitisa može se pokušati prije dolaska hitne pomoći, to su tablete ili injekcije Drotaverina i Papaverina.

Lijekovi za bol akutnog pankreatitisa

Kako ublažiti bol u slučaju pankreatitisa općenito, te u njegovim specifičnim oblicima, liječnik će odrediti, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Uobičajeno se koriste anestetički lijekovi u obliku injekcija, jer, zbog povraćanja i proljeva koji prate pogoršanje pankreatitisa, u gotovo svim slučajevima, tablete i kapsule nemaju vremena za otapanje i apsorpciju.

Kod umjerenih bolova primjenjuje se kombinacija analgetika i antispazmodika - Drotaverinum i Baralgin ili Papaverin i Analgin, itd.

Ako ti lijekovi ne pomognu, upotrijebite opojne lijekove protiv bolova:

Ketani ne pripadaju opojnim drogama, ali su moćni, učinkoviti analgetici, pa se često koriste kao alternativno sredstvo. Ponekad se blokira Novocain. Ova dva lijeka (za razliku od lijekova) mogu se kupiti u ljekarni bez recepta liječnika.

Kod pogoršanja pankreatitisa pacijentu je potreban potpuni odmor - fizički, emocionalni. Nakon što je uveden anestetik za pankreatitis, na želudac je stavljen paket leda. To pomaže smanjiti oticanje gušterače, što također pomaže smanjiti bol. Ali kod kuće se ne preporuča to učiniti: hipotermija može uzrokovati vazospazam i pogoršati stanje pacijenta.

Smanjenje boli također doprinosi integriranoj terapiji lijekovima, čiji je cilj:

  • o obnovi metabolizma vode i soli;
  • za suzbijanje izlučivanja enzima;
  • o eliminaciji patogenih mikroorganizama.

Kako se upalni proces oslobađa i pankreas se obnavlja, bol će postati slabija i slabija.

Kako eliminirati bol u kroničnom pankreatitisu

Kada je bol uzrokovana kroničnim oblikom bolesti, samo liječnik bi trebao odabrati način da ih eliminira. Propisani su anestetički lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih ili analgetika, kao i lijekovi koji eliminiraju uzrok boli.

Obično je to:

  1. NSAID - Ibuprofen, diklofenak, Nimesil.
  2. Antispazmodici i analgetici - Baralgin, Analgin, No-shpa.
  3. Inhibitori proizvodnje soka gušterače - omogućuju vam da ublažite gušteraču kada je upaljena. Ovo Gordoks, Kontriven, Contrykal.
  4. Lijekovi koji sadrže hormon somatostatin - ova tvar inhibira sekrecijsku sposobnost gušterače i djelomično ublažava bol.
  5. Enzimski preparati - stimuliraju probavu i podupiru gušteraču, a to su Mezim, Creon, Festal, Pancreatin.
  6. Antihistaminici i diuretici - ublažavaju oticanje tkiva tijekom upale probavnih organa, to su furosemid, triampur, suprastin, dimedrol, pipolfen.

Kako se nositi s boli i spriječiti nove napade pomoći će prehrani, vježbama disanja, narodnim lijekovima.

No, ove metode pomažu samo s manjim bolovima tijekom remisije.

Ako se stanje bolesnika pogorša, unatoč poduzetim mjerama, hitnu pomoć treba odmah pozvati.

Lijekovi protiv bolova za pankreatitis

Objavio / la universal_poster 14.02.2019

Upalni proces u gušterači se javlja iz više razloga. Najčešće je patologija uzrokovana zlouporabom alkoholnih pića, trovanjem hranom, gutanjem teških obroka, stresom i prisutnošću drugih bolesti organa probavnog sustava. Bez obzira koji je faktor doveo do takvog stanja. U ovom slučaju uvijek je potrebno znati kako anestezirati gušteraču.

Iz članka ćete naučiti

Popis lijekova za gušteraču

Prije nego što shvatite kako utrnuti gušteraču, trebate odrediti vrstu patološkog procesa.

Ako su opstruktivne pojave u žučnim kanalima postale uzrok bolova u organu, tada će vam pomoći da se riješite nelagode:

  • stenting;
  • lithoextraction;
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • intraduktalna litotripsija.

Za pankreatitis autoimune prirode, učinkovitije je koristiti lijekove:

  • na bazi ursodeoksiholne kiseline;
  • iz skupine kortikosteroida.

U nekim slučajevima provodi se stentiranje kanala.

Ako je bolni sindrom posljedica bilijarnog pankreatitisa, bolje je koristiti:

  • lijekovi na bazi ursodeoksiholne kiseline;
  • visoke doze enzima gušterače;
  • antispasmotika.

Neprijatni simptomi kod kroničnog pankreatitisa gušterače bez prisutnosti tumora, opstrukcije i drugih patoloških procesa mogu se ukloniti pomoću:

  • antispazmotike;
  • enzimski pripravci;
  • neyrolizisa.

Koju metodu liječenja koristiti, odlučuje samo liječnik na temelju kliničke slike, tijeka bolesti i dobi pacijenta.

Što trebate učiniti prije početka liječenja

Kada se pojave prvi znakovi akutnog pankreatitisa, potrebno je pozvati ambulantu kako bi se potvrdila dijagnoza. Često postoji zajednički tijek akutnog holecistitisa i pankreatitisa, što uvelike otežava liječenje. Često su simptomi akutnog pankreatitisa slični stanjima koja zahtijevaju hitno specijalizirano liječenje:

  • perforacija želučanog i duodenalnog ulkusa;
  • razvoj akutne upale slijepog crijeva;
  • crijevna opstrukcija;
  • bubrežna kolika;
  • akutni gastritis;
  • infarkt miokarda.

Svaku od tih akutnih bolesti prije liječenja akutnog pankreatitisa treba isključiti, jer je anestezija s jakim analgeticima za njih neprihvatljiva.

Osoba koja ne poznaje osnove dijagnoze, s kojom donose konačnu dijagnozu, ne može razumjeti što se događa unutar trbušne šupljine. Samo-liječenje u ovom slučaju je opasno po život. Ako bolesnik ne posumnja u pogoršanje kroničnog pankreatitisa, može započeti liječenje.

Kako možemo identificirati razvoj pankreatitisa

Napad pankreatitisa ne razvija se od nule. Njemu prethodi pogoršanje kolecistitisa uzrokovano prejedanjem ili konzumiranjem alkohola.

Bolest se često javlja kod žena s kolelitiazom i kod muškaraca koji konzumiraju alkohol. Bol na početku upalnog procesa može biti manji. Bolni osjećaji mogu uzrokovati blagi pritisak pojasa ili pojasa na zidove trbuha. Tada se bol povećava i bol postaje trajna. Osoba osjeća oštar, lukav crijevo i dosadnu bol, koja zrači u gornji dio tijela. Čini se da je opasala tijelo i nemoguće ga je riješiti promjenom položaja tijela.

Na početku upale dolazi do mučnine i ponovljenog povraćanja, što ne donosi olakšanje. U povraćanje može biti krv. Temperatura tijela je normalna. Osoba u akutnom razdoblju bolesti ne pronalazi mjesto za sebe sve dok mu se ne daje intramuskularna anestezija.

Kako se manifestira pankreatitis

Znakovi anomalije ovise o njegovom obliku i stupnju. U ranom stadiju bolesti otkriveno je slabljenje peristaltičke buke. Dok tapkaju, liječnici otkrivaju povećan timpanitis.

Tijek akutnog oblika pankreatitisa obilježen je pojavom pastozne stolice i mučnine, koja se pretvara u povraćanje. Evakuirani izmet može sadržavati ne potpuno probavljene dijelove hrane. Još jedan znak akutnog oblika je promjena tonusa kože. Ona postaje gotovo mramorna, u pupku se pojavljuju žućkasto-plave mrlje.

Ako akutni pankreatitis postane ozbiljan, temperatura pacijenta dramatično raste ili pada. Ovo stanje je praćeno šokom ili kolapsom. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  1. Simptom Chukhrienko.
  2. Simptom Mayo-Robson.
  3. Simptom uskrsnuća.

Glavni simptom patologije je bol. Prvo se pojavljuje na vrhu trbuha ili na lijevoj strani, a zatim ulazi u zone leđa, prsne kosti i lopatice. Glavna uloga u razvoju boli pripada opstrukciji kanala gušterače, razvoju degenerativnih procesa i oštećene mikrocirkulacije tkiva. Dodatni negativni utjecaj daje natečenost. Kada dođe do edema, tkiva u tijelu su snažno komprimirana.

Kako se nastavlja bol u kroničnom pankreatitisu

U sekundarnim egzacerbacijama bol je manje izražena od početnog napada. Promjena mjesta lokalizacije. Neugodnost se osjeća u sljedećim područjima:

  • straga;
  • na vrhu ili viza za trbuh;
  • u prsima.

U slučaju kroničnog pankreatitisa, bol nije jako izražena, ima različitu učestalost. Nastala nelagoda povezana s upotrebom teške hrane, alkohola.

Događa se da nakon teškog pogoršanja bolni osjećaji nestanu. Nemojte se opustiti, možemo govoriti o nekrozi velikog dijela gušterače.

Kao posljedica bolnih osjećaja kod pacijenata, promatra se psihoemocionalno stanje. Uz dugotrajan tijek bolesti psiha je ozbiljno oštećena.

Bolni osjećaji tijekom pogoršanja pankreatitisa uzrokuju nepovratno oštećenje zdravlja pacijenta. Stoga je važno na vrijeme ublažiti gušteraču, na neko vrijeme zaboraviti na stres i bol.

Načini rješavanja boli

Anestezija bez lijekova

Anestezija metodama bez lijekova koristi se u prvim satima boli prije dolaska ambulante. Prije svega, pacijentu se daje udoban položaj i pruža potpuni odmor. Olakšanje boli postiže se ako žrtva koljena odvede u želudac (tzv. Fetalni položaj).

U ovom trenutku, pacijentu ne bi trebalo dati hranu, piće, decoctions, jer to će odmah izazvati napad povraćanja. Za ublažavanje simptoma možete dati čašu alkalne mineralne vode (Borjomi), koja se od davnina koristi kao prva pomoć za napade boli.

Još jedna nefarmakološka metoda anestezije je hladna na području gušterače. Vjeruje se da je u ovom slučaju funkcionalna aktivnost organa inhibirana, što olakšava cjelokupno stanje. Međutim, ovu metodu je najbolje ne primjenjivati ​​prije dolaska hitne pomoći. To je zbog činjenice da dijagnoza pankreatitisa u pogođenoj osobi možda neće biti potvrđena, a primjena hladnoće samo će pogoršati drugi patološki proces koji se javlja u trbušnoj šupljini.

Olakšanje boli lijeka

Kod pankreatitisa koriste se sljedeće vrste analgetika:

  1. Miotropni antispazmodici (No-shpa, Papaverin, Platyphyllinum).
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (ili ne-narkotični analgetici) - ibuprofen, indometacin, aspirin, diklofenak. Ova skupina također uključuje kombinirane lijekove Baralgin i Pentalgin.
  3. Narkotični analgetici (Promedol, Fentanil).
  4. Novokainski pripravci (Novocain, Lidokain)

Prve dvije skupine lijekova za pacijente mogu se uzeti kod kuće kako bi se ublažio bolni napad. Najbolji način prikladan no-shpa (ruski analogni Drotaverin). Potonja skupina lijekova protiv bolova koristi se isključivo u bolnici i pod nadzorom liječnika (nakon neuspješne primjene antispazmodika i ne-narkotičkih analgetika).

Anestezija u bolnici podrazumijeva uzimanje gore navedenih lijekova u tabletama, ali češće se koriste injekcije i injekcije kap po kap. Za to su određene subkutane i intramuskularne injekcije, intravenske infuzije kapanjem.

antispasmotika

Lijekovi prve linije za anesteziju za pankreatitis - antispazmodici. Mehanizam njihova djelovanja je vrlo jednostavan: opuštaju glatke mišiće vanjskog i unutarnjeg izlučnog kanala, šireći lumen. Kao rezultat toga, stanje hipertenzije se uklanja, bol nestaje.

Antispazmodici su posebno učinkoviti u bilijarnom pankreatitisu, kao što je u ovom slučaju pogoršanje pankreatitisa uzrokovano blokadom kanala s kamencima. Proširenjem lumena i uklanjanjem grča kamen samostalno ulazi u crijevni lumen, što odmah uklanja bolan napad.

Iz skupine antispasmodika primjenjuju se:

  • Ne shpa. Propisuje se u tabletama ili kapsulama za gutanje. Ovaj lijek praktički nema nuspojava, a također selektivno djeluje na glatke mišiće unutarnjih organa. No, no-shpa nema dugotrajan učinak, pa liječnici preporučuju uzimanje no-shpu kod kuće prije dolaska hitne pomoći. U bolnici se najčešće koriste sredstva s duljim polu-životom.
  • Papaverin. Koristi se od strane liječnika u bolnici, injicira 1 ml potkožno. Po njegovom trajanju, papaverin je sličan neugodnom. Stoga, dan za anesteziju napravite 3-4 injekcije.
  • Platifillin. Jedan od najučinkovitijih i najučinkovitijih lijekova koji se koriste u praksi liječnika za ublažavanje boli u slučaju pankreatitisa. Njegova glavna prednost je dugi poluživot. Zbog toga ljekovita tvar cirkulira u krvi do 12 sati. Međutim, nuspojave ovog lijeka su mnogo više. Platifilin se primjenjuje injekcijom u bolnici (samo pod nadzorom liječnika), 1 ml potkožno.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Još jedna bitna komponenta terapije boli su nesteroidni protuupalni lijekovi (ne-narkotični analgetici). Djeluju u tri smjera odjednom: ublažavaju upalu, bol i smanjuju tjelesnu temperaturu. Sva ova tri simptoma uočena su s pankreatitisom, što znači da su NSAR lijekovi izbora za liječenje blagih oblika bolesti. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na inhibiciji i inaktivaciji COX-2 (ciklooksigenaze). Ovaj spoj aktivira upalne procese u ljudskom tijelu, što dovodi do boli i vrućice.

Za anesteziju se koriste skupine narkotičnih analgetika:

  • Diklofenak (primjenjuje se kao injekcije ili tablete, 75 mg dnevno). Ima dugačak poluživot. Preporučuje se kod kuće ili u bolnici.
  • Indomethacin (primjenjuje se oralno u tabletama od 25 mg, uzima se 2-3 puta dnevno).
  • Paracetamol. Propisuje se samo u prisutnosti visoke tjelesne temperature, grozničavih uvjeta. Najučinkovitiji za snižavanje temperature, također ublažava bol i upalu. Imenovana jedna tableta na recepciji 2-3 puta dnevno.

Iz iste se skupine mogu primijeniti: Aspirin, Ketoprofen, Ibuprofen i drugi. Aspirin je indiciran za sve bolesnike s popratnom kardiovaskularnom patologijom.

Važno je! Nesteroidni protuupalni lijekovi kontraindicirani su u bolesnika s bolestima probavnog trakta, posebice u želucu. Pacijenti koji imaju povijest gastritisa, peptičkog ulkusa, trebaju uzeti ovu skupinu lijekova samo s antisekretnim sredstvima (Omez, Omeprazol, Pariet, Nexium) ili agensi za omatanje (Almagel, Fosfalugel, Maalox).

Narkotični analgetici za ublažavanje boli

Posljednji su narkotički analgetici za ublažavanje bolova. Unatoč njegovoj učinkovitosti (bol odmah oslobađa), narkotički analgetici imaju brojne neželjene nuspojave. Najneugodniji od njih je sindrom ovisnosti ili povlačenja.

Danas se koristi nekoliko skupina narkotičkih analgetika. Svi oni imaju jedan mehanizam djelovanja. Oni inhibiraju receptore za bol, dok oslobađaju enkefaline i endorfine. Bol i nelagodnost nestaju nakon nekoliko minuta.

Samo morfin iz ove skupine neće se koristiti za ublažavanje pankreatitisa. Činjenica je da on grči glatke mišiće kanala gušterače i žučnog mjehura, što još više pogoršava situaciju.

Lijekovi za ublažavanje pankreatitisa iz skupine narkotičkih analgetika:

  • Promedol je narkotik s izraženim analgetskim učinkom. Koristi se 1% i 2% injekcija, 1 ml potkožno.
  • Fentanil i Tramadol imaju sličan učinak i mehanizam djelovanja koji se također koriste za ublažavanje akutnog pankreatitisa.

Važno je! Narkotični analgetici propisuju se samo u bolnici uz dopuštenje glavnog liječnika bolnice. Prijem se provodi pod nadzorom liječnika. Ovi lijekovi su opasne nuspojave, pa se koriste samo u ekstremnim situacijama kada protuupalni i antispazmodični lijekovi nisu učinkoviti.

Korištenje novokaina za ublažavanje boli

Novocain otopina je dobro sredstvo za ublažavanje boli uz minimalne nuspojave. Koristi se kao injektabilna voda za razrjeđivanje antibiotika, za primjenu lijekova u kapima. Također, novokainska otopina se koristi za blokiranje simpatičkog pleksusa i njegovih živaca, koji je također djelotvoran kod upale gušterače.

Kirurška anestezija

Ova vrsta anestezije koristi se u ekstremnim slučajevima kada su sve medicinske metode iscrpljene. Da biste to učinili, upotrijebite blokadu prokaina najbližih živčanih trupaca i pleksusa.

Najbliže gušterači su solarni pleksus i celiakalni živci koji se pružaju od njega. Kao patogenetska terapija koristi se njihova ekstrapleuralna novokainska blokada. Zbog toga se uklanja upala i edem tkiva pankreasa, a bol nestaje.

Liječenje akutnog pankreatitisa lijekovima

Glavni način da se riješite bolova u akutnom obliku bolesti je uzimanje analgetika. Koje vrste lijekova protiv bolova za akutni pankreatitis najbolje pomažu? Liječnici preporučuju uzimanje paracetamola. To je poseban lijek koji ima minimalan iritantan učinak na žlijezdu.

Paracetamol je hepatotoksični lijek. Bolesnicima s teškim oštećenjem jetre potrebno je prethodno odobrenje. Dozu lijekova protiv bolova odabire liječnik pojedinačno.

Također, bolesnicima s akutnim oblikom propisuju se tablete pankreatina. Bez školjki koje štite od kiseline, one se aktiviraju u gornjem 12 čireva dvanaesnika i u želucu. Obično se njihova uporaba kombinira s upotrebom lijekova koji pomažu u blokiranju izlučivanja želuca.

zaključak

Anestezija za pankreatitis može i treba biti provedena ne samo u bolnici, već i kod kuće. Dozvoljeno je samo ograničenom broju lijekova da pacijentu olakša bol. Ako imate napad akutnog pankreatitisa, nemojte odmah uzimati lijek protiv bolova, tako da liječnik ne sumnja u dijagnozu bolesti. Zovite hitnu pomoć i pričekajte njihov dolazak. Ako se izgovori bolan napad, uzmite jednu tabletu No-shpy ili anti-upalni lijek (ketoprofen, Ibuprofen, Pentalgin) i pozovite hitnu pomoć.

antispasmotika

Zbog činjenice da je osnova boli grč glatkih mišića, upala gušterače će uvijek biti popraćena imenovanjem antispazmodičnih lijekova. Najbolje opcije u ovoj seriji bile su upravo one miotropne. Savršeno su sposobni djelovati na mišićne kontrakcije, bez obzira na njihovu lokaciju.

Sredstva za ublažavanje grčeva mogu se podijeliti u dvije skupine: miotropnu i antikolinergičku. Prvi od njih predstavljaju lijek "Duspatalin" ("Mebeverin"). Lijek ima 2 učinka na upaljene organe:

  • uklanja spazam i smanjuje propusnost stanica za natrij;
  • potiskuje kalcij i pomaže da se smanji odljev kalija iz stanica mišića glatkih mišića, bez izazivanja hipotomije.

Navedeni lijek je u više navrata dokazao svoju učinkovitost kao dobar analgetik u uklanjanju boli od oboljenja gušterače. 30 minuta nakon uzimanja kapsule počinje proces olakšavanja boli, koji može trajati do 12 sati.

"Duspatalin" pomaže u postizanju maksimalne stabilnosti remisije nakon prestanka njegove uporabe. Osim toga, lijek ne uzrokuje nepoželjne nuspojave i tolerira ih bolesnici s pankreatitisom je upravo savršen.

Značajke analgetika

Uporaba narkotičnih analgetika dopuštena je kod kuće na recept. Jedan od najboljih je Baralgin. Je kombinirani alat, ima složeni sastav:

Stoga ublažava grč i brzo ublažava bol, osobito kada se koristi parenteralno. Čak i ako se injekcija ne može izvršiti, a lijek izostane u obliku pilule, možete piti otopinu iz ampule: djelovanje će doći za 10-20 minuta.

Slično tome, Maksigan djeluje. Nanesite 1-2 tablete tri puta dnevno, ovisno o težini simptoma boli.

Mivalgan ima slična obilježja, ali je kontraindiciran u agranulocitozi, budući da sam uzrokuje takve promjene u krvi, pogotovo kada se uzima nekontrolirano.

Nospaz je još jedan kombinirani lijek koji dugo ublažava bol. U sastavu - analgetik i antispazmodik. Kontraindicirana kod osoba s astmom i sklonosti alergijskim reakcijama.

Tramadol je opioidni nenarkotični analgetik sa miješanim mehanizmom djelovanja. Ima snažan i trenutni analgetski učinak, usporediv s narkotikom, ima središnji učinak i utječe na kičmenu moždinu. Odnosi se na popis br. 1 potentnih tvari Stalnog odbora za kontrolu droga Ministarstva zdravlja. Propis s dva pečata.

Narkotici

Ovi lijekovi se uzimaju posljednji put. Unatoč trenutnom učinku, imaju mnogo ozbiljnih nuspojava, najteže je ovisnost (sindrom odustajanja). Stoga, kratko se imenuje u stacionarnim uvjetima. Mehanizam djelovanja je blokiranje receptora za bol i oslobađanje endorfina i enkefalina.

Od lijekova iz ove skupine, ne koristi se samo morfin: on uzrokuje grč glatkih mišića kanala gušterače i žučnog mjehura, počinje boljeti još više, upalni proces se pogoršava.

Koristi se: Promedol, Fentanyl.

Enzimski pripravci

Lijekovi protiv bolova za pankreatitis gušterače nije uvijek učinkovito nositi se s boli. Činjenica je da analgetici i antispazmodici samo privremeno uklanjaju neugodne simptome, ali se ne bore protiv uzroka upale.

Da bi se spriječilo pogoršanje kroničnog pankreatitisa gušterače i komplikacija u obliku stenoze ili nekroze, liječnici propisuju enzime.

Creon se smatra najboljim lijekom iz ove skupine. Ali ne može se koristiti u svim slučajevima. Lijek se propisuje tek nakon što su poznati rezultati ispitivanja i dijagnostike.

Uz Creon, pacijentu se mogu dodijeliti sljedeća sredstva.

  1. Panzinorm. Koristi se u slučaju nedostatka egzokrine funkcionalnosti. Dostupno u obliku kapsula.
  2. Pankreatin. Ruski analog Creona. To je jeftino. Ali to nije učinkovito u svim slučajevima. Može štetno utjecati na zidove želuca.
  3. Festalno. Višekomponentni biljni pripravak. To uključuje ne samo enzime, nego i komponente žuči i hemiceluloze. Odrasli i djeca starija od 3 godine.

Enzimsko liječenje traje od 2 tjedna do 1,5 mjeseca, ovisno o težini bolesti, prirodi bolnog sindroma i starosti pacijenta.

Kako eliminirati bol u akutnom pankreatitisu

U slučaju opisane patologije lijekovi protiv bolova liječe se s oprezom, jer se bol javlja i iz drugih razloga. Ako nema razloga za sumnju, dopušteno je dodatno uzimati baralgin, diklofenak. Izbor i doziranje propisuje liječnik uzimajući u obzir niz čimbenika.

Za bol koja se manje zabrinjava, lijekovi se koriste za suzbijanje proizvodnje enzima tijekom pojave grčeva, na primjer, kontikal.

Somatostatin s analozima propisan za suzbijanje proizvodnje sekrecije koju proizvodi gušterača.

Mezim ili pankreatin smanjuju opterećenje organa na problem. Kako bi se smanjila natečenost, propisani su diuretici, primjerice furosemid. Antihistaminici se koriste sa sličnom svrhom, na primjer, suprastin.

Adjuvantna terapija

Kod upale gušterače je važno ne samo ispravno ublažiti bolni sindrom, nego i ukloniti uzrok patologije. Prijem lijekova neće osigurati cjelovit i kvalitetan tretman. Ako se osoba ne pridržava preporuka liječnika, onda će pozitivan rezultat biti odsutan.

Konzervativna terapija uključuje ne samo metode ublažavanja boli, već i druge vrste alata:

  • sedativi. Učinkovito s stalnim stresom. Poboljšati kvalitetu sna i zaštititi živčani sustav od agresivnih učinaka okoliša;
  • antihistaminici. Uklonite svrab, crvenilo i osip na koži uzrokovane alergijskim reakcijama prilikom uzimanja određene hrane;
  • dodatke kalcija. Kalcij se još bolje apsorbira kod pankreatitisa. Ispire se iz kostiju, što dovodi do njihove krhkosti;
  • vitaminski kompleksi. Njihov sastav treba uključivati ​​vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu, retinol, tokoferol, omega 3-6-9 masne kiseline;
  • omotati lijekove. Zaštititi želudac, gušteraču i crijevni kanal od djelovanja štetnih čimbenika;
  • hormonski lijekovi. Oni su indicirani kada endokrina funkcija počinje patiti u gušterači;
  • antimimctici. Koristi se samo kada se gagging nagon i mučnina često smetaju;
  • lijekovi protiv prolaza. Normalizira stolicu i proces pražnjenja crijevnog kanala;
  • adsorbensi. Uklonite toksine, mrtve bakterije i njihove otpadne proizvode. Normalizirajte stolicu. Ali može uzrokovati zatvor.

Liječenje sindroma boli traje od 10 do 20 dana.

U rijetkim slučajevima pankreatitis karakterizira infektivna lezija. Kako bi se riješili patogene flore, liječnici propisuju širok spektar antibiotika. Najčešće se koriste Tobramicin, Carbenicillin i Ampicillin. Skupinu lijekova u svakom slučaju pojedinačno odabire liječnik.

Da bi terapija boli imala veću korist, treba slijediti neka važna pravila.

  1. Pridržavajte se pravilne prehrane. Neophodno je napustiti teške proizvode u obliku pržene hrane, masnog mesa i ribe, majoneze, umaka, namirnica, brze hrane.
  2. Da biste isključili upotrebu alkoholnih pića: pivo, vino, šampanjac, koktele.
  3. Nemojte jesti noću. Posljednji obrok treba biti najkasnije do 19 sati.
  4. Kuhanje samo na pari, kuhano ili pirjana.

Ako bolni sindrom ne dopušta da zaspite i uništi život, onda je vrijedno organizirati post za nekoliko dana. Svaka hrana je isključena iz izbornika. Možete piti samo negaziranu mineralnu ili filtriranu vodu. U ovom trenutku možete staviti hladno na lijevu stranu. Da biste to učinili, uzmite komad leda i umotajte ga u tanku tkaninu.

Nemedicinske metode ublažavanja boli

Tijekom pogoršanja pankreatitisa s bolnim sindromom koriste se nelicijske metode izlaganja: hladnoća, glad i odmor:

  1. Prije dolaska liječnika, pružiti potpuni odmor: zavaljen ili u koljenu-lakt položaj (ležeći, bol se povećava). Bol će se smanjiti smanjenjem pritiska edematozne gušterače na solarni pleksus. Nemoguće je kretati se ili pokazivati ​​druge tjelesne aktivnosti.
  2. Pričvrstite bocu tople vode na želudac.
  3. Odbijte jesti (glad za 3 dana). Dopušteno je samo piti čistu negaziranu vodu.

Korištenje lijekova protiv bolova nema uvijek pozitivan rezultat. Liječenje se u svim slučajevima mora odvijati pod nadzorom stručnjaka.

  1. YS Polushin, A.V. Sukhovetsky, M.V. Surkov i dr. Akutni postoperativni pankreatitis. SPB. Folio, 2003, str.
  2. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Zhuravleva M.S. i sur. Usporedna svojstva antispazmodičnih lijekova prema perifernoj elektrogastrotenrografiji. Farmateka 2012, br. 13, str. 108-112.
  3. VO Povov, Yu.S. Vinnik, M.I. Gulman. Akutni pankreatitis: Patogenetska korekcija u eksperimentalnim uvjetima. Krasnoyarsk, 2002, str.
  4. VS Saveliev, M.I. Filimonov, S.Z. Burnevich. Nekroze gušterače. M.: MIA, 2008, str.
  5. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. i sur., Posebnosti djelovanja različitih antispazmodika: analiza PEGEG podataka. Farmateka. Gastroenterologija. 2014 № 14 str. 70–75.
  6. Belousova E.A. Antispazmodici u gastroenterologiji: usporedna svojstva i indikacije. Farmateka 2002, br. 9, str. 40–46.
  7. Zhandarov K.N. Primjena blokatora H2-histamina u složenom konzervativnom liječenju akutnog pankreatitisa. Medicinske vijesti 2007 №2 str.53–55.

Liječenje akutnog pankreatitisa u bolnici

Ako terapija lijekovima nema željeni učinak, u bolnici se provodi anestezija za pankreatitis. Pacijentu se mogu dati injekcije:

  1. Novokain.
  2. Natrijev tiosulfat.
  3. Demerol.
  4. Aminofilin.
  5. Analozi Somatostatina.

Diuretici se koriste za ublažavanje otoka.

Ako je bolest vrlo teška, pacijentu se propisuju jake tablete protiv pankreatitisa. Njihov prijem može se kombinirati s analgeticima koji utječu na središnji živčani sustav. Nekim pacijentima propisuju se imipramin i drugi psihotropni lijekovi.

Pogoršanje kroničnog oblika karakterizira povećanje razine enzima u krvi. Bol je moguće zaustaviti uz pomoć antikolinergičkih lijekova. Kako bi se opustio sfinkter hepato-pankreasne ampule, pacijentu se propisuju miotropni antispazmodični lijekovi.

Nekim pacijentima se propisuje nitroglicerin. Također, pacijenti se obvezuju slijediti propisanu prehranu liječnika, isključujući prženu, začinjenu hranu i hranu bogatu pesticidima.

Bol prije dolaska hitne pomoći možete sami zaustaviti. Prekrasan alat je pakiranje leda. Najprije ga treba umotati u ručnik i staviti na trbuh. Bolni sindrom će se malo povući.

Dozvoljeno je pacijentu napraviti masažu stopala. Aktivacija biološki važnih točaka doprinosi privremenom olakšanju boli i opuštanju tijela. Nakon dolaska "ambulante" morate osigurati osobi mir Sljedećih 2-3 dana pacijent može piti čaj koji nije zaslađen ili kvalitetna mineralna voda.

Popularna mudrost preporuča konzumiranje seruma od jogurta, šipka ili odrezaka mente. Vrlo korisni sokovi od mrkve i šipka, kao i mineralni kompleksi cinka ili magnezija. Prevencija uključuje odustajanje od duhana, bezvrijedne hrane i alkohola.