loader

Glavni

Dijagnostika

Abdominalna tekućina kod žena

Kod žena tekućina unutar trbušne šupljine nije uvijek znak opasne bolesti. Može se pojaviti tijekom ovulacije i može ukazivati ​​na razvoj endometrioze, ciroze jetre, ishemijske bolesti ili raka jajnika. Utvrđivanje ispravne dijagnoze ovisi o simptomima i moguće je nakon pregleda.

Voda u zdjelici kod žena

Slobodna voda se može akumulirati u zdjelici posebno i unutar trbušne šupljine u cjelini. U drugom slučaju, nakupljanje vode u peritoneumu naziva se ascites. Može se razviti kod žena i muškaraca. U prvom slučaju (u maloj zdjelici) voda se pojavljuje isključivo zbog "ženskih" razloga. Oni također mogu dovesti do ascitesa, ali ne uvijek.

Možda je najčešći uzrok pojave tekućine u malim količinama ovulacija. Kod žena reproduktivne dobi to se događa mjesečno. Razdvojen, folikul izlije sadržaj u trbušnu šupljinu. Takva se voda apsorbira samostalno, bez ugrožavanja zdravlja.

Uz to, uzroci vode unutar abdomena kod žena mogu biti patološki procesi koji zahtijevaju hitno liječenje:

  • Upalni procesi reproduktivnog sustava. Na primjer, upala jajnika, čak i njezina ruptura. Ovo stanje prati oštra bol, ne može proći nezapaženo.
  • Ektopična trudnoća. Zametak treba pričvrstiti za zid maternice i pričvrstiti na zid jajovoda. Kako raste, cijev ne stoji i lomi se. Unutarnje krvarenje uzrokuje nakupljanje tekućine.
  • Ostala unutarnja krvarenja, na primjer, zbog ozljede, nakon operacije, carskog reza.
  • Intraabdominalni tumori izazivaju nastanak komplikacija - ascites - nakupine velikih količina vode unutar trbuha;

Simptomi prisutnosti tekućine u zdjelici

Gomilanje tekućine nije bolest, nego jedan od njezinih simptoma. Ne možete postaviti dijagnozu samo o dostupnosti slobodne vode, moraju postojati i drugi simptomi. Trebali biste biti upozoreni sljedećim:

  • Crtanje boli u donjem dijelu trbuha. Ona prati svaki ginekološki problem, može imati različit intenzitet i učestalost. Najopasnija vrsta boli - oštra, oštra, koja se pojavljuje iznenada. Traženje liječnika mora biti hitno: ovo stanje je opasno po život.

Ovi razlozi ukazuju na ginekološke probleme.

Slobodna voda u zdjelici može se pojaviti iz prirodnih razloga, tekućina unutar trbušne šupljine je znak ozbiljnih bolesti.

Što je ascites?

To je tekućina u trbušnoj šupljini. Uzroci u žena i muškaraca mogu se podudarati. Ascites nije bolest, već znak komplikacija velikog broja bolesti:

  • bolesti jetre i njenih krvnih žila (ciroza, rak);
  • rak perihepatičnog prostora (limfom, metastaze);
  • peritonitis različitih etiologija;

Pojava ascitesa sugerira da je bolest zanemarena i zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi ascitesa

Ako je jedan od problema otišao predaleko, voda se nakuplja unutar peritoneuma. Tada se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • osjećaj težine, osjećaj "otvaranja" želuca iznutra;
  • nepravilne stolice, poteškoće pri pražnjenju;
  • podrigivanje, nadutost;
  • promjena učestalosti mokrenja, izlučena količina urina;

Svaki od ovih simptoma, osobito njihova kombinacija, razlog je hitnog posjeta liječniku.

Nakon dugog postanja zbog nedostatka proteina u krvi, plazma curi kroz zidove krvnih žila, formira se ascites.

Podrijetlo tekućine u ascitesu

Tekućina u abdomenu je filtrirana krvna plazma. Uz nedostatak proteina u krvi, stagnaciju u krvnim žilama, krvna plazma krvari ili prolazi kroz stijenke krvnih žila unutar trbušne šupljine. Ako je jedna od ovih bolesti u poodmakloj fazi, količina vode može doseći nekoliko litara.

Dijagnoza, liječenje ascitesa, prognoza

Da biste razumjeli što se događa s tijelom, pomognite ultrazvučnom istraživanju. Od svih metoda dijagnostike ascitesa, smatra se da je jedino pouzdano, to će pomoći u određivanju prisutnosti tekućine unutar trbušne šupljine i njene količine.

Taktika liječenja ovisi o konačnoj dijagnozi i količini vode u trbuhu. Ako nema potrebe za kirurškom intervencijom, opće preporuke uključuju dijetu s niskom količinom soli, unos diuretika, vazodilatore, hranu s optimalnim sadržajem proteina. Lijekovi - u skladu s dijagnozom.

Uz veliku količinu vode, obavlja se lokalna anestezija, uspostavlja se drenaža, voda se ispušta. To se naziva laparocentezom. U najtežim slučajevima s teškom cirozom jetre to je transplantacija.

Ascites, kao znak bolesti, pogoršava njegov tijek, pa je prognoza individualna. To ovisi o uzrocima nakupljanja tekućine, njegovoj količini i pravodobnosti liječenja.

Ascites trbušne šupljine: uzroci i liječenje

Voda u želucu je alarmantan simptom koji liječnik dijagnosticira ultrazvukom. Preporuča se proći ovaj pregled ako pacijent primjeti povećanje trbušne šupljine. Takvu pritužbu stručnjak ne smije ostaviti nezapažen, jer kad se zanemare kliničke slike, rak s fatalnim ishodom napreduje.

Što je ascites?

To je opasna dijagnoza, koju karakterizira povećana akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini. Ostali važni organi tijela, kao što su pluća i srce, mogu patiti od ascitesa. Problem nije upalni. Volumen tekućine nakupljen u peritonealnoj regiji može doseći 15-20 litara. U ljudi, ova bolest se naziva "žablji trbuh", sklon malignom tijeku. Za 75% svih kliničkih slika to je komplikacija progresivne ciroze, a glavni cilj liječenja je suzbijanje alarmantnih simptoma, produljenje razdoblja remisije.

Zašto se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini

Peritoneum koji oblaže zidove trbušne šupljine proizvodi malu količinu tekućine koja je kemijski slična krvnoj plazmi. To je potrebno za normalno funkcioniranje unutarnjih organa, inače bi se zalijepili. Tekućina se apsorbira i izlučuje tijekom dana, ali pod utjecajem patoloških čimbenika ovaj prirodni proces može biti poremećen. Kada neravnoteža povećava intraabdominalni pritisak, abdomen se povećava. Potrebna je hitna dijagnoza, nakon čega slijedi kompleksna terapija.

razlozi

Ova bolest je komplikacija ciroze jetre i to ne samo. U tijelu postupno napreduje, prvi put se ne manifestira. Ascites trbušne šupljine je teško uspješno liječiti. Međutim, dolazi do liječenja ako se ukloni glavni patogeni čimbenik. Uzroci ascitnih bolesti su neočekivane prirode, a najčešći među njima su prikazani u nastavku. Ovo je:

  • zatajenje srca;
  • maligne neoplazme;
  • poremećeni tlak portalne vene jetre;
  • abdominalna tuberkuloza;
  • razvoj mezotelioma, pseudomiksoma;
  • endokrini poremećaj;
  • bolesti poput žene (s područja ginekologije).

Zašto se u novorođenčadi javlja trbušna vodenica?

Ascites trbušne šupljine može napredovati u bilo kojoj dobi, a bebe s karakterističnom bolešću dojenčadi nisu iznimka. Patološki proces pogoršava se u prenatalnom razdoblju, karakteriziran kongenitalnim oštećenjem funkcije jetre. Uzrok takve bolesti u takvoj mladoj dobi zarazne bolesti trudnice. Među njima su sljedeće dijagnoze:

  • rubela trudna;
  • sifilis;
  • toksoplazmoza;
  • listerioze;
  • hepatitis;
  • herpesa;
  • ospice.

U rizičnu skupinu uključene su novorođenčad čije su majke tijekom trudnoće zlostavljale opojne tvari, droge, alkoholna pića i kemijske reagense. Osim toga, ascites napreduje u slučaju transfuzije krvi trudnica, s pretilošću, dijabetesom tipa 2. t Tako da od prvih dana života dijete ne razboli abdominalni ascites, trudna se žena ne preporuča raditi trajnu šminku i tetovaže.

Kako se nakuplja tekućina u trbušnoj šupljini

Glavni simptom peritonealnog ascitesa je slobodna tekućina u trbušnoj šupljini, koja se skuplja, a ne izlučuje prirodno. Takav znak bolesti izaziva povećanje veličine trbušne šupljine, a taj proces napreduje samo s vremenom. Prvo, pacijent ne primjećuje karakteristične promjene u izgledu, ali tada ne može naprezati i opustiti želudac. Dodatni simptomi ascitesa su sljedeći:

  • bol u trbuhu;
  • znakovi dispepsije;
  • povećanje težine;
  • kratak dah pri hodu;
  • veliki trbuh;
  • žgaravica, podrigivanje;
  • fluktuacija;
  • opća nelagoda;
  • povećano oticanje udova.

dijagnostika

Vrlo je problematično odrediti ascites vizualnim pregledom i palpacijom trbušne šupljine. Opis simptoma je potreban za prikupljanje anamneze, ali nije dovoljno napraviti konačnu dijagnozu takvih specijalističkih akcija. Potrebno je proći klinički pregled, vizualizirati središta transudata, odrediti prirodu, fazu patološkog procesa. Dijagnoza uključuje sljedeće metode:

  1. SAD. Pomaže u procjeni sustavnog protoka krvi portalne vene, prisutnosti ciroze jetre, peritonealnih tumora. Metoda je neinvazivna, bezbolna, ali u ranoj fazi ascitesa je neinformativna.
  2. Radiografija. Ova dijagnostička metoda vizualizira žarišta ascitesa, određuje volumen tekućine, granice trbušne šupljine. Na zaslonu možete vidjeti cirozu jetre i tuberkulozu, ukazuju na zatajenje srca.
  3. Paracenteza. Invazivna metoda, koja uključuje prikupljanje i daljnje proučavanje ascitne tekućine u laboratoriju. Osim toga, vrši se biopsija jetre (punkcija) kako bi se identificirala etiologija patološkog procesa.
  4. CT i MRI. Obje metode točno određuju abnormalnu tekućinu izlučivanja i dijagnosticiraju patologiju u teško dostupnim dijelovima trbušne šupljine. Laparocentezija nadopunjuje sveobuhvatnu dijagnozu.
  5. Angiografija. Ovo je vrsta rendgenskog snimanja, kada se kontrastno sredstvo ubrizgava u krvne žile kako bi se odredila etiologija patološkog procesa. Ovom metodom ciroza se može otkriti čak iu ranoj fazi.

Kako liječiti ascites

Nakon obavljene radiografije i angiografije, liječnik može napraviti prognozu, odrediti učinkovit režim liječenja. Pristup problemu je složen, a za zanemarene kliničke slike ne isključuje operaciju uklanjanja onkologije, laparocenteze. Sve ovisi o znakovima i simptomima, dijagnozi, preporukama specijaliste. U početku liječnici pokušavaju konzervativno ukloniti fokus patologije, ali ako se tekućina nastavi nakupljati u trbušnoj šupljini, nemoguće je bez operacije. Inače, onkologija samo napreduje.

Kako se terapijski liječi abdominalna vodenica?

Glavni cilj terapije lijekovima za ascites je uklanjanje akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini neinvazivnom metodom. Liječenje je prikladno u ranom stadiju, kada peritoneum nije u potpunosti ispunjen transudatom. S ascitesom liječnik propisuje diuretike, dodatke kalcija. U prvom slučaju govorimo o lijekovima kao što su Veroshpiron, Diakarb, Lasixom, Torasemide, nakon čega voda u trbušnoj šupljini nestaje. U drugom - kalcijeve tablete, Panangin i Asparkam. Osim toga, preporuča se uporaba multivitaminskih kompleksa.

Kako očistiti tekućinu u abdomenu kirurškim metodama

Ako se ascites dijagnosticira u uznapredovalom stadiju, ne može se bez operacije ispumpati transudat. Na taj način možete privremeno ukloniti veliki trbuh, ali ako ne otklonite uzrok bolesti, njegovi simptomi će vas uskoro ponovno podsjetiti na sebe. Važno je shvatiti da govorimo o onkologiji i ne možemo bez operacije. Kirurški zahvat za ascites uključuje sljedeće akcije:

  1. Paracenteza. Perforacija trbušne šupljine izvodi se za daljnje ispuštanje ascitne tekućine. Postupak se može odgoditi za nekoliko dana, to zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.
  2. Transjugularni intrahepatski skretanje. Kirurg formira umjetni kanal između jetre i portalne vene kako bi osigurao izmjenu vode, stabilizirao intraabdominalni tlak.
  3. Transplantacija jetre. Operacija je prikladna za onkologiju, napredni stupanj ciroze.

dijeta

Da biste uklonili ozbiljne zdravstvene komplikacije, potrebna vam je zdrava prehrana. Osim toga, pravilno odabrani obrok za ascites smanjuje nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, produljuje razdoblje remisije, eliminira anksiozne simptome. Glavni fokus je na sastojcima hrane, koji uključuju veliku količinu kalija. Ovo je:

  • špinat;
  • grejp;
  • suhe marelice;
  • pečeni krumpir;
  • šparoga;
  • grožđice;
  • mrkva;
  • zeleni grašak.

Ascites - nakupljanje tekućine u trbuhu. Uzroci, simptomi, pučki tretman

Ascites - nakupljanje velike količine tekućine u trbušnoj šupljini (u trbuhu). Između crijevnih petlji i organa peritoneuma nalazi se serozna tekućina, zbog koje se organi trbušne šupljine slobodno kreću i vraćaju se na svoje mjesto.

Kao posljedica raznih bolesti, apsorpcija tekućine je poremećena, počinje se nakupljati u želucu i pojavljuju se znakovi ascitesa. Glavna manifestacija ove bolesti je snažan porast u trbuhu.

Prema statistikama, 85% slučajeva nakupljanja tekućine u abdomenu povezano je s cirozom jetre, 10% slučajeva povezano je s rakom, 5% je posljedica zatajenja srca.

Uzrokuje nakupljanje tekućine u abdomenu, pojavu ascitesa

Uzroci ascitesa mogu varirati, ali ciroza jetre je glavni uzrok nakupljanja tekućine u želucu.

Ascites se ne može nazvati jetrenom bolešću, ali nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini često je rezultat ozbiljnih bolesti jetre, kao što je ciroza. Prema statistikama, 50% osoba koje pate od ciroze jetre više od 10 godina imaju ascites jetre.

Valja napomenuti da ascites jetre govori o teškom tijeku ciroze i mogućem fatalnom ishodu. Oko polovice bolesnika umire 2 godine nakon otkrića ascitesa, razvijenog na pozadini ciroze jetre.

Teško zatajenje srca također može uzrokovati nakupljanje tekućine u želucu - razvoj ascitesa.

U nekim slučajevima, kod raka želuca, tekućina se počinje nakupljati u peritoneumu, što rezultira takozvanim želučanim ascitesom. Tumori se šire u unutarnju sluznicu želuca, što dovodi do povećanja volumena trbuha.

Dakle, uzroci ascitesa ili nakupljanja tekućine u želucu povezani su sa sljedećim bolestima i patologijama:

Bolest jetre;
Problemi sa srcem;
Bolesti peritoneuma;
Bolest bubrega;
Bolesti probavnog trakta;
Tuberkulozna infekcija

Glavni simptomi ascitesa

Ascitesovi simptomi variraju ovisno o stadiju i prirodi bolesti.

Blag ascites je često praćen edemom donjih ekstremiteta, može se promatrati proširena prsa, preponska i pupčana kila. Pacijent je zabrinut zbog težine u želucu, kratkog daha, žgaravice, problema s stolicom. Ovi se simptomi ascitesa promatraju ako se patologija razvija postupno tijekom tjedana i mjeseci.

Karakteristični znak akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini je povećani abdomen. Veličina i oblik trbuha ovisi o stupnju bolesti.

Kod umjerenog ascitesa, trbušna šupljina pada i vene trbušne šupljine se šire. Ako pacijent zauzme vodoravni položaj, trbuh se širi na strane, dok je mekan, takozvani "žablji trbuh". Ako lagano gurnete želudac sa strane, na drugoj strani se formira odgovor.

Napeti abdominalni ascites odlikuje se pojavom okruglog abdomena, s napetom, sjajnom, glatkom kožom. Istodobno, koža hernijalne vrećice može postati tanja, što dovodi do njezina pucanja i istjecanja određene količine ascitne tekućine. Pacijent može razviti tešku srčanu i respiratornu insuficijenciju.

Ascitic fluid se može spontano zaraziti, a peritonitis se razvija. Peritonitis može dovesti do smrti pacijenta, stoga, ako pronađete znakove ascitesa, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.

Faza početka i razvoja ascitesa

Postoje 3 stupnja ascitesa:

Prolazni ascites karakterizira akumulacija u peritoneumu tekućine od 400 mililitara, vizualno fluid nije detektiran. U ovoj fazi liječenje ascitesa je vrlo učinkovito, dok su prehrana i vodeno-solni režim dovoljni;

Umeren ascites karakterizira mekani želudac. Ascites trbušne šupljine u ovoj fazi dobro reagira na liječenje, dok propisuje infuzije albumina i diuretike. Možda ćete trebati laparocentezu - punkciju i uklanjanje tekućine iz peritoneuma. Ali zlouporaba ovog postupka može dovesti do zatajenja bubrega i razvoja sljedećeg stadija bolesti;

Zategnuta ili otporna ascites karakterizira velika akumulacija tekućine - do 20 litara. Volumen tekućine se vrlo brzo povećava, a volumen trbuha i težina pacijenta se povećavaju. Liječenje ascitesa u ovoj fazi zahtijeva gotovo uvijek provođenje postupka laparocenteze, kao jedne od metoda kompleksne terapije.

Dijagnoza ascitesa

Dijagnoza ascitesa omogućuje vam da odredite uzroke i stadije bolesti i propisati učinkovit tretman.

Ascites se dijagnosticira pomoću sljedećih postupaka:

Opći pregled, tijekom kojeg liječnik vrši palpaciju (palpaciju) i auskultaciju (slušanje) trbuha;

Ultrazvuk abdomena;

Rendgenska slika trbušne šupljine;

Probijanje i proučavanje ascitne tekućine.

Moderno liječenje ascitesa

Liječenje ascitesa mora započeti s ograničenjem unosa natrija: pacijent treba konzumirati ne više od 1 grama kuhinjske soli dnevno.

Pacijent s velikim nakupljanjem tekućine u trbuhu pokazuje mirovanje. Ako spavanje i ograničavanje unosa natrija ne pomažu, liječenje ascitesa jetre provodi se uz pomoć diuretika. Prednost se obično daje triamterenu, spironolaktonu, amiloridu i drugima. Ovi lijekovi su vrlo blagi i ne uzrokuju nuspojave.

Najčešće je liječenje diureticima učinkovito, stoga je moguće izbjeći kirurške intervencije.

Kirurško liječenje abdominalnog ascita prikazano je u 5-10% bolesnika koji nisu osjetljivi na terapiju lijekovima. Tijekom kirurškog zahvata provodi se peritonevenusno skretanje. Takva intervencija može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su groznica, intravaskularna koagulacija i okluzija šanta.

Manipulacija se ne provodi u bolesnika s inficiranim ascitesom, s visokom razinom bilirubina u serumu, s hemoroidnim krvarenjem i hepatorenalnim sindromom.

Koja je potreba za ascitesom (nakupljanje tekućine u želucu)?

Tijekom liječenja ascitesa treba slijediti posebnu dijetu. Pacijent je ograničen u uzimanju soli, pržene i brašna.

Masnoća mora biti smanjena ili umjerena u prehrani, prednost treba dati masti biljnog podrijetla. Ugljikohidrati bi trebali biti ograničeni.

Također, unos tekućine ograničen je na 0,75-1 litara na dan.

Dijeta ascitesa uključuje sljedeće namirnice:

Nemasno meso;
riba;
žitarice;
Voće i povrće;
Kravlji sir;
zelenilo

Obroci se kuhaju ili pare bez dodavanja soli. Voće se koristi u obliku kompota i želea. Povrće se može kuhati, peći i pirjati.

Kada se tekućina nakupi u želucu, strogo je zabranjeno piti alkohol, začine, kisele krastavce, začine, kavu i jaki čaj.

Kako da biste dobili osloboditi od tekućine u želucu narodnih lijekova

Liječenje ascites s narodnim lijekovima pomaže samo da biste dobili osloboditi od viška tekućine, ali da se u potpunosti riješiti akumulacije vode u želucu je moguće samo s uklanjanjem bolesti koja ga je uzrokovala. Stoga liječenje ascitesa s narodnim lijekovima može biti samo dodatak liječenju.

Evo nekoliko popularnih recepata za smanjenje nakupljanja tekućine u želucu:

Pasulj graha koristi se kao diuretik za uklanjanje viška tekućine. Za pripremu juhe, upotrijebite ljusku od 20-30 mahuna graha, koju prelijemo s 1 litrom vode i kuhamo 10 minuta. Potom juha insistira 20 minuta i filtrira. Infuziju uzimajte u dijelovima od 200 mililitara: prvi dio - u 5 sati ujutro, drugi - 30 minuta prije doručka, treći - 30 minuta prije ručka, preostali volumen - ne kasnije od 20 sati;

Izrez od marelice pomaže nadoknaditi gubitak kalija u uporabi diuretika. Juha se priprema od svježih ili suhih marelica, za to, 1 šalicu voća se ulije sa 1 litrom vode i kuha se 40 minuta. Po danu treba konzumirati 250-400 mililitara juhe;

Bujon peršin pomaže ukloniti višak tekućine iz tkiva. Za pripremu juhe, 300 grama zelenila peršina kuha se 30 minuta u 1 litri vode. Bujon filtrirajte i uzmite 0,5 šalice svakoga sata ujutro.

Donesite svjetlo i dobro u svijet - podijelite s prijateljima

Zašto tekućina u želucu ide, uzrokuje i liječi

Voda u želucu smatra se jednim od alarmantnih simptoma. Njezina se dijagnoza izvodi samo uz pomoć ultrazvuka. Ova vrsta studija je potrebna za one koji primjećuju čak i blagi porast u trbušnoj šupljini. Ignorirati ovu pojavu je nemoguće, jer se ozbiljne bolesti mogu razviti i završiti sve fatalno.

Pojam ascitesa

Tekućina u želucu smatra se najopasnijom dijagnozom, što je praćeno jakom akumulacijom vode u trbušnoj šupljini. Drugi organi također mogu patiti od ove pojave: pluća, srce i želudac. Ascites nije upalna bolest.

Prikupljena tekućina može doseći i do 20 litara. U praksi, ova vrsta bolesti se naziva žablji trbuh. U ovom slučaju, bolest često dobiva maligni tijek.

Uzroci nakupljanja vode u želucu


Zašto tekućina ide u želudac? Peritoneum je pokrov koji se nalazi na vrhu svih organa koji se nalaze u trbušnoj regiji. Otpušta malu količinu tekućine, čiji sastav ima sličnost s plazmom. Ovaj proces je potreban za normalno funkcioniranje unutarnjih organa. Ako peritoneum i tekućina nisu bili, oni bi se držali zajedno.

Tekućina se apsorbira i izlučuje tijekom dana. Ali ako negativni čimbenici utječu na to, onda se ovaj fenomen može narušiti. Tijekom neravnoteže povećava se abdominalni pritisak. U tom kontekstu dolazi do značajnog povećanja abdomena.

Zašto se tekućina nakuplja u želucu? Ako postoji višak vode u trbuhu, razlozi mogu biti sljedeći:

  • zatajenje srca;
  • pojava malignih tumora;
  • kršenje pritiska portalne zone jetre;
  • tuberkuloza abdominalnog područja;
  • pojavu mesothelioma ili pseudomyxoma;
  • endokrini poremećaj;
  • prisutnost ginekoloških bolesti.

U novorođenčadi se može uočiti nakupljanje tekućine u trbuhu. Patološki fenomen počinje se formirati na intrauterinom stadiju. U isto vrijeme dolazi do povrede funkcije jetre. Najčešće je odlučujući čimbenik zarazna bolest u fazi gestacije.

Ako novorođenče ima tekućinu u abdomenu, razlozi mogu biti skriveni u:

  • rubela kod budućih majki;
  • sifilis;
  • toksoplazmoza;
  • listerioze;
  • hepatitis;
  • herpesna infekcija;
  • ospice.

Djeca čiji su roditelji tijekom trudnoće zlostavljali droge, alkoholna pića, kemikalije i droge su u opasnosti.

Svemu tome ascites može napredovati s transfuzijom krvi kod trudnica, pretilosti i dijabetesa tipa 2. t Da beba ne oboli od te bolesti od prvih dana života, trudna majka ne bi trebala činiti trajnu šminku i tetovaže.

Simptomi tekućine u trbuhu

Glavni simptom patološkog procesa je prisutnost slobodne tekućine u području abdomena. Počinje se nakupljati u želucu, ali se ne pojavljuje prirodno.

Višak vode dovodi do neugodnih simptoma u obliku:

  • značajno povećanje u trbuhu;
  • bol u trbuhu;
  • simptomi dispepsije;
  • povećanje težine;
  • kratak dah tijekom hodanja;
  • veliki trbuh;
  • žgaravica i podrigivanje;
  • fluktuacije;
  • pogoršanje općeg stanja;
  • teškim oticanjem udova.

U svemu tome može doći do povećanja vena na abdomenu kod muškaraca i žena. Pacijent se može žaliti na nedostatak apetita. Kod tromboze višak tekućine može se nakupljati tjednima, a za cirozu može potrajati nekoliko mjeseci.

Dijagnostika vode u želucu

Zašto u tekućini, može samo reći liječnik. Dijagnoza se postavlja ne samo na postojeće simptome, već i uz pomoć ankete.

Sastoji se od sljedećih koraka:

  • opći pregled krvi;
  • opći test urina;
  • biokemijski test krvi. To će otkriti promjene povezane s radom bubrega;
  • provođenje punkcije ventralne šupljine vode. Voda je čista, ali u nekim slučajevima mogu postojati nečistoće u krvi;
  • obavljanjem testa Rivolta. Omogućuje razlikovanje transudata od eksudata;
  • citološka analiza evakuirane tekućine iz abdominalne zone. Pomoći će utvrditi uzrok i eliminirati prisutnost malignog tumora;
  • bakteriološka analiza tekućine. Pomaže u prepoznavanju peritonitisa i uzroku njegovog razvoja.

Također, pacijentu se može propisati:

  • ultrazvučna dijagnostika. Ova tehnika pomaže u procjeni sistemskog protoka krvi u portalnoj veni, kako bi se odredila ciroza ili tumor;
  • rendgensko ispitivanje. Ova metoda dijagnoze vidi izgled ascitesa. Također možete odrediti volumen tekućine i granice abdominalne zone. Na slici možete vidjeti cirozu, tuberkulozu i zatajenje srca;
  • paracenteza. Ova tehnika je invazivna i uključuje uzimanje krvi za istraživanje;
  • računalna i magnetska tomografija. Te tehnike omogućuju određivanje izljeva tekućine. Štoviše, patologija se može dijagnosticirati i na najnepristupačnijim mjestima.
  • angiografija. Ova vrsta pregleda je vrsta radiografije. U koroidni pleksus ubrizgava se kontrastno sredstvo. Uz to, možete odrediti prisutnost ciroze u ranim fazama.

Jedna od glavnih metoda dijagnoze smatra se punkcija u prednjem zidu trbušne šupljine. Piercing proizvodi ispod pupka. Uzeta tekućina je otrovana za dijagnozu i provjerena je prisutnost albumina, glukoze i proteina.

Liječenje ascitesom se propisuje samo nakon točne dijagnoze.

Liječenje ascitesa - nakupine tekućine u želucu


Ako ima vode u želucu, što učiniti? Nakon što je prošao radiografiju i angiografiju, liječnik već može napraviti točnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman. Pristup postojećem problemu napravljen je u kompleksu. Ako postoji stadij trčanja ili komplikacije, tada se izvodi operacija.

Cijeli medicinski proces ovisi o znakovima i dijagnostici. U početku, liječnici pokušavaju eliminirati problem na konzervativan način, ali ako se tekućina nastavi nakupljati, kirurški zahvat se ne može izbjeći.

Terapijski tretman

Ne činite ništa sami. Glavni cilj terapije lijekovima je uklanjanje nakupljene tekućine u trbušnoj šupljini. Takvo liječenje će biti učinkovito samo u početnim fazama, kada trbušna šupljina još nije u potpunosti ispunjena transudatom.

Također, uz ovu bolest mogu se propisati i diuretici i kalcij. Ova metoda pomaže ukloniti svu vodu iz peritoneuma. Kao dodatna metoda preporučuje se uzimanje utvrđenih kompleksa.

Kirurško liječenje

Ako se bolest dijagnosticira u uznapredovalim stadijima, kirurška intervencija jednostavno nije dovoljna. Takva metoda pomoći će samo da se ukloni višak vode, ali se sigurno neće riješiti uzroka.

Ako je proces dobio onkološki oblik, manipulacije se provode u nekoliko faza:

  1. Paracenteza. Perforacija trbušne šupljine izvodi se kako bi se uklonio sav višak tekućine iz peritoneuma. Ove manipulacije mogu biti odgođene za nekoliko dana, tako da će biti potrebna hospitalizacija pacijenta.
  2. Transjugularni intrahepatski skretanje. Liječnik stvara umjetni kanal između jetre i portalne vene. Ovaj proces omogućuje poboljšanje metabolizma vode i stabilizaciju intraabdominalnog tlaka.
  3. Transplantacija jetre. Ova vrsta operacije provodi se transformacijom u maligni tumor.

Koju vrstu operacije treba pribjeći liječniku je da odluči na temelju dokaza.

dijeta

Da biste izbjegli razvoj ozbiljnih zdravstvenih komplikacija, morate se pridržavati posebne terapijske prehrane. Ispravno odabrana dijeta smanjit će nakupljanje tekućine u abdominalnoj zoni i produljiti razdoblje remisije.

Poseban naglasak treba staviti na namirnice bogate kalijem:

  • špinat;
  • grejp;
  • suhe marelice;
  • pečeni krumpir;
  • šparoga;
  • grožđice;
  • mrkva;
  • zeleni grašak.

Iz izbornika morate ukloniti sljedeće proizvode:

  • dimljene i slane jela;
  • krušni proizvodi;
  • loboda;
  • čokolada;
  • repa;
  • češnjak;
  • kupus;
  • gljiva;
  • rotkvica;
  • napitci za kavu;
  • luk.

Potrebno je ograničiti potrošnju jaja i mliječnih proizvoda.

Tradicionalni tretmani za ascites

Liječenje edema u ranim fazama može se provesti tradicionalnim metodama. Postoji nekoliko recepata.

    Prvi način. Priprema čajnog napitka od stabla višnje.

Za proizvodnju će trebati žlicu sirovina i pola litre tople vode. Uvarak se infundira dva sata, a zatim filtrira. Uzmi lijek treba biti do tri ili četiri puta dnevno za jednu čašu. Drugi način. Upotreba sjemenki lana.

Za proizvodnju juhe se uzima žlica sirovina i napuni šalicom prokuhane vode. Nakon trideset do četrdeset minuta filtrira se. Uzima se ujutro na prazan želudac i navečer prije spavanja. Rezultat se može vidjeti za nekoliko tjedana. Treći način. Post.

Prema tradicionalnim iscjeliteljima. Bolesnicima s vodenicom savjetujemo da se uzdrže od uzimanja hrane sedam dana. Ovu tehniku ​​treba slijediti dva mjeseca. Možete popiti nekoliko šalica čaja s glukozom dnevno.

Tijekom posta, možete očistiti crijeva mineralnom vodom. Liječenje na ovaj način treba raditi postupno. Nekoliko dana prije toga smanjuje se količina konzumirane hrane.

Ova tehnika se najbolje koristi nakon savjetovanja sa stručnjakom. Nepravilno post može dovesti do štetnih učinaka. U isto vrijeme ne zaboravite na poštivanje režima pijenja. Ali količina utrošene tekućine ne smije prelaziti jednu litru dnevno.

Mogući štetni učinci

Ako se ascites dugo ne liječi, mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Slobodna tekućina u području abdomena može dovesti do zatajenja dišnog sustava ili kongestije srca. Uzrok ove pojave je podignuta dijafragma. Pokazuje značajan pritisak na pluća i velike žile.

Pri ulasku infekcije može se uočiti peritonitis. U takvim slučajevima potrebna je hitna operacija, inače sve može biti smrtonosno.

Smatra se da se ascites razvija samo u završnoj fazi bolesti. Takav se proces pripisuje neizlječivom, ali postoje različiti načini koji pomažu održavanju pacijentove razine, pa čak i vode do poboljšanja. Opasnost od bolesti je razvoj strašnih bolesti u obliku ciroze ili tumora. Stoga nemojte ignorirati simptome bolesti i odmah se javite liječniku na prvu sumnju.

Što je abdominalni ascites? Uzroci tekućine u trbuhu.

Ascites ili vodenica trbuha je patologija u kojoj se slobodna tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. Događa se da količina tekućine dosegne 20-25 litara, što pacijentu donosi maksimalnu nelagodu i patnju. Ascites nije samostalna bolest, već komplikacija ili simptom bilo koje patologije, na primjer, maligne neoplazme, ciroza jetre, itd. Akumulacija tekućine u peritoneumu često ukazuje na neblagovremeno ili pogrešno liječenje osnovne bolesti.

Razvoj ascitesa je povezan s oslabljenom cirkulacijom limfe i krvi u peritonealnoj šupljini, zbog čega se nakuplja transudatna ili neupalna tekućina. Također, razvoj patologije je povezan s upalom, što dovodi do stvaranja izljeva i eksudata. Kada se u tekućini nađe visoka koncentracija proteina i leukocita, riječ je o infekciji, koja često dovodi do razvoja peritonitisa.

Ascitesova klasifikacija

Ascitesna peritonealna šupljina klasificirana je prema nekoliko kriterija.

Volumen tekućine nakupljen u šupljini, emitira:

  1. prolazna - do 400 ml.
  2. umjerena - od 500 ml do 5 l.
  3. otporna (napeta) - više od 5 litara.

Ovisno o prisutnosti patogene mikroflore u tekućini, ascites se dijeli na:

  • sterilna, u kojoj se ne uočava prisutnost štetnih mikroorganizama.
  • inficirane, u kojima se mikrobi množe u sadržaju trbušne šupljine.
  • spontani peritonitis uzrokovan izlaganjem bakterijama.

Također, ascites je klasificiran kao odgovor na liječenje lijekovima:

  • ascites osjetljiv na konzervativna liječenja.
  • otporan ascites je otporan na terapiju lijekovima.
u sadržaj ↑

Chylous ascites

Chylous asthitis se odnosi na rijetku komplikaciju ciroze jetre u krajnjem stadiju ili opstrukciju protoka abdominalne limfe, kroničnu upalu crijeva. Ascitska tekućina u ovoj vrsti patologije ima mliječni ton zbog prisutnosti velikog broja masnih stanica u transudatu.

Chylous ascites također može biti komplikacija tuberkuloze ili pankreatitisa, ozljede peritonealnih organa.

Uzroci tekućine u trbušnoj šupljini

Gotovo 80% slučajeva akumulacije tekućine u želucu uzrokovano je patološkim procesima u jetri i cirozi jetre u završnom stadiju dekompenzacije, što je karakterizirano iscrpljivanjem resursa jetre i značajnim poremećajima cirkulacije, kako u organu tako iu peritoneumu.

Ostali jetreni uzroci uključuju:

  • portalna hipertenzija.
  • kronični hepatitis (uključujući alkohol).
  • opstrukcija jetrene vene.

9-10% slučajeva ascita povezano je s onkološkim patologijama trbušnih organa, želučanim metastazama. Uzroci u žena često leže u onkopatologiji zdjeličnih organa. Kod malignih neoplazmi dolazi do pogoršanja limfne cirkulacije i začepljenja staza limfne drenaže, zbog čega tekućina ne može izaći i akumulirati se.

Zanimljivo je da ascites, koji je nastao kao rezultat onkolatologije, često ukazuje na približavanje smrti osobe.

5% slučajeva abdominalne vodenice povezano je s patologijama srčanog mišića, koje prate dekompenzaciju cirkulacije. Liječnici to stanje nazivaju "srčani ascites". Karakterizira ga značajan edem donjih ekstremiteta, au uznapredovalim slučajevima oteklina cijelog tijela. U pravilu se kod bolesti srca tekućina ne crpi samo u želucu, već iu plućima.

Rijetko, abdominalna vodenica može biti uzrokovana sljedećim uvjetima:

  • bubrežne patologije, kao što je amiloidoza, glomerulonefritis.
  • bolesti gušterače.
  • tromboza portalne vene.
  • tuberkuloza peritoneuma.
  • akutna ekspanzija želuca.
  • Hodgkinova bolest.
  • Crohnove bolesti.
  • crijevna limfoangiektazija.
  • izgladnjivanje proteina.

Akumulacija tekućine u abdomenu i retroperitonealnom prostoru promatrana je ne samo u odraslih nego iu novorođenčadi.

Među čimbenicima za razvoj ascitesa u ovoj kategoriji bolesnika su:

  • kongenitalni nefrotski sindrom.
  • hemolitička bolest koja se javlja kod djeteta zbog nekompatibilnosti skupine i Rh faktora u krvi majke i fetusa.
  • razne bolesti jetre i žučnih putova.
  • eksudativna enteropatija, stečena nasljedno.
  • nedostatak proteina koji dovodi do teške distrofije.
u sadržaj ↑

Simptomi tekućine u trbuhu

Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini je postupan proces, međutim, u slučaju tromboze portalnih vena, ascites se brzo razvija.

Simptomi patologije ne pojavljuju se odmah, samo ako volumen sadržaja peritonealne šupljine prelazi 1000 ml.

  1. Glavna manifestacija ascitesa je povećanje veličine trbuha. Kada je pacijent u uspravnom položaju, želudac se spušta, s horizontalnim, izgleda spljošteno s jasno izbočenim bočnim dijelovima.
  2. Pupak pacijenta jako se izbočio.
  3. Astitis uzrokovan portalnom hipertenzijom popraćen je pojavom vaskularne mreže na koži oko pupčanog prstena, koja se lako može vidjeti ispod istegnute kože.
  4. Bolesnici se žale na dispneju i otežano disanje. Ta manifestacija bolesti posljedica je činjenice da sadržaj peritonealne šupljine pomiče dijafragmu prema gore, što dovodi do smanjenja volumena prsne šupljine i kompresije pluća, koje se izravnavaju pri pokušaju udisanja.
  5. Često su prve pritužbe osjećaj napetosti u trbuhu, nadutosti, težine.

Važno: zbog činjenice da je ascites komplikacija drugih patoloških procesa u tijelu, drugi znakovi su izravno povezani s osnovnom bolešću i mogu biti različiti u svakom slučaju.

dijagnostika

Specijalist je sposoban posumnjati na ascites u pacijenta već tijekom pregleda, testiranja i "tapkanja" u želudac. Za potvrdu dijagnoze, pacijent provodi studije koje vizualiziraju peritonealnu šupljinu:

Važno: ultrazvuk i CT također otkrivaju glavni uzrok razvoja patologije.

Za dijagnozu, također pribjegavaju peritonealnoj punkciji i laboratorijskim istraživačkim metodama:

  1. klinički testovi krvi i urina.
  2. biokemijski testovi krvi (prema njegovim podacima procjenjuje se stanje jetre i bubrega bolesnika).
  3. proučavanje peritonealnih sadržaja dobivenih punkcijom.
u sadržaj ↑

video

Tretiranje ascitesa

Važno: Liječenje ascitesa treba prije svega biti usmjereno na otklanjanje uzroka njegovog razvoja.

Terapija abdominalnog edema provodi se konzervativnim, simptomatskim i kirurškim metodama.

U slučaju prolaznog ascitesa, koriste se lijekovi (diuretici) i preporučuju pacijentu da se odmara u krevetu ili u krevetu radi poboljšanja kvalitete limfne drenaže.

Ako je vodenica trbuha uzrokovana hipertenzijom portne vene, propisani su albumin, hepatoprotektori i transfuzije plazme.

U nedostatku pozitivnog učinka konzervativnog liječenja, kao i kod velike količine nakupljene tekućine, provodi se simptomatska terapija. Ova metoda uključuje laparocentezu - punkciju stijenke peritoneuma crpljenjem sadržaja šupljina. Postupak se izvodi u operacijskoj sali pod lokalnom anestezijom. U jednom postupku se ne ispumpava više od 5 litara. Raznolikost primjene postupaka 1 svaka 3-4 dana.

Važno: laparocentezija je prilično opasan postupak, pri čemu se za svaku naknadnu uporabu povećava rizik od oštećenja crijeva. Također, opasnost leži u činjenici da se zajedno s ispumpanom tekućinom proteini izlučuju iz tijela, čiji je nedostatak uzrok ponovljenog ascitesa.

Uz brzo razvijajuću vodenicu koriste se drenažni kateteri koji se ugrađuju za neprekidnu drenažu tekućine.

U slučaju recidiva patologije propisuje se kirurški zahvat, pri čemu se spajaju donja šuplja vena i portalna vena i stvara se kolateralna cirkulacija. Ako su prije operacije stručnjaci opetovano pribjegli uklanjanju ascitne tekućine iz pacijentovog trbuha, istodobno se provodi transfuzija plazme, a nakon operacije se preporučuje proteinska dijeta.

U najtežim slučajevima indicirana je transplantacija jetre donora.

Prognoze su određene ozbiljnošću patologije koja je uzrokovala ascites. Očekivano trajanje života nema izravnu vezu s nakupljanjem tekućine u trbuhu, ali sve veća vodena bolest pridonosi pogoršanju osnovne bolesti i pogoršanju općeg stanja pacijenta.

Ascites je patološko stanje koje zahtijeva hitnu i obveznu intervenciju liječnika. Nedostatak liječenja ili početak, ali s odgodom, dovodi do brzog razvoja komplikacija. Ako sumnjate da se u abdomenu nakuplja tekućina, nužni su hitni pregledi i adekvatno liječenje, što će povećati šanse za povoljnu prognozu.

Abdominalna tekućina (oticanje abdomena): uzroci, liječenje

Neke bolesti organa dovode do abnormalnog povećanja abdomena. Ascites abdominalne šupljine (koji se nazivaju i trbušna vodena bolest) nastaje zbog dugotrajnog i kroničnog poremećaja srčanog mišića, jetre, bubrega ili onkologije. Zbog činjenice da se slobodna tekućina nakuplja u želucu, pacijent osjeća nelagodu.

Liječenje vodenice trbuha ima za cilj uklanjanje uzroka bolesti. Ako ima previše eksudata, mora se kirurški ukloniti. U nekim slučajevima postoji i do 25 litara patološke tekućine.

Ascites - što je to

Kod zdrave osobe postoji tekućina u želucu koja se stalno apsorbira i distribuira u limfnim žilama. Definicija ascitesa odnosi se na patološku akumulaciju upalnog eksudata ili transudat u peritoneumu.

Prema akumuliranom volumenu tekućine u želucu, slijede sljedeće faze vodenice:

Prolazni ascites. U peritoneum akumulira ne više od 500 ml tekućine. Ovo stanje se ne može odrediti samostalno ili palpacijom trbuha, simptomi su odsutni. Stoga pacijent u prvoj fazi ne sumnja na prisutnost patologije.

Umjereni ascites. U želucu se nakuplja do 4 litre eksudata. Pacijent osjeća nelagodu, vidljiva je vodena bolest i izražava se u visini trbuha. Dijagnosticiran pregledom i palpacijom mjesta edema.

Intenzivni ascites. Tekućina se nakuplja u velikom volumenu, u stijenkama peritoneuma je od 10 litara eksudata. Unutarnji organi su pod velikim pritiskom, renalni protok krvi je poremećen. Želudac je pucao, desna i lijeva strana se povećavaju.

Chylous ascites. Rijetka komplikacija koja govori o posljednjem stupnju ciroze. Bijela tekućina koja sadrži mast sakupljena je u peritoneumu.

Različite kronične ili zanemarene bolesti organa mogu izazvati ascites: tuberkulozni peritonitis, portalnu hipertenziju, zatajenje srca, cirozu jetre, peritonealni karcinomatozu, ginekološke bolesti. Liječenje ascitesa formiranog u trbušnoj šupljini je dijagnosticiranje i otklanjanje čimbenika koji su ga izazvali.

Ascites u zatajenju srca

Akumulacija abnormalne tekućine u stijenkama trbušne i trbušne šupljine ponekad je posljedica srčanih problema. Taj faktor izaziva ascites u 5% slučajeva. Kapi trbuha nastaju zbog nemogućnosti povećanog srca da osigura dovoljnu količinu pumpanja krvi.

Glavne bolesti srčanog mišića i krvnih žila sustava, koje dovode do stagnacije i nakupljanja patološke tekućine:

  • ozljeda srca;
  • preopterećenje srca i istezanje zidova zbog hipertenzivne krize,
  • hipertenzija, srčane bolesti;
  • kardiomiopatija: stanjivanje ili zadebljanje zida organa.

Također, kod konstrikcijskog perikarditisa primjećuju se simptomi vodenice. Svaka patologija i oštećenje u radu srca može dovesti do zatajenja srca i razvoja ascitesa.

Nemoguće je ignorirati ovu komplikaciju jer govori o neučinkovitosti ili nedostatku pravilnog liječenja uzročne bolesti. Hitno uklanjanje patološke tekućine je neophodno.

Kapi u cirozi jetre

U 80% slučajeva slobodna tekućina stagnira u stijenkama trbušne šupljine kao rezultat zanemarene ciroze. U ovoj bolesti, poremećena je cirkulacija krvi, proizvodnja proteina plazme, razina albumina je smanjena, promjena u krvnim žilama jetre, serozna membrana je prekrivena ožiljcima. Zbog tih promjena organ postaje veći i počinje vršiti pritisak na portalnu venu.

Akumulacija tekućine u trbuhu nastaje kada se slijedeće vrste ciroze:

  1. primarni bilijarni;
  2. sekundarni;
  3. kongenitalna.

Glavni simptomi trbušne vodenice u slučaju ciroze su povećanje volumena trbuha na pozadini oštrog gubitka ukupne težine, poteškoća s disanjem i povećanog umora. Povećanje abdomena pokazuje da je zdravo tkivo jetre gotovo u potpunosti zamijenjeno nefunkcionalnim. Pacijent mora biti hospitaliziran i hitno propisan učinkovit tretman.

Chylous ascites

Posljednji stadij ciroze jetre izaziva nakupljanje limfe u zidovima peritoneuma i oticanje trbuha. Ascitic fluid ima karakterističnu boju i sastav: mlijeko s masnim nečistoćama.

Uz povećanje volumena pacijenta dolazi do povrede disanja, oticanja lica i nogu.

Uzroci abdominalnog ascita u ovom slučaju su sljedeći:

  • hidrostatska hipertenzija;
  • operacije na peritonealnoj šupljini;
  • tuberkuloze;
  • pankreatitisa;
  • ozljede jetre, želuca, duodenalnog crijeva, crijeva i žučnog mjehura.

Chylous ascites se liječi nutritivnim korekcijama. Dijeta je propisana teško. Namijenjen je potpunoj eliminaciji iz prehrane namirnica koje izazivaju nakupljanje unutarnje masti.

hilotoraksa

U slučaju ozljede ili patološki povećanih limfnih čvorova u pleuralnoj regiji, tekućina se može akumulirati u plućima. Među glavnim simptomima ove komplikacije ascitesa ispušta nedostatak daha, osjećaj težine u prsima, nepravilan rad srca.

Ovaj fenomen dijagnosticira se nakon proučavanja sastava nakupljene tekućine. U pravilu je bijela i sadrži veliki broj limfocita. Liječenje plućnog edema je slično liječenju abdominalnog ascitesa: dijetalna hrana, terapija lijekovima, u nedostatku rezultata - laparocentezu pleuralne šupljine.

Uzroci oticanja abdomena

U slučaju ozbiljnih bolesti kod muškarca ili žene javlja se komplikacija u obliku ascitesa. Želudac se postupno bubri. Odredite zašto se velika količina tekućine nakuplja u peritoneumu moguće samo uz pomoć dijagnostike.

Glavni uzroci vodenice u trbuhu:

  • patologije jetre: ciroza, zatajenje jetre, maligni i benigni
  • nova formacija, Budd-Chiari sindrom;
  • bolesti bubrega: upala, urolitijaza;
  • bolesti srca i krvnih žila: zatajenje srca i druge patologije koje ga vode;
  • edem pleura;
  • rhesus sukob žene i fetusa;
  • onkologija: tumori želuca na lijevoj strani, rak organa abdominalne šupljine;
  • bolesti želuca, crijeva, žučnog mjehura;
  • nedostatak prehrane, post, duga stroga dijeta.

Abdominalni ascites se dijagnosticira ne samo u odrasloj dobi kod muškaraca i žena, već postoji i urođena kapi. Može biti posljedica hemolitičke bolesti ili latentnog krvarenja.

Za liječenje patologije potrebno je napraviti tekućinu za punkciju. Ako liječnici dijagnosticiraju chylous ascites, kada se nakuplja masnoća u akumuliranom eksudatu, propisana je stroga dijeta.

Kako prepoznati patologiju

Simptomi vodenice su izraženi, volumen trbuha se patološki povećava, a opće zdravstveno stanje pogoršava. Međutim, povećanje veličine peritoneuma također može govoriti o preatitisu, nakupljanju fecesa i trudnoći. Ako se uspravi, uočava se spuštanje trbuha, a ležeći se prostire lijevo i desno - to je vodenica.

Osim oteklina, postoje sljedeći znakovi ascitesa:

  1. kratak dah, kašljanje, ležeći položaj, otežano disanje;
  2. s povećanjem abdomena počinje boljeti u zdjelici;
  3. često i bezbolno mokrenje, volumen urina se ne povećava;
  4. kršenje funkcije defekacije;
  5. oticanje trbuha;
  6. trbušne distenzije;
  7. poremećaj srčanog ritma;
  8. žgaravica, česta podrigivanja;
  9. viri pupak, hemoroidi;
  10. slabost, pospanost, apatija.

Također u slučaju posljednjih stadija kroničnih bolesti, otečeni želudac boli, što otežava normalno kretanje i disanje. Zbog poremećaja cirkulacije, lica, nogu i ruku također su natečene. Kada se naginje prema naprijed, boli je u donjem dijelu trbuha. Simptomi vodenice pogoršavaju uzročnu bolest.

Dijagnoza ascitesa

Povećanje abdomena nije jedini znak ascitesa, pa se nakon pregleda i palpacije propisuju laboratorijska i instrumentalna dijagnostika. Prisutnost tekućine u peritonealnim zidovima omogućuje razlikovanje komplikacija od pretilosti.

Da bi potvrdili prisutnost ascitesa i utvrdili njegov uzrok, liječnici koriste sljedeće metode istraživanja: lokalni ultrazvučni pregled organa; punkcija trbušne šupljine; procjenu kvalitete i količine ascitne tekućine; laparocentezu u ascitesu; laboratorijsko ispitivanje sastava tekućine.

Ako je u transudatu opaženo manje od 500 μl-1 leukocita, a neutrofili do 250 μl-1, dijagnosticira se vodena bolest. Porast posljednjeg indikatora ukazuje na prisutnost infektivnog patogena, primjerice kod tuberkuloznog peritonitisa.

Kako liječiti abdominalni ascites

Liječenje ascitesa je eliminirati uzročnu bolest i smanjiti tekućinu u peritoneumu. Možete se riješiti abdomena uz pomoć terapeutske paracenteze: ubod i ispumpavanje do 4 litre dnevno. Isto tako, za liječenje vodene trbuhe, liječnik propisuje posebnu dijetu i odmor.

Tretman lijekovima

Ako je ascites početno ili umjereno, liječnik propisuje terapiju lijekovima. Glavni lijekovi su diuretici koji sprječavaju stagnaciju viška tekućine. Najpopularniji diuretici za ascites: "Aldactone", "Amiloride", "Veropshiron".

Također su propisani vitamini (vitamin C i P) i terapijske pilule ("Diosmin", "Reopoliglyukin") za jačanje krvnih žila. Ako pacijent ima holni ascites, otopina albumina se intravenozno ubrizgava pacijentu. Kada se u tekućini nađu patogene bakterije, koristi se antibakterijska terapija.

Kirurška intervencija

Ako terapija lijekom ascitesa ne donese rezultate i ako se promatra stabilan oblik komplikacija, liječnik propisuje abdominalnu laparocentezu.

Crpljenje tekućine dolazi postupno s uvođenjem 0,5% -tne otopine novokaina. Istovremeno ne možete ukloniti više od 4 litre eksudata.

Uklanjanje abdominalne tekućine vrši se na prazan želudac, a zatim se uklanja 5 litara eksudata. Nakon laparocenteze, ispumpana tekućina se šalje na pregled, a trbušna šupljina se ponovno ispituje ultrazvukom.

Ako je vodena bolest posljedica peritonitisa, kirurško liječenje se propisuje samo tijekom pojave adhezija u trbušnoj šupljini, koje mehanički djeluju na crijevo i izazivaju crijevnu opstrukciju. Nakon operacije pacijentu je propisan odmor i stroga dijeta.

Narodne metode

Liječenje edema trbuha uz pomoć alternativne medicine provodi se samo u kombinaciji s terapijom lijekovima.

Narodni recepti sadrže diuretične biljke koje pomažu u uklanjanju određene količine tekućine u peritoneumu:

  • gryzhnik i bobica;
  • konjsko kopito i lipe;
  • peršin;
  • laneno sjeme;
  • pupoljci i listovi breze;
  • kukuruzna svila, preslica, mahune graha;
  • gotove ljekarničke troškove s diuretičkim učinkom.

Od tih proizvoda pripremaju se čajevi, izvarci i infuzije koji doprinose prirodnom uklanjanju tekućine. Također za liječenje ascites kod kuće koristi infuzija trešnje stabljike. Potrebno je pomiješati pola litre kipuće vode i 25 grama sirovina i inzistirati na tamnom mjestu nekoliko sati. Preporuča se piti ovu smjesu tri čaše dnevno.

Dijetalna hrana

Dijeta za ascites je jedna od glavnih metoda liječenja. Glavna zabrana je odbijanje ili konzumiranje soli do 1 grama dnevno.

Preporučuje se iz prehrane isključiti sljedeće proizvode: alkohol; masnoća i pržena; kašica od prosa; grašak, grah; mlijeko; kobasica; kava i jaki čaj.

Dijetalna hrana sastoji se od velikog broja povrća i voća: krastavaca, patlidžana, kupusa, nara, limuna, suhog voća. Od začina dopušten peršin. Sva hrana mora biti na pari ili pečena. Porše i juhe izrađuju se na brzoj juhi. Također se preporučuje piti do 1 litru tekućine dnevno.

Ascites u djece

Ascites u djece pri rođenju nastaje zbog intrauterine infekcije ili oštećenja zdravlja majke. Također je moguće patološki razvoj unutarnjih organa zbog genetskog neuspjeha. Ako je ženama dijagnosticiran sifilis, rubeola ili toksoplazmoza tijekom trudnoće, vjerojatnost dobivanja bebe s edemom je visoka. Povećana peritoneum vrši pritisak na unutarnje organe i ometa njihovo normalno funkcioniranje.

Liječenje novorođenčeta ili starijeg djeteta trebalo bi odmah započeti. Liječnik propisuje diuretike, vitamine i hormone. Ako su roditelji primijetili oticanje abdomena djeteta, ne liječite ga sami, kontaktirajte svog pedijatra.

Koliko živimo s ascitesom

Zanemarite liječenje abdominalnog ascitesa je nemoguće. Samo po sebi, vodena bolest neće se riješiti, volumen tekućine će se povećati. Veliki želudac će početi vršiti pritisak na unutarnje organe, koji će postupno odbiti.

Očekivano trajanje života ovisi o uzroku komplikacije. Osobe s cirozom zahtijevaju transplantaciju zahvaćenog organa, inače pacijent umire. Čak i uz uspješnu transplantaciju, maksimalni životni vijek je 5 godina. Ako se dijagnosticira zatajenje bubrega, neće biti šanse za preživljavanje.

U onkologiji i chylous ascitesu tekućina u želucu se brzo skuplja. Stoga je očekivano trajanje života pacijenata s ovom dijagnozom minimalno.

Je li moguće izliječiti ascites? Terapija lijekovima u ranim stadijima bolesti uvelike će olakšati pacijentovo stanje. Ako je za ascites propisana parocentesis, tekućina se vraća s vremenom i potrebna je nova operacija. Nemoguće je potpuno izliječiti ovu patologiju.

efekti

Dugotrajno nakupljanje tekućine u zidovima peritoneuma dovodi do mnogih posljedica i komplikacija koje nisu kompatibilne sa životom.

Ako pacijent nije zatražio liječničku pomoć na vrijeme, uočene su sljedeće patologije:

  • peritonitis;
  • bolesti srca;
  • hidrotoraks - nakupljanje tekućine u plućnoj šupljini;
  • nakupljanje tekućine u skrotumu;
  • formiranje dijafragmalne ili umbilikalne hernije;
  • crijevna opstrukcija;
  • respiratorna insuficijencija;
  • refluksni ezofagitis - upala jednjaka.

U slučaju nastanka komplikacija, potrebno je hitno ukloniti inficiranu tekućinu u šupljinu. Također se provodi liječenje učinaka vodene bolesti: terapija lijekovima i operacija (čišćenje crijeva, ispumpavanje tekućine iz pluća ili skrotuma, transplantacija zahvaćenog organa).

prevencija

Kapljica trbuha je komplikacija ozbiljnih bolesti unutarnjih organa. Ne događa se kod zdrave osobe.

Da se ne pojavi višak tekućine u trbušnoj šupljini, slijedite osnovna pravila:

  1. Redoviti posjeti liječniku za praćenje zdravlja. Kontrola ukupnog bilirubina, leukocita, proteina u krvi.
  2. Pravovremeno liječenje bolesti jetre, bubrega, oštećenja srca, gastrointestinalnog trakta, organa urogenitalnog sustava.
  3. Ako imate pankreatitis, slijedite dijetu. Potpuno isključiti masnu hranu i alkohol.
  4. Tijekom trudnoće nemojte preskočiti skrining.

Značajno smanjuje vjerojatnost ascitesa i zdravog načina života, odsustvo stresa i valova. Budućoj majci je zabranjeno pušiti i piti alkohol, kao i nositi zarazne bolesti na nogama.